膝关节半月板损伤症状

来源:民福康

膝关节半月板损伤会出现疼痛肿胀、弹响交锁及活动受限等症状。疼痛多在膝关节内外侧间隙,急性剧烈、慢性隐匿;肿胀因滑膜受刺激和出血,急性明显、慢性较轻;弹响是破裂半月板移位恢复位置所致,交锁是碎片卡于间隙致膝关节突然卡住;这些都会导致膝关节活动受限,且不同年龄、生活方式人群表现有差异,病情发展会使症状加重。

部位:多发生于膝关节内外侧间隙或关节线附近。不同类型半月板损伤疼痛部位可能有差异,例如内侧半月板损伤疼痛往往在内侧关节间隙,外侧半月板损伤疼痛多在外侧关节间隙。

特点:急性损伤时疼痛较为剧烈,可能与受伤时听到撕裂声响有关,随后疼痛可能会有所缓解,但在活动膝关节时又会再次诱发或加重疼痛。慢性损伤时疼痛相对较隐匿,呈间歇性或持续性钝痛,在上下楼梯、蹲起、长时间行走等膝关节负重或活动时疼痛明显加重。年龄因素会影响疼痛的感知和表现,老年人可能对疼痛的敏感性相对较低,但半月板损伤带来的疼痛仍会影响其日常活动,如行走距离明显缩短等。生活方式方面,长期从事重体力劳动或频繁进行膝关节屈伸活动的人群,半月板损伤后疼痛更易影响其工作和生活,病史较长的患者可能因长期疼痛导致膝关节周围肌肉萎缩,进一步加重膝关节的不稳定,使疼痛持续存在并可能加重。

肿胀

机制:半月板损伤后,膝关节内的滑膜受到刺激,导致滑膜分泌增多,同时损伤部位可能有出血,引起膝关节肿胀。

表现:急性损伤后数小时内即可出现明显肿胀,肿胀程度可因损伤程度而异,严重时膝关节明显肿胀,皮肤发亮。慢性损伤时肿胀相对较轻,可能仅表现为膝关节轻度肿胀,在活动后肿胀会有所加重。不同年龄人群肿胀表现可能有差异,儿童半月板损伤后肿胀可能相对较急且明显,因为儿童膝关节的代偿能力相对较弱;女性在生理期等特殊时期,身体的凝血状态可能会有变化,若半月板损伤出现出血导致肿胀,可能会有不同于常人的表现,但总体机制还是基于膝关节内的病理改变。生活方式方面,经常进行剧烈运动的人群半月板损伤后肿胀恢复可能相对较慢,病史较长的患者由于反复的损伤和修复过程,膝关节肿胀可能会反复出现。

弹响和交锁

弹响:

机制:半月板损伤后,在膝关节活动过程中,破裂的半月板会发生移位,当移位的半月板恢复到正常位置时,就会产生弹响。

表现:可为单声弹响或连续弹响,急性损伤时弹响可能较为频繁,慢性损伤时弹响相对较少但也可能存在。不同年龄人群弹响的特点不同,老年人半月板退变本身可能存在弹响情况,若同时合并半月板损伤,弹响可能会有所改变;儿童半月板损伤出现弹响相对少见,但一旦出现需引起重视。生活方式方面,从事舞蹈、篮球等需要频繁膝关节屈伸活动的人群,半月板损伤后弹响可能会影响其运动表现,病史较长的患者弹响可能会随着病情进展而有变化。

交锁:

机制:半月板破裂后,部分碎片卡在膝关节间隙内,导致膝关节突然卡住,不能屈伸活动。

表现:患者会突然感觉膝关节不能活动,处于交锁状态,需要通过屈伸膝关节并辅以一定手法才可能解锁,解锁时可能会伴有弹响。年龄较小的儿童发生交锁时,由于表述能力有限,可能会表现为突然哭闹、膝关节不敢活动等。女性在妊娠期或哺乳期,身体的激素变化可能会影响膝关节周围组织的稳定性,若发生半月板损伤交锁,处理时需考虑到身体的特殊状态。生活方式方面,长期久坐后突然起身活动膝关节时,更容易发生交锁情况,病史较长的患者交锁可能会反复发生,严重影响其日常生活和活动能力。

膝关节活动受限

原因:疼痛、肿胀、弹响交锁等都会导致膝关节活动受限。疼痛使患者不敢正常活动膝关节,肿胀限制了膝关节的屈伸幅度,交锁直接使膝关节不能正常活动。

程度:急性损伤时活动受限较为明显,患者可能只能保持膝关节在某一特定位置,无法进行正常的屈伸、旋转等活动。慢性损伤时活动受限相对较轻,但随着病情进展,活动受限会逐渐加重。不同年龄人群活动受限的影响不同,老年人本身关节活动度就有一定下降,半月板损伤后活动受限会明显影响其日常生活自理能力,如上下厕所、洗澡等;儿童半月板损伤活动受限会影响其正常的奔跑、跳跃等运动能力发展。生活方式方面,运动员半月板损伤后活动受限会严重影响其训练和比赛,病史较长的患者由于膝关节长期的病理改变,活动受限会逐渐加重,可能会出现膝关节僵硬等情况。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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膝关节半月板损伤如何保守治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
如果患者表现出了膝关节部位半月板损伤的情况,如果说半月板损伤是一、二度,也就是没有表现出半月板完全的断裂或者是明显的撕裂情况,这种情况可以采用保守治疗的方法。也就是在表现出半月板损伤以后,最好应用支具或者是石膏托,来制动膝关节部四周的治疗,因此给损伤的半月板修复创造条件,并且在卧床期间可以将患侧肢体
半月板磨损的症状?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
半月板磨损早期可能会造成膝关节出现轻微的不适感或者打颤感。随着半月板磨损程度增加,患者的软组织也会因此受到刺激,可能会导致肌肉无力,甚至无法控制关节,出现跪倒等情况。其次,膝关节磨损部位还会出现疼痛,在爬楼梯或者长距离行走时可加重,甚至会造成关节受限。半月板长期磨损之后可能会伤及周围韧带和滑膜,所以
半月板损伤程度的分级是什么?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
半月板损伤程度的分级主要分为五度,0度是指患者的半月板形态正常并且表面光滑和完整。Ⅰ度指患者半月板形态正常,但是会在半月板内部出现片状高信号区,范围小于1/2。Ⅱ度是指内部高信号区大于1/2但是没有到达关节面。Ⅲ度指患者半月板的形态可能已经病变而且不连续,内部有横斜形或放射状的线状高信号。Ⅳ度指半月
膝关节半月板损伤的症状和体征?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在临床中膝关节半月板损伤的症状,主要包括膝关节疼痛、酸胀、肿胀、活动时绞索感、弹响感或者造成了膝关节活动受限等表现。而体征指的是在进行专科检查的时候,膝关节表现出的特有的症状,主要是指在膝关节进行活动屈曲时会造成膝关节研磨实验阳性的情况。在临床中除了急性外伤因素,一些慢性损伤因素或者由于年龄增大造成
患了膝关节半月板损伤怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
患了膝关节半月板损伤,核磁共振检查可以明确诊断,根据核磁共振和临床症状,一般来说将半月板损伤的程度分为3度。1度,就是轻微的半月板破裂,没有结构性的撕裂,此类患者休息1到3个月左右就可以自行缓解。建议就是在急性期,避免行走,进行一些适当的理疗,使用外用的镇痛类的药物,也观察定期复查。2度的半月板损伤
半月板损伤Ⅰ级可以保守治疗吗?
李雪莲 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
半月板损伤Ⅰ级是可以进行保守治疗的,此时患者的半月板仅出现退变信号但是并没有撕裂等严重症状。建议患者平时多休息,不要让膝关节部位负重,平时可以适量进行膝关节部位理疗、热敷以及按摩减轻不适症状,如果疼痛症状严重,还可以外用消炎和镇痛的药膏涂抹缓解不适症状,同时也可以遵医嘱口服营养软骨的药物对症治疗。如
半月板损伤3度撕裂保守治疗可以恢复好吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤3度撕裂保守治疗很难恢复。因为3度撕裂比较严重,采取单纯的保守治疗后,撕裂的半月板无法自行愈合,还会形成慢性感染;并且还容易引发关节交锁,影响关节的功能;甚至还会导致病情逐渐加重。半月板损伤3度撕裂应该积极进行手术治疗,如半月板缝合术或者半月板成形术等。术后注意休息,疼痛与肿胀的情况缓解后
膝关节半月板损伤如何锻炼?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
膝关节的半月板位于膝关节之内,位于股骨和胫骨之间,对于维持膝关节的稳定性具有非常重要的作用,同时能够有效的减少膝关节受到的震荡,膝关节半月板损伤在临床当中也是非常常见的,大部分情况下是由于关节的扭伤引起的,比如在进行体育运动锻炼的时候,比如在踢足球的时候,很容易引起膝关节半月板的损伤,半月板损伤之后
膝关节半月板损伤能剧烈运动吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
膝关节半月板损伤不提倡做剧烈运动,最好多休息,等到恢复正常以后可以进行适当的体育锻炼,适当的体育锻炼增强体质增强人的抵抗力和免疫力。但是病人一定要注意的是,运动不要过激,过激的运动可能会造成身体受到伤害,这样对于疾病的恢复也是十分不利的,此外就是注意保暖平时生活中应当养成个良好的作息规律,早睡早起,
半月板损伤阴雨天疼的原因?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
半月板损伤的患者在阴雨天出现疼痛症状主要是因为阴雨天的时候寒气比较多,此时关节部位容易受凉,就会导致患者关节部位的血管收缩,同时还有可能会引起局部的炎症因子,会加重关节部位的疼痛感;还有的患者是因为阴雨天的时候温度比较低,此时导致膝关节部位肌肉血管的收缩和痉挛,半月板损伤部位也会出现疼痛症状加重的表
膝关节半月板损伤磁共振表现
李斯琴 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
膝关节半月板不同程度的撕裂,在磁共振上所表现的信号也不同,可将半月板损伤可分为5级。0级半月板呈均匀一致的低信号,内部无异常信号。1级半月板内见圆形或不规则形高信号,但是未达到半月板关节面。2级半月板内见水平或者斜形高信号,可达半月板关节囊处,但未达半月板关节面。3级半月板高信号趋达关节面,即半月板撕裂。4级半月板损伤最严重,表现为半月板
膝关节半月板损伤是怎么引起的
魏立伟 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
膝关节半月板损伤对于年轻人来讲,多见于运动损伤。包括蹦跳、踢球或者打球,做运动的时候出现关节的扭动,或者转身的时候,如果在不恰当应力下,可能导致半月板的撕裂。但是对于老年人,特别中老年人,半月板弹性相对要差一些,有些时候简单踩台阶踏空,或者是盘腿动作都可能导致半月板的撕裂。这种半月板的撕裂,处理起来不一样。对于年轻人,早期需要做核磁共振,
如何诊断膝关节半月板损伤
陈群 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先问一下患者有没有相应受伤的病史,并且有没有运动损伤。也可以做体格检查,明确关节间隙是否有压痛。还需要进行特殊的检查,包括麦氏征阳性及研磨试验阳性,都可以对诊断半月板损伤提供一定的帮助。其它的很好的辅助检查手段是核磁共振检查,对半月板的诊断率非常高,可以达到80%到90%。比较直观的方法就是关节镜探查,可以直接看见半月板是否有损伤。
膝关节半月板损伤怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节半月板损伤可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以进行休息,应用镇痛及活血化瘀的药物,例如非甾体类消炎镇痛药物。还可以根据半月板损伤情况进行锻炼,例如锻炼膝关节的肌肉和韧带力量。如果半月板损伤比较严重,可以进行关节镜手术。
半月板损伤
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生半月板损伤,会感觉膝关节部位有疼痛,出现关节部位的交锁嵌顿,影响膝关节正常活动。治疗的方法首先需要制动膝关节部位,同时外敷金黄软膏、活血止痛膏;也可以在关节内定期注入玻璃酸钠,能够起到营养半月板、营养滑膜软骨等作用。如果病人经过保守治疗后病情反复发作,或者是进一步加重。可以通过膝关节镜进行微创手术,可以做半月板的修复手术或者是摘除
膝关节半月板损伤的典型症状
石建民 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝关节半月板损伤典型症状是走路过程中膝关节伴有弹响,在膝关节屈曲某一个位置时候,固定部位出现响声;而且在出现响声同时伴有关节疼痛、关节交锁或者打软腿现象。一旦出现这些症状,往往考虑有半月板损伤。半月板损伤可以通过膝关节磁共振,进行明确诊断。
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