膝关节炎的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有运动疗法（有氧运动、力量训练）、物理治疗（热疗、冷疗、电疗）、辅助器具使用（拐杖、助行器、膝关节支具）；药物治疗包括非甾体抗炎药、软骨保护剂；手术治疗有关节镜手术、截骨术、人工膝关节置换术，不同治疗方式需根据患者不同年龄、性别、病史等情况合理选择并规范实施。
一、非药物治疗
（一）运动疗法
1.有氧运动：对于不同年龄、性别和病史的人群，适度的有氧运动有助于改善膝关节炎症状。例如，中老年人可选择游泳，游泳时膝关节几乎不受体重负荷，能在无压力情况下锻炼膝关节周围肌肉，增强膝关节稳定性，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。对于有一定运动基础且无严重禁忌证的人群，快走也是不错的选择，每天坚持快走30分钟-1小时，速度以自我感觉稍累但能持续行走为宜，能增强下肢肌肉力量，改善膝关节功能。
2.力量训练：针对膝关节周围肌肉进行力量训练很重要。对于年轻人群，可进行靠墙静蹲练习，背靠墙，膝关节弯曲成90度左右，保持这个姿势一定时间，如每次30-60秒，每天可进行3-5组。对于女性患者，在进行力量训练时要注意动作规范，避免因动作不当加重膝关节损伤。有病史的患者在进行力量训练前最好咨询医生，根据自身病情制定合适的训练计划。
（二）物理治疗
1.热疗：热疗可以促进膝关节血液循环，缓解疼痛。对于大多数人群，可采用热敷的方式，如使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。对于老年患者，皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤。
2.冷疗：在急性炎症期，冷疗有助于减轻肿胀和疼痛。可使用冰袋进行局部冷敷，每次冷敷10-15分钟，每天可进行3-4次。但对于患有血管疾病等特殊情况的人群，使用冷疗需要谨慎。
3.电疗：如低频电刺激等，可通过刺激膝关节周围神经肌肉，起到缓解疼痛、促进肌肉恢复的作用。不同年龄和身体状况的人群在进行电疗时，要根据专业医生的指导调整电疗参数，以确保安全有效。
（三）辅助器具使用
1.拐杖或助行器：对于膝关节疼痛较严重、行走困难的人群，尤其是老年患者或有膝关节病史且病情较重的人群，使用拐杖或助行器可以减轻膝关节的负重，避免进一步损伤。根据自身身高和体重等情况选择合适的拐杖或助行器，正确使用能有效辅助行走。
2.膝关节支具：对于一些膝关节不稳定的患者，如因外伤等原因导致膝关节结构受损的人群，可使用膝关节支具来提供支撑和稳定，帮助恢复膝关节功能。在佩戴膝关节支具时，要按照专业人员的指导进行调整，确保佩戴舒适且能起到应有的固定作用。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
对于轻中度膝关节炎疼痛的患者，可考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，但不同人群使用需谨慎。例如，老年患者使用非甾体抗炎药时要注意胃肠道反应等不良反应，可能需要同时使用胃黏膜保护剂；有心血管疾病病史的患者使用此类药物可能会增加心血管事件风险，需在医生评估后谨慎使用。
（二）软骨保护剂
如氨基葡萄糖等，这类药物可以促进软骨修复，对于膝关节软骨有一定保护作用。对于年龄较大、膝关节软骨有一定损伤的人群，长期服用氨基葡萄糖可能会有一定益处，但具体使用需在医生指导下进行，根据患者的病情和个体差异来决定是否使用及使用疗程等。
三、手术治疗
（一）关节镜手术
对于一些早期膝关节炎患者，关节镜手术是一种可选的治疗方式。通过关节镜可以清理膝关节内的游离体、增生的滑膜等病变组织，改善膝关节症状。不同年龄的患者在术后恢复情况可能有所不同，年轻患者通常恢复相对较快，而老年患者术后恢复需要更加注意康复训练和护理，要根据自身身体状况遵循医生制定的康复计划。
（二）截骨术
适用于膝关节内侧或外侧单间室病变的患者，通过改变下肢力线来减轻膝关节的压力。对于有特定下肢力线问题且符合截骨术适应证的人群，如年轻、膝关节病变相对局限的患者，截骨术可以有效改善膝关节功能，但术后需要长期的康复和随访，密切关注膝关节的恢复情况以及是否出现新的问题。
（三）人工膝关节置换术
对于晚期严重膝关节炎患者，人工膝关节置换术是改善膝关节功能、缓解疼痛的有效手段。但对于老年患者，要综合评估其全身状况，如心肺功能等，以确定是否能耐受手术。术后患者需要进行规范的康复训练，不同年龄和身体状况的患者康复进度可能不同，要在专业康复师的指导下逐步恢复膝关节的活动度和力量。
