脾虚湿重有消化系统相关症状（食欲减退、腹胀、大便异常）、身体困倦乏力、舌苔脉象异常等表现，儿童、女性、老年人作为特殊人群各有特点及应对方式，儿童与喂养、先天有关，女性在特殊时期易出现，老年人因脾胃衰退等易有肢体水肿，需分别注意合理喂养、保暖、适度运动及清淡易消化饮食等。
食欲减退：脾虚导致脾胃运化功能减弱，患者常出现食欲不佳的情况，对食物缺乏兴趣，进食量减少。从中医角度看，脾主运化，脾虚则不能正常运化水谷精微，影响胃肠的消化功能，进而表现为食欲减退。在不同年龄段人群中，儿童若脾虚湿重可能表现为不想吃饭，甚至挑食、偏食；成年人则可能自觉进食后腹胀，从而进一步降低食欲；老年人脾虚湿重时，也会出现食欲下降，这与老年人脾胃功能本身相对较弱，再加上湿邪困阻有关。
腹胀：湿邪阻滞中焦，脾胃气机不畅，会出现腹胀的症状，尤其在进食后腹胀更为明显。比如进食少量食物就感觉腹部胀满不适，这是因为脾虚不能运化水湿，水湿内停，阻滞气机，导致胃肠蠕动减缓，出现腹胀。对于女性而言，在经期前后由于身体气血状态的变化，若本身有脾虚湿重的情况，腹胀可能会更加明显；而对于长期久坐、缺乏运动的人群，也容易因脾虚湿重出现腹胀，因为运动不足会进一步影响脾胃的运化功能。
大便异常：大便溏稀是脾虚湿重常见的表现之一，大便不成形，质地较软，次数可能增多。这是由于脾虚不能健运水湿，水湿下趋大肠，导致大肠传导失常。部分人群可能还会出现黏腻不爽的感觉，这是因为湿邪黏滞的特性，使得大便黏附在马桶上不易冲净。儿童脾虚湿重时，大便溏稀可能会影响其生长发育，因为营养物质不能很好地被吸收；老年人脾虚湿重出现大便溏稀，可能会导致身体虚弱，因为长期营养吸收不良会使体质更差，且容易出现电解质紊乱等情况。
身体困倦乏力
湿邪重着，易阻碍气机，使人感到身体沉重、困倦，缺乏精力。即使经过休息，也难以缓解这种疲倦感。对于上班族来说，长期伏案工作、缺乏运动，再加上脾虚湿重，会更加感觉四肢沉重、乏力，影响工作效率；学生群体若脾虚湿重，会出现上课注意力不集中、容易疲劳的情况，影响学习状态；老年人本身气血渐亏，若脾虚湿重，会加重身体的困倦乏力感，行动也会变得迟缓。
舌苔脉象异常
舌苔：舌质淡白或胖大，边有齿痕，舌苔白腻。齿痕舌是因为脾虚不能运化水湿，导致舌体胖大，受牙齿挤压而出现齿痕；白腻苔则是由于湿邪内停，与体内的浊气相搏，表现为舌苔白而厚腻。在不同体质人群中，阳虚体质的人脾虚湿重时，舌质淡白的表现可能更明显；阴虚体质的人相对较少出现这种淡白舌，但也可能出现舌苔白腻的情况。
脉象：脉象多为濡缓或沉细。濡脉是指脉象细软、浮而无力，重按不显；缓脉是指脉搏跳动迟缓。通过脉象可以辅助判断脾虚湿重的情况，中医师可以根据脉象综合诊断病情。
特殊人群脾虚湿重的特点及应对
儿童
儿童脾虚湿重可能与先天脾胃功能较弱，或者喂养不当有关。比如过度喂养生冷、油腻食物，会损伤脾胃。儿童除了上述常见症状外，还可能出现发育迟缓、面色萎黄等表现。应对上，首先要注意合理喂养，避免给儿童食用过多生冷、油炸食品，可适当添加一些具有健脾祛湿作用的食物，如山药、薏米等，但要注意制作成适合儿童消化的形式，如山药粥等。同时，要保证儿童充足的睡眠和适当的运动，运动可以促进儿童脾胃的运化功能。
女性
女性在生理周期、孕期、产后等特殊时期容易出现脾虚湿重。经期前后由于激素水平变化，可能会加重脾虚湿重的症状，出现腹胀、疲劳等情况。孕期女性由于身体负担加重，脾胃功能可能受到影响，出现食欲不佳、腹胀等脾虚湿重表现。产后女性身体虚弱，若调理不当，也容易脾虚湿重，出现大便溏稀、身体困倦等症状。女性在这些特殊时期要注意保暖，避免受寒，因为寒邪容易加重湿邪困阻。饮食上要注意营养均衡，可适当食用一些健脾祛湿的食物，如红枣、红豆等，但要根据自身情况适量食用，避免过多食用滋腻的食物加重湿邪。
老年人
老年人脾虚湿重较为常见，因为老年人脾胃功能逐渐衰退，且活动量相对减少。老年人除了有上述一般症状外，还可能出现肢体水肿等情况，因为脾虚不能运化水湿，水湿泛溢肌肤。老年人在应对脾虚湿重时，要注意适度运动，如散步等，但要避免过度劳累。饮食上要清淡易消化，避免食用过多辛辣、油腻、生冷食物，可经常食用一些健脾祛湿的粥类，如茯苓粥等，但要注意食材的选择和烹饪方式，保证易于消化吸收。同时，老年人要注意保暖，尤其是腹部和脚部的保暖，避免湿邪进一步侵入体内。
