左桡骨远端骨折的后遗症

来源:民福康

桡骨远端骨折后可能出现关节僵硬、创伤性关节炎、肌腱粘连、骨折畸形愈合等并发症,分别有其发生机制,且受年龄因素、生活方式、病史影响各有不同,如关节僵硬因长时间固定等致关节周围组织粘连挛缩,年龄、生活方式、病史均会影响其发生概率;创伤性关节炎因关节面不平整等致关节受异常应力磨损,年龄、生活方式、病史也有影响;肌腱粘连因骨折伴肌腱损伤致肌腱与周围组织粘连,年龄、生活方式、病史各有作用;骨折畸形愈合因复位不佳等致骨折端畸形愈合,年龄、生活方式、病史同样产生影响。

年龄因素影响:儿童左桡骨远端骨折后,自身修复能力相对较强,但如果固定不当或早期活动不规范,也可能出现关节僵硬,因为儿童的关节组织仍在发育中,对损伤的适应和修复能力与成人有所不同;而老年人由于关节软骨退变、肌肉力量减弱等因素,发生关节僵硬的风险相对更高,且恢复相对较慢。

生活方式影响:骨折后如果患者没有按照康复计划进行适当的功能锻炼,生活方式较为sedentary(久坐不动),会明显增加关节僵硬的发生概率。而积极进行康复锻炼的患者,关节僵硬的发生率会显著降低。

病史影响:既往有关节疾病史的患者,发生左桡骨远端骨折后更易出现关节僵硬,因为其关节本身存在一定的病理基础,骨折后的创伤进一步影响了关节的正常结构和功能。

创伤性关节炎

发生机制:左桡骨远端骨折后,关节面不平整,骨折愈合过程中可能出现异常的骨痂生长或关节软骨损伤,导致关节在活动时受到异常的应力刺激,长期磨损后引发创伤性关节炎。研究发现,关节面移位超过2mm的左桡骨远端骨折患者,发生创伤性关节炎的风险明显高于移位较小的患者。

年龄因素影响:儿童左桡骨远端骨折后,由于其软骨板的存在,创伤性关节炎的表现可能与成人不同,但如果骨折累及骺板,可能会影响骨骼的正常生长发育,进而增加成年后发生创伤性关节炎的风险;老年人本身关节软骨已有一定程度的退变,骨折后更易加速关节软骨的磨损,导致创伤性关节炎较早出现。

生活方式影响:骨折恢复后,如果患者过早进行重体力劳动或剧烈运动,会增加关节的负荷,加速关节软骨的磨损,从而促进创伤性关节炎的发生;而适度的活动和合理的运动方式有助于维持关节的稳定性,降低创伤性关节炎的发生风险。

病史影响:有类风湿关节炎等自身免疫性疾病病史的患者,发生左桡骨远端骨折后,创伤性关节炎的发生概率可能更高,因为自身免疫性疾病会影响关节的整体状态,骨折后的创伤会加重关节的炎症反应和损伤。

肌腱粘连

发生机制:左桡骨远端骨折常伴有周围肌腱的损伤,在骨折固定期间,肌腱与周围组织容易发生粘连。例如,指伸肌腱、拇长伸肌腱等可能与周围的瘢痕组织粘连,影响肌腱的滑动功能。这是因为创伤后局部的炎症反应导致纤维蛋白渗出,机化形成瘢痕组织,与肌腱紧密相连。

年龄因素影响:儿童的肌腱组织相对较为疏松,修复能力较强,但如果损伤严重,肌腱粘连的情况也可能出现,不过儿童的自我修复潜力较大,经过积极康复可能恢复较好;老年人肌腱本身的弹性和修复能力下降,肌腱粘连后恢复相对困难,且可能影响手部的精细运动功能。

生活方式影响:骨折后如果康复锻炼开始过晚或锻炼方法不正确,生活中缺乏对手部肌腱功能的主动维护,会导致肌腱粘连加重。而早期规范的康复锻炼可以促进肌腱的滑动,减少粘连的发生。

病史影响:既往有肌腱疾病病史的患者,左桡骨远端骨折后肌腱粘连的风险增加,因为其肌腱本身存在一定的病变基础,创伤后更易发生异常的修复反应导致粘连。

骨折畸形愈合

发生机制:左桡骨远端骨折后,由于复位不佳、固定不牢固或骨折愈合过程中受到异常应力等因素,导致骨折端出现畸形愈合。例如,骨折端发生成角、旋转或短缩畸形等。这与骨折复位时的操作技术、固定的稳定性以及患者在骨折愈合期的活动情况等有关。

年龄因素影响:儿童的骨骼具有较强的塑形能力,轻度的骨折畸形愈合可能在生长发育过程中得到一定程度的矫正;但如果畸形严重,超过了儿童骨骼的塑形潜力,也会影响肢体的功能和外观;老年人骨骼的塑形能力下降,骨折畸形愈合后很难自行矫正,会长期影响手部的功能和生活质量。

生活方式影响:骨折愈合期如果患者过早拆除固定或进行不当的活动,会导致骨折端受到异常应力,加重畸形愈合的程度。而遵循正确的康复计划,避免过早负重等,有助于减少骨折畸形愈合的发生。

病史影响:有骨质疏松等病史的患者,左桡骨远端骨折后骨折畸形愈合的风险较高,因为骨质疏松会影响骨骼的强度和稳定性,导致骨折愈合过程中更容易出现移位和畸形。

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肌腱损伤
肌腱损伤通常是指发生在患者肌腱部位的一种急性或慢性损伤性疾病。
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桡骨远端骨折手术入路在哪里?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
桡骨远端骨折发生位置,在距桡腕关节面部位,多见于中老年人。临床在进行桡骨远端骨折手术的时候,一般从掌侧进入,然后进行骨折端修复工作。患者术后应及时进行功能锻炼,以恢复肢体功能。
桡骨远端骨折多久好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左桡骨远端骨折多久能好,要根据骨折的严重程度以及恢复情况决定的,如果左手桡骨远端骨折没有表现出移位,可以采用保守治疗,可以进行石膏固定治疗,在一个月左右就可以把石膏拆了,然后进行康复锻炼,完全恢复大概需要三个月左右。但是若是粉碎性骨折,经过切开复位进行治疗,恢复会比较慢一些,手术后要注意休息,防止过
桡骨远端骨折多久长好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般情况下桡骨远端骨折可能在三个月左右就会长好,但是骨折恢复的时间也与年龄、营养摄入、骨折程度等有关系。如果是青少年发生的骨折,则恢复的时间就会比较短,可能两三个月就会恢复。但是如果是中老年人发生的骨折,则恢复的时间就会比较久,可能需要半年甚至更长的时间才能恢复。因为随着年龄的增长,机体中钙含量就会
桡骨远端骨折康复训练怎么做?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折一般预后较好,康复训练方法也比较简单。在桡骨远端骨折石膏固定后,可以进行手掌伸直以及握拳锻炼,这样可以减轻水肿,缓解疼痛。石膏或甲板拆除后,可以做腕关节的旋转动作,这样可以恢复腕关节的正常功能。
桡骨远端骨折严重吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右桡骨远端骨折严不严重,是要根据具体情况而定,要是右桡骨远端骨折只是表现出单纯的骨折,而且对位对线欠佳,并且未累及关节面,也未合并腕关节脱位,以及没有桡神经损伤和桡动脉损伤,可以先复位。要是右桡骨远端骨折还合并腕关节脱位,又或者关节面累及还合并血管神经损伤,那么就算严重,还可能会影响腕关节活动度。
桡骨远端骨折注意事项?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
右桡骨远端骨折注意事项有1、骨折后立即制动,并且去医院就诊,根据具体病情,选择保守外固定或者手术内固定治疗。2、手术后保持足够的休息,可以适当的抬高患处,促进局部血液循环,消除水肿、疼痛等症状。3、饮食要以清淡,富含钙质、高蛋白以及高维生素的食物为主,忌食辣椒等刺激性食物。4、患处手的活动时间需要根
左尺桡骨远端骨折能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
左尺桡骨远端骨折一般是能够治好的,只是个人骨折程度以及类型的不同,在治疗效果方面肯定会有不同的变化,并不是每个人都能百分百恢复到原来的状态。1、平时在生活中要防止骨折组织的活动情况,并且要留意周边肌肉组织方面的变化,以防止萎缩情况的发生。2、平时在饮食方面应当要增加营养的摄入,对于钙以及蛋白质类的营
桡骨远端骨折怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尺桡骨远端骨折是前臂骨折的一种,临床上是最多见骨折,多数都是摔倒时手腕撑地造成的。绝大部分尺桡骨远端骨折都可以手法整复骨折,然后石膏固定6周,口服接骨药物治疗。其中克雷氏骨折就是最多见的尺桡骨远端骨折。如果骨折移位明显,手法整复失败,或者骨折线经过关节,造成关节面严重受损,这样的尺桡骨远端骨折需要手
右手右桡骨远端骨折,已经打了石膏多久可以恢复?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
右手右桡骨远端骨折,石膏固定进行保守治疗的话,大概在2-3个月左右可以恢复正常。但是在此期间内,您需要保持患肢制动,禁止活动骨折部位。饮食上也需要多吃含钙高的食物,促进骨折端的愈合。
桡骨远端骨折手术费用?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
桡骨远端骨折如果骨折部位没有明显的移位,一般不需要采取手术治疗。但如果出现明显的关节畸形,需要及早采取手术治疗。手术费用大概在2000元至3000元左右。因为每家医院收费标准不一样,所以手术费用也存在差异性。
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
桡骨远端骨折有何表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
桡骨远端骨折作为老年人骨折中最常见的一种骨折,主要分三型,第一叫克雷氏骨折,骨折的远端向背侧或者是桡侧移位,近端向掌侧、尺侧移位。手的正面看比如刺刀样,手的侧面看比如银叉样,就称为刺刀症和银叉症。还有一类骨折叫smith骨折,跟桡骨远端骨折相反,跌倒的时候手背着地,这样骨折的远端向掌侧移位,骨折的近端向背侧移位。最后一种类型是叫barto
什么是桡骨远端骨折
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
桡骨远端骨折是常见的骨质疏松性骨折,50岁以上人群摔倒时,人体能够反应过来,神经系统和肌肉系统平衡能力较好,先手腕撑地,可能承受较大的应力,所以发生骨折。手腕骨折后,断端是往背侧移,或掌和桡侧移位,通常被称为Colles骨折。有的患者是手背着地,可能发生smith骨折,即反Colles骨折。骨折疼痛比较严重,手腕立刻肿胀,因为骨折后有出血
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
桡骨远端骨折如何确诊?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折最终确诊,需要结合临床表现和辅助检查。临床表现最常见的出现骨折部位的疼痛肿胀,严重者会出现畸形和功能障碍。之后尽快去骨科拍x线,看是否骨折的连续性中断。以及必要时做CT3维重建,就可以明确。明确原因后再积极治疗,包括手术等,之后定期复查。
严重的桡骨远端骨折可能出现哪些并发症?
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
严重的桡骨远端骨折并发症比较多:第一、出现疼痛症状。特别活动剧烈时,疼痛加重为典型症状。第二、出现骨折的畸形,严重影响功能。第三、还可能出现神经血管的损伤,进而出现肢体麻木或者是出血引起休克。所以出现后尽快去骨科评估后,再积极控制,此外还需加强营养。
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