腰椎间盘突出如何预防

来源:民福康

保持良好姿势、加强腰部肌肉锻炼、避免腰部受伤、控制体重、适度运动、定期体检可预防腰椎间盘突出,包括保持正确站立、坐姿、睡姿,进行小飞燕、平板支撑等锻炼,正确搬抬重物、避免腰部过度扭转,控制体重在合适范围,适度游泳、慢跑,高危人群定期做腰椎相关检查。

坐姿:坐着时应选择有靠背的椅子,使腰部靠在椅背上,膝关节与髋关节保持同一高度,保持腰椎的生理前凸。避免久坐,每隔30-60分钟应起身活动一下腰部,伸展身体。对于长期伏案工作的人群,合适的座椅高度和桌面高度也很重要,可减少腰椎间盘承受的压力。例如,座椅高度应使feet平放在地面,大腿基本水平,桌面高度应调整至肘部自然下垂时与桌面平行,这样能维持腰椎的正常生理曲度,降低腰椎间盘突出的风险。

睡姿:仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉,维持腰椎的生理前凸;侧卧位时应保持脊柱在一条直线上,可在两腿之间夹一个薄枕头,避免脊柱扭曲。不同睡姿对腰椎的影响不同,仰卧位时腰椎间盘承受的压力相对较小,而侧卧位时需注意保持脊柱的正直,防止脊柱侧弯对腰椎间盘产生不良影响。

加强腰部肌肉锻炼

小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可做3-5组。小飞燕动作能有效锻炼腰背肌,增强腰部肌肉力量,对维持腰椎的稳定性有重要作用。研究表明,坚持进行小飞燕锻炼的人群,腰椎间盘突出的发生率明显低于不锻炼的人群。

平板支撑:患者双肘和双脚着地,保持身体呈一条直线,腹部和臀部肌肉收紧,避免腰部下沉或臀部抬高。每次保持30-60秒,休息10-15秒为一组,每天可做3-5组。平板支撑可以锻炼核心肌群,包括腰部的肌肉,增强腰部的稳定性,减少腰椎间盘的压力。

避免腰部受伤

搬抬重物:搬抬重物时应屈膝下蹲,让大腿和小腿的肌肉发力,将重物靠近身体,避免弯腰搬抬重物。例如,搬抬较重物体时,先蹲下,用腿部力量将物体慢慢搬起,保持腰部挺直,避免腰部扭曲。不正确的搬抬重物方式很容易导致腰部肌肉拉伤或腰椎间盘的急性损伤,因为弯腰搬抬时,腰椎间盘承受的压力会大幅增加。

避免腰部过度扭转:在日常生活中,如转身、拿东西等动作时应尽量避免腰部过度扭转。例如,在转身取物时,应整个身体转动,而不是仅靠腰部扭转,防止腰椎间盘受到异常的扭转力而受损。腰部过度扭转会使腰椎间盘受到不均匀的压力,增加腰椎间盘突出的风险。

控制体重

过重的体重会增加腰椎的负担,尤其是腹部脂肪堆积较多时,会使腰椎前凸增加,进而增加腰椎间盘的压力。通过合理饮食和适当运动控制体重,将体重指数(BMI)维持在18.5-23.9kg/㎡之间。例如,对于体重超标的人群,可通过减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等食物的摄入,并结合适量的有氧运动,如快走、游泳等,来减轻体重,降低腰椎间盘突出的发生风险。研究发现,BMI每增加1,腰椎间盘突出的发病风险会有一定程度的升高。

适度运动

游泳:游泳是一种对腰椎间盘突出预防非常有益的运动,尤其是蛙泳和仰泳。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对腰椎间盘的压力,同时游泳时腰部肌肉得到充分锻炼。每周可进行3-5次游泳,每次30-60分钟。对于不同年龄段的人群,游泳都是一种相对温和且有效的锻炼方式,儿童可以在家长陪同下进行适合的水上活动,成年人和老年人也能根据自身身体状况选择合适的游泳姿势和强度。

慢跑:适度的慢跑也是一种不错的运动方式,但要注意选择合适的场地,避免在过硬的地面上长时间慢跑。慢跑时要保持正确的跑步姿势,步伐不宜过大,每周可进行3-4次,每次慢跑时间控制在20-30分钟。不过,对于有膝关节疾病或腰椎已有一定退变的人群,应适当调整慢跑的强度和时间,避免过度运动加重腰部负担。

定期体检

对于长期从事腰部负重工作或有家族腰椎间盘突出病史的人群,应定期进行腰椎的相关检查,如腰椎X线、CT或MRI检查等,以便早期发现腰椎的异常情况,如腰椎间隙变窄、椎间盘退变等,并及时采取相应的预防措施。例如,40岁以上人群或有腰椎退变高危因素的人群,每年至少进行一次腰椎的影像学检查,儿童若有先天性腰椎发育异常的家族史,也应定期进行相关检查,早期发现问题并进行干预。

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腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。追溯历史,早在1543年Vesalius就描述了椎间盘的外观。20世纪20年代,德国的Shmorl先后发表了11篇有关椎间盘解剖和病理的文章,对椎间盘做了较广泛的研究。1932年,Barr首先提出腰椎间盘突出是腰腿痛可能的原因。其后,Barr和Mixter首次提出了有关腰椎间盘突出症的概念与治疗方法。从此以后,对腰椎间盘突(脱)出症的基础研究也逐步深入,从而更提高了本病的临床诊断和治疗的效果。
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腰椎间盘突出可以用小针刀治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
在患上腰椎间盘突出疾病之后,病人可以使用小针刀来进行治疗,使用小针刀治疗能够有效的改善腰椎间盘突出的症状,并且小针刀治疗腰椎间盘突出的创伤很小,病人的恢复时间也比较短。
睡硬板床会改善腰椎间盘突出吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
睡硬板床会改善腰椎间盘突出的,而且睡硬板床改善腰椎间盘突出的疗效非常好。得了腰椎间盘突出会压迫腿部的神经引发腿痛,因此很多人腰椎间盘出了问题并不清楚,以为是自己的腿有了病症,因此无论是认为自己腿痛还是腰有问题,都要及时的去医院进行检查和治疗。有腰椎间盘突出的人平时不要剧烈运动,不要弯腰去抬一些重物。
为什么腰椎间盘突出右屁股疼?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出右髋关节疼痛可造成软组织损伤,大出血,剧烈疼痛或内脏损伤等表现。腰椎间盘突出右髋关节疼痛应适度运动并辅以药物治疗,口服硫酸葡萄糖胺软骨素和塞来昔布,疼痛十分剧烈,可输注甘露醇和地塞米松等。平时不经常运动,久坐和站立也会造成右髋部疼痛。要加强体育锻炼,增强自身抵抗力,多喝水促进身体的新陈代
腰椎间盘突出硬膜囊受压的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊髓在腰1椎体的下缘就会分叉为马尾神经,也就是说这个位置神经是漂浮在脑脊液中的,所以神经是具有一定的活动度的,早期的,轻度的硬膜囊受压,不一定会造成神经受压的症状。但是严重的腰椎间盘突出造成硬膜囊受压则会表现出马尾综合征的表现。主要症状为会阴部的麻木,感觉丧失,二便障碍。如果神经根受压,那么会造成相
腰椎间盘突出能不能喝啤酒?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出的病人不能喝啤酒,啤酒容易致使身体受寒,有可能会致使椎间盘突出加重。喝啤酒也容易致使血液流入不通畅,也容易致使腰部的神经脑水肿呛水,加重腰椎间盘突出的症状。腰椎间盘突出的病人应该多注意歇息,避免重体力劳动,注意腰部的防寒,不要受寒。同时也可以经常对薄弱的腰椎间盘进行冷敷,每次冷敷时间最好
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼得厉害怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经屁股疼痛剧烈时患者应该立即保持卧床休息,严禁进行剧烈运动。同时可以口服非甾体类抗炎药进行治疗,临床上常用布洛芬、塞来昔布等缓解症状。患者也可以通过推拿、按摩、牵引治疗等缓解疼痛。待症状稍缓解后腰椎间盘突出的患者可以用氨基葡萄糖、胶原蛋白酶或皮质激素对局部进行注射治疗,也可以缓解疼
轻微腰椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
腰椎间盘突出左腿麻木怎么办?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出,左腿麻木,主要是由于腰椎间盘向左侧突出压迫神经,造成左腿麻木,可以经过口服丹鹿通督片,并且配合按牵引按摩和针灸的方法来进行治疗,主要是针刺突出部位的神经外口以及臀部的梨状肌卡压神经的部位。
腰椎间盘突出睡硬板床好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出睡硬板床效果非常的好,因为睡硬板床能够有效的保持脊椎防止表现出变形的情况,也能够有效的防止腰椎表现出退行性病变,日常生活中在睡觉的时候不要长时间一个姿势,也要防止长时间久坐或者是久站。
腰椎间盘突出手术后有什么后遗症?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出手术后留下的后遗症有很多,但是每个人的体质不一样,留下的后遗症,所反映的症状都是有所不同的。腰间盘手术后留下的后遗症一般是有:1、经常会有腰疼的现象。2、平常不能进行剧烈的运动,进行剧烈的运动容易造成腰部有刺痛感。3、平时也不能过度的劳累。
腰椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
腰椎间盘突出症严重吗
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症一般不是很严重,但是也并不绝对。如果患者的腰椎间盘突出只出现疼痛,在休息后就会缓解,则不是很严重。但是如果患者的腰椎间盘突出,通过休息或者康复理疗等方法也不能缓解,则就比较严重。腰椎间盘突出症是否严重应根据患者的具体情况进行判断,患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
腰椎间盘突出怎么锻炼
郑拥军 副主任医师
复旦大学附属华东医院 三甲
腰椎间盘突出锻炼腰背肌是至关重要。第一、建议训练核心肌群。怎么练做燕式飞:趴在床上,肚皮挨着床,手脚头都离开床,这就叫做燕式飞。腾空60秒,每天做几组就能很好的锻炼腰背肌。第二、做臀桥或者五点支撑:仰面朝天躺在床上,让头、双肩和双脚踩着床、顶着床,臀部能够轻轻地翘起来,翘到一定的高度之后,保持30秒、60秒,一天每次做几组。燕式飞、臀桥都
腰椎间盘突出吃什么药
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,一般会造成腰及下肢的放射痛,还会出现麻木的情况,可以吃以下药物来进行治疗:第一、非甾体类消炎镇痛药和减轻局部炎症的药物。第二、舒筋散寒,活血化瘀的中成药,减轻局部疼痛肿胀,达到舒筋通络,减轻疼痛的作用。第三、中草药也有助于缓解髓核压迫神经根和脊髓造成的缺血症状。第四、营养神经的药物。第五、椎间盘突出压迫脊髓和神经根,水肿严重
腰椎间盘突出怎么治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
对于腰椎间盘突出治疗,主要包括以下几方面。第一、避免不良姿势,避免长期俯身前倾、久坐或者弯腰、提重物。第二、适当进行锻炼,腰部不疼痛时候尽量进行五点支撑、小飞燕等腰背肌肉力量锻炼,腰部肌肉力量增强以后,对腰椎和腰椎间盘突出进行一定保护。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、可以前往当地正规医院进行康复训练理疗。第五、严重时可以进行手
腰椎间盘突出能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出,是因为髓核压迫到脊髓和神经根,造成的腰疼和下肢放射痛,有时伴随麻木。这种情况可以通过局部应用镇痛、活血化瘀的药物,去正规的医院进行康复训练、理疗,平时避免不良姿势以及进行积极的锻炼,严重时还可以摘除髓核手术,通过综合手段可以改善髓核对神经根和脊髓的压迫,使腰疼和放射痛的情况得到明显的改善和缓解。虽然髓核突触后很难再逆转,但是
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