膝关节交叉韧带损伤症状

来源:民福康

膝关节交叉韧带损伤有多种症状,急性损伤时疼痛剧烈、迅速肿胀、有明显不稳定感且活动受限;慢性阶段表现为间断隐痛、肿胀时轻时重、不稳定更明显、活动仍受限且常伴肌肉萎缩,不同年龄、性别及生活方式人群症状表现有一定差异但核心症状类似。

急性损伤时:患者通常能明确感觉到受伤瞬间膝关节有撕裂样疼痛,部分患者还可能伴有明显的声响。这种疼痛较为剧烈,会影响患者的活动,比如难以继续保持站立或行走姿势。从年龄角度看,儿童和青少年在运动中发生膝关节交叉韧带损伤时,疼痛表现可能因个体对疼痛的耐受差异有所不同,但基本都会有明显的疼痛反应;对于老年人,本身可能存在关节退变等基础情况,不过交叉韧带损伤引发的疼痛依然是较为突出的症状。性别方面一般无明显差异,生活方式上,经常进行剧烈运动(如篮球、足球等)的人群相对更容易在损伤时出现剧烈疼痛。

慢性阶段:可能表现为间断性的隐痛,在膝关节活动时,尤其是屈伸、扭转等动作时,疼痛会加重。如果患者有既往膝关节交叉韧带损伤病史,在病情反复时,疼痛症状可能会比初次发作时相对不那么剧烈,但依然会影响膝关节的正常功能活动,比如上下楼梯、长时间行走时可能会感觉膝关节不适。

肿胀

急性损伤后:膝关节会迅速出现肿胀,这是因为交叉韧带损伤后,局部血管破裂出血,导致膝关节内积血、积液。一般在受伤后数小时内就会明显看到膝关节肿胀,皮肤可能会有发亮的表现,肿胀程度可能因损伤的严重程度不同而有所差异,严重的交叉韧带损伤可能会导致膝关节明显肿胀,外观上膝关节明显变粗。不同年龄人群肿胀表现类似,但老年人由于血液循环相对较慢等因素,肿胀消退可能相对更慢一些;对于儿童和青少年,新陈代谢相对较快,肿胀消退可能相对快些,但在急性损伤后也会很快出现明显肿胀。

慢性阶段:肿胀可能时轻时重,当膝关节受到过度活动等刺激时,肿胀会再次加重。比如慢性交叉韧带损伤的患者在长时间行走后,膝关节肿胀可能会比休息时明显。

膝关节不稳定

急性损伤时:患者会感觉膝关节有松动感,尤其是在屈伸和旋转膝关节时,这种不稳定感比较明显。比如在行走过程中,感觉膝关节好像要打软腿,不能稳定地支撑身体重量。从生活方式角度,经常进行需要膝关节频繁屈伸、旋转动作的运动者,在交叉韧带损伤后这种不稳定感会严重影响其运动功能,使其难以继续进行相关运动。年龄方面,儿童和青少年处于生长发育阶段,膝关节的稳定性本身相对较弱,交叉韧带损伤后不稳定感可能会对其运动能力发展产生较大影响;老年人膝关节本身的稳定性就因退变等因素下降,交叉韧带损伤后不稳定感会进一步加重其行走、日常活动的困难程度。

慢性阶段:膝关节不稳定表现更为明显,患者可能会经常出现膝关节错动的情况,走路时容易摔倒,上下台阶时感觉膝关节难以把控,严重影响生活质量。例如慢性交叉韧带损伤的患者在平地行走可能相对尚可,但上下楼梯时就会明显感觉到膝关节不稳,需要小心翼翼地进行。

活动受限

急性损伤时:由于疼痛、肿胀和不稳定感,患者的膝关节活动范围会明显减小,不能正常地屈伸膝关节,比如屈曲角度和伸直角度都较正常时减小。不同年龄人群活动受限程度有所不同,儿童和青少年正处于活泼好动的阶段,交叉韧带损伤后活动受限会对其日常玩耍、体育活动等产生较大影响;老年人本身活动量相对较少,但交叉韧带损伤后活动受限也会严重影响其日常的起居活动,如穿衣、坐立起身等动作都会受到限制。

慢性阶段:活动受限情况可能会相对有所改善,但依然存在一定程度的活动受限。比如慢性交叉韧带损伤的患者膝关节屈伸可能较急性损伤时有所改善,但在进行一些较为复杂的动作,如急转、急停等运动相关动作时,依然会受到明显限制,影响其参与一些对膝关节稳定性要求较高的活动。

肌肉萎缩

慢性阶段:由于膝关节长期的疼痛、不稳定和活动受限,膝关节周围的肌肉会出现萎缩,尤其是股四头肌等膝关节周围的主要肌肉群。肌肉萎缩会进一步加重膝关节的不稳定,形成恶性循环。从年龄角度看,儿童和青少年肌肉萎缩后恢复相对可能较快一些,但如果损伤后没有得到及时有效的康复治疗,也会影响其肌肉的正常发育;老年人肌肉本身就有一定程度的退化,交叉韧带损伤后肌肉萎缩会更加明显,而且恢复相对困难,会严重影响其膝关节的功能和日常活动能力。性别方面一般无明显差异,生活方式上,长期缺乏运动的人群在膝关节交叉韧带损伤后肌肉萎缩可能会更明显,而经常运动的人群如果损伤后康复不及时,也会出现较明显的肌肉萎缩情况。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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膝关节交叉韧带损伤有什么治疗方法?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤有急性期治疗、药物治疗,以及手术治疗等治疗方法。 急性期治疗:局部发生损伤后,需要保持局部制动,可以进行冰敷和加压包扎,能够起到减轻疼痛和肿胀的作用。 药物治疗:对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊,或者布洛芬片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。 手术治疗:对于具有较高运动需求,或者
膝关节交叉韧带损伤怎么办?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤需要根据损伤程度来进行针对性治疗,例如,对于损伤程度比较轻,不伴有交叉韧带完全断裂情况的患者,一般可以选择做保守治疗,包括使用高分子夹板或者是石膏进行外固定,待外固定拆除后再配合膝关节功能锻炼来达到治疗目的。而对于膝关节交叉韧带损伤程度比较重,韧带已经发生完全断裂的患者,便需要尽快
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
膝关节交叉韧带损伤保守治疗要多长时间
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的保守治疗到底需要多长时间,没有特别明确的答案,不可能精确到月、两个月或者三个月,因为每个人的损伤程度是不一样的。早期膝关节需要制动至少4~6周,此时需要佩戴支具或石膏等,帮助膝关节保持比较平稳和伸直的状态,让膝关节韧带得到很好的修复。在这之后要及时的进行科学的康复训练,因为制动的时间长,部分患者可能会出现膝关节的粘连、
膝关节交叉韧带损伤的后遗症
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤根据医生的诊断给予比较正规的治疗,大部分患者不会出现明显的后遗症,很多患者通过手术就能重返运动,达到非常好的生活状态。但是,如果没患者有及时或者正确的治疗,则可能会遗留后遗症,比如患者会经常感觉到膝关节不稳定、膝关节内疼痛、打软腿等,长此以往,膝关节在不稳定的状态下会加重膝关节磨损,年轻时可能并不是特别明显。50岁、60
膝关节交叉韧带损伤的分级
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤可以分为三级,第一级是韧带损伤了,但长度没有发生变化。第二级是韧带损伤,且长度也有所拉长。第三级是韧带完全断掉。前两者是部分损伤,后者是完全损伤。患者完全损伤之后,需要去评估膝关节稳定程度,可做前抽屉试验,如果需要精确评判,还需要借助特殊的仪器进行评估膝关节稳定双侧对比的结果。如果膝关节在做平台前移动作时,近平台前移比对
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节交叉韧带损伤的检查方法
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤最重要的检查是查体,其次需要影像学佐证。查体首先要检查关节的活动度、关节周围的肌肉力量以及关节的稳定性,肌肉力量可以直观的看到,活动度可以用量角进行测量。稳定性可以做前抽屉试验、拉赫曼实验评估前后稳定性,但是此类试验主观性较强,不容易精测、精确地测量。所有的检查基本上可以90%甚至95%以上确定交叉韧带是否存在问题,是否
膝关节交叉韧带损伤怎样治疗好
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉性损伤在运动中非常常见,具体的治疗方法需要因人而异。膝关节的交叉性损伤,有的设计部分损伤,有的是完全损伤。如果是部分损伤的膝关节韧带,可通过查体评估,明确患者的功能状态,还需要结合患者的生活需求,如静坐的工作状态,还是重体力劳动或者喜欢运动。如果患者是静坐的状态的女性,对膝关节运动要求不高,部分损伤,甚至完全损伤也可以考虑保守的
膝关节交叉韧带损伤保守治疗要多长时间
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤,首先需要明确交叉韧带损伤程度,如果是挫伤,通过几周休息,症状即可缓解;如果韧带有实质性损伤,没有断裂,保守治疗需要时间更长;如果是韧带止点发生撕脱骨折,没有移位,患者进行石膏或是支具固定,需要二到三个月时间,三个月后即可恢复正常;如果是关节韧带损伤,患者需要重建手术,肌腱和骨骼愈合时间,需要根据具体情况来定。
膝关节交叉韧带损伤的治疗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带的损伤,一般要看损伤的外力、方式和病史。如果韧带没有断裂或是部分断裂,只有少部分纤维发生撕裂,患者通过休息可以使症状得到缓解,不需要进行手术干预。如果膝关节的交叉韧带在止点的地方发生撕脱骨折,而且没有移位,通过石膏或者支具固定可以使病情好转。如果发生移位,需要进行手术治疗。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
膝关节交叉韧带损伤如何治疗
曾春 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤后要根据不同的年龄、不同的需求、不同的生活方式选择不同的治疗方法。如果是老年患者,因为其活动量比较少可以通过保守治疗消肿,病情稳定后进行功能训练辅助治疗。但如果是年轻人,因为其活动量比较大,对运动的要求比较高,所以建议采取手术治疗。目前经典的手术是做韧带重建手术,而且现在做重建手术的效果也是非常的好,大部分的病人可以重返
交叉韧带损伤
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
交叉韧带分为前交叉韧带以及后交叉韧带。交叉韧带的功能是限制胫骨的前后移以及限制膝关节的过屈及过生伸,限制膝关节的内外旋以及限制膝关节的内外翻等活动。交叉韧带损伤,一般分为一度、二度、及三度的损伤。一度损伤,为交叉韧带纤维的部分损伤,二度损伤为交叉韧带的部分撕裂,三度损伤为交叉韧带的完全断裂。对于一度及二度的交叉韧带损伤,可以行非手术治疗行
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