骨质增生的保守治疗包括休息与制动、物理治疗、运动疗法、药物辅助及特殊人群注意事项。休息与制动可减轻病变部位压力刺激；物理治疗有热敷、按摩、针灸等；运动疗法包括有氧运动和关节功能锻炼；药物有非甾体抗炎药和营养软骨药物；特殊人群如儿童、老年人、女性及有基础疾病人群各有不同注意事项。
一、休息与制动
原因：适当休息可减轻病变部位的压力和刺激，避免进一步损伤。对于骨质增生患者，急性发作期或病变部位疼痛明显时，休息尤为重要。例如，腰椎骨质增生患者若过度活动腰部，可能会加重对周围神经、组织的压迫，导致疼痛加剧。
具体措施：根据骨质增生发生的部位采取相应的休息方式。如膝关节骨质增生患者应减少长时间行走、上下楼梯等活动；颈椎骨质增生患者避免长时间低头看手机、电脑等。
二、物理治疗
热敷：
原理：通过热传递使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般来说，温度控制在40-50℃较为适宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
适用情况：适用于各部位的骨质增生引起的疼痛、僵硬等症状，尤其是慢性期的患者。例如，膝关节骨质增生导致局部血液循环不畅引起的疼痛，热敷可以改善局部营养供应。
按摩：
原理：专业的按摩可以放松肌肉，改善局部软组织的紧张状态，减轻对骨质增生部位的刺激。但按摩需由专业人员操作，避免手法不当加重损伤。
适用情况：对于肌肉紧张明显的骨质增生患者有一定帮助，如颈椎骨质增生伴有颈部肌肉紧张的患者，适当按摩颈部肌肉可缓解不适，但要注意按摩力度和部位。
针灸：
原理：通过刺激穴位调节经络气血，达到止痛、改善局部功能的作用。针灸对骨质增生引起的疼痛等症状有一定的缓解作用。
适用情况：多种部位的骨质增生均可尝试针灸治疗，如腰椎骨质增生导致的腰痛、下肢麻木等，通过针刺相关穴位来调节机体功能。
三、运动疗法
有氧运动：
原理：适当的有氧运动可以增强肌肉力量，维持关节的稳定性，减轻关节负担。常见的有氧运动有游泳、慢走等。
：游泳是比较适合骨质增生患者的运动，尤其是蛙泳，在游泳过程中关节受到的冲击力较小，同时可以锻炼肌肉力量。对于膝关节骨质增生患者，慢走时速度不宜过快，距离适中，以不引起明显疼痛加重为宜；颈椎骨质增生患者可进行颈部的缓慢活动，但要避免过度屈伸。
关节功能锻炼：
原理：针对性的关节功能锻炼可以维持关节的活动范围，防止关节僵硬。例如膝关节骨质增生患者可进行膝关节的屈伸练习，但要在无痛或微痛范围内进行。
具体方法：膝关节可坐在床边，缓慢屈伸膝关节，每次练习10-15次，每天3-4次；颈椎骨质增生患者可进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等活动，但要注意循序渐进，避免过度活动导致疼痛加剧。
四、药物辅助
非甾体抗炎药：
作用：具有抗炎、止痛的作用，可缓解骨质增生引起的疼痛症状。但不同个体对药物的反应可能不同，且长期使用可能有胃肠道等不良反应风险。
适用情况：对于疼痛较为明显的骨质增生患者，如膝关节骨质增生导致行走时疼痛，可短期使用非甾体抗炎药来缓解症状，但需在医生指导下使用，注意药物的禁忌证等。
营养软骨药物：
作用：如硫酸氨基葡萄糖等药物，可营养关节软骨，延缓骨质增生的进展。
适用情况：适用于关节软骨有一定损伤或退变的骨质增生患者，如膝关节、髋关节等部位的骨质增生伴有软骨损伤的情况。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童发生骨质增生相对较少见，若有特殊情况，一般优先采取非药物干预措施，如适当休息、简单的关节活动等，避免使用成人的药物治疗方法，因为儿童的机体代谢、器官功能等与成人不同，药物可能对儿童产生不良影响。
老年人：老年人骨质增生较为常见，在进行保守治疗时，要更加注重安全。例如运动疗法中，要选择更温和的运动方式，避免剧烈运动导致跌倒等意外。物理治疗时，要注意温度和力度，防止烫伤或损伤加重。药物使用更要谨慎，由于老年人可能伴有其他基础疾病，用药需密切关注药物相互作用等情况，严格遵循医生的指导。
女性：女性骨质增生患者在月经期间等特殊时期，身体状态可能会有变化，在物理治疗和运动疗法的选择上要考虑自身身体感受，如热敷时要注意温度，避免因身体敏感度变化而造成不适。同时，在药物使用上也要注意是否与自身特殊生理时期的身体状况有冲突。
有基础疾病人群：如有心血管疾病的骨质增生患者，运动疗法要选择更为缓和的方式，避免运动强度过大导致心血管负担加重；有糖尿病的骨质增生患者在进行物理治疗时，要注意血糖变化，因为运动或热敷等可能会对血糖产生一定影响，需密切监测。
