气血不足可由多种因素引起，先天因素中胎儿时期母体不良因素会致胎儿先天气血不足；后天因素包括饮食摄入不足与吸收障碍、生活方式过度劳累与睡眠不足、情志不良、疾病的慢性消耗与失血过多；年龄上小儿因脾胃弱喂养不当、中老年脏腑功能衰退易气血不足；性别上女性特殊生理阶段如月经期、妊娠期、哺乳期易出现气血不足。
一、先天因素
（一）胎儿时期
胎儿在母体内的发育情况会影响出生后的气血状况。若孕妇在孕期遭受不良因素影响，如营养不良，无法为胎儿提供充足的气血生成物质基础，就可能导致胎儿先天气血不足。例如，孕期母亲饮食中缺乏蛋白质、铁等造血相关营养成分，会使胎儿在宫内获取的营养不足，出生后易出现气血不足的情况。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.摄入不足
长期diet不均衡，如挑食、偏食，会导致各种营养物质摄入缺乏。比如缺乏富含铁的食物（像动物肝脏、红肉等）会影响血红蛋白的合成，进而影响气血生成；缺乏蛋白质类食物（如肉类、豆类、蛋类等）则会使机体缺乏构建气血相关物质的原料，长期如此易引发气血不足。
2.消化吸收障碍
患有消化系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、肠炎等，会影响食物的消化吸收功能。例如，慢性胃炎患者胃黏膜受损，胃酸分泌异常，影响食物中营养成分的分解和吸收，导致气血生成所需的营养物质无法被有效摄取，久而久之造成气血不足。
（二）生活方式因素
1.过度劳累
长期从事高强度的体力劳动或脑力劳动，会消耗过多的气血。例如，长时间连续加班、过度运动而未合理休息，身体处于高消耗状态，气血得不到及时补充和恢复，容易出现气血不足。脑力劳动者长时间用脑，也会耗伤心血，影响气血生成与运行。
2.睡眠不足
睡眠是身体修复和气血生成的重要时段。长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响气血的生成与调养。例如，夜间11点至凌晨1点是肝脏排毒的时间，凌晨1点至3点是胆的排毒时间，若此时不进入睡眠状态，会影响肝脏和胆的正常功能，进而影响气血的生成，长期睡眠不足易导致气血不足。
（三）情志因素
长期的不良情绪，如焦虑、抑郁、悲伤等，会影响气血的运行。中医认为，肝主疏泄，调畅气机，调节情志，而气又与血的运行密切相关。当人长期处于不良情志状态时，会导致肝气郁结，进而影响气血的正常运行，出现气滞血瘀等情况，长期则可引发气血不足。例如，长期抑郁的人，往往会出现胸闷、气短、面色萎黄等气血不足的表现。
（四）疾病因素
1.慢性疾病
患有慢性消耗性疾病，如慢性肾炎、慢性肝炎、糖尿病等，会长期消耗人体气血。以慢性肝炎为例，肝脏长期受损，影响其正常的气血代谢功能，导致气血生成不足且消耗增多，患者常出现乏力、面色无华等气血不足的症状。糖尿病患者由于糖代谢紊乱，身体不能有效利用葡萄糖供能，机体处于能量不足状态，长期可导致气血生化乏源，引发气血不足。
2.失血过多
急性大量失血或慢性长期失血都会导致气血不足。例如，外伤大出血、月经过多（如子宫肌瘤导致的长期月经过多）、消化道慢性出血（如胃溃疡引起的慢性少量出血）等，都会使体内血液丢失，血液中的气血物质减少，从而引发气血不足。如月经过多的女性，由于长期失血，会出现头晕、乏力、面色苍白等气血不足的表现。
三、年龄因素
（一）小儿时期
小儿处于生长发育阶段，对气血的需求相对较大，但脾胃功能尚未完全健全，消化吸收能力较弱。如果喂养不当，如过早添加辅食、辅食种类单一等，容易出现脾胃虚弱，影响气血生成。例如，婴儿期若过早喂食米糊等淀粉类食物，而蛋白质等营养摄入不足，会导致小儿气血生成不足，出现发育迟缓、面色萎黄等气血不足的情况。
（二）中老年时期
随着年龄增长，人体的脏腑功能逐渐衰退，尤其是脾胃功能和肝肾精血功能。中老年人脾胃运化能力下降，不能有效运化水谷精微生成气血；肝肾精血不足，也会影响气血的生成和充养。比如，老年人常出现食欲减退，脾胃运化功能减弱，导致气血生成减少；同时，肝肾亏虚，精血不足，进一步加重气血不足的状况，表现为神疲乏力、腰膝酸软、面色苍白等。
四、性别因素
（一）女性特殊生理阶段
1.月经期
女性月经周期中每月有经血排出，若月经量过多或经期延长，会导致失血，耗伤气血。此外，月经期间若感受寒邪等，会影响气血运行，出现痛经等情况，长期可导致气血不足。
2.妊娠期
孕期女性需要为胎儿提供营养，气血消耗增多。若孕妇在孕期营养补充不足或患有妊娠相关疾病，如妊娠高血压等，会进一步加重气血的消耗，容易出现气血不足，表现为乏力、头晕、面色苍白等。
3.哺乳期
哺乳期女性需要分泌乳汁喂养婴儿，乳汁的生成依赖气血。若哺乳期女性营养摄入不足或过度劳累，会导致气血亏虚，出现乳汁不足、身体虚弱等气血不足的表现。
