脾胃是运化水湿关键脏腑，不同年龄、生活方式人群脾胃功能与水湿代谢相关，脾胃虚弱易致湿气重且形成恶性循环，湿气重又会阻碍脾胃气机运化影响其功能，不同年龄阶段及有相关病史、压力大等人群受影响表现不同。
一、脾胃是运化水湿的关键脏腑
脾胃在人体水液代谢过程中起着至关重要的作用。从中医理论角度来看，脾主运化，其中就包括运化水湿。脾能够将人体摄入的水谷精微进行运化，把其中的水液部分正常输布到全身各个脏腑组织，以发挥濡润滋养的作用。而胃主受纳腐熟，为脾的运化提供物质基础。当脾胃功能正常时，就能有效地把水湿运化到该去的地方，维持人体水液代谢的平衡。例如，在正常的生理状态下，饮食进入人体后，经过胃的受纳腐熟，转化为水谷精微，脾将水谷精微中的水液向上输布到肺，再通过肺的宣发肃降功能，将水液布散到全身；同时，脾还能将水液向下输送到肾和膀胱，最终化为尿液排出体外。
对于不同年龄阶段的人群，脾胃功能的强弱会影响水湿代谢。儿童时期，脾胃功能尚未完全发育成熟，相对较为虚弱，所以更容易出现水湿内停的情况，比如小儿可能会因为脾胃虚弱而出现腹胀、腹泻、食欲不振，同时伴有身体困重、舌苔厚腻等湿气重的表现；成年人如果长期饮食不规律、过度劳累等，也会损伤脾胃，导致脾胃运化水湿的功能失常，进而出现湿气重的问题，像一些长期伏案工作、饮食偏好油腻甜食的成年人，往往会有脾胃虚弱兼湿气重的状况；老年人脾胃功能逐渐衰退，同样容易出现脾胃虚弱，使得水湿运化无力，出现湿气重相关的症状，如肢体浮肿、大便溏泄等。
从生活方式方面来讲，长期居住在潮湿环境中，或者经常进食生冷寒凉、肥甘厚味的食物，都会加重脾胃的负担，影响其运化水湿的功能。比如夏季长时间处于潮湿的南方地区，人体容易受到外界湿气的侵袭，再加上如果此时脾胃功能本身就比较弱，就更易导致湿气与脾虚相互影响，形成恶性循环。有慢性病史的人群，比如患有消化系统疾病的患者，其脾胃功能原本就可能存在一定程度的损伤，更容易出现脾胃虚弱，进而水湿代谢失常，导致湿气重的情况，而且这些人群在调理时需要更加注重脾胃功能的恢复以及水湿的运化。
二、脾胃虚弱易导致湿气重
当脾胃虚弱时，其运化水湿的能力下降，水湿就会在体内停滞。水湿内停会进一步加重脾胃的负担，形成一种恶性循环。例如，水湿停滞在中焦脾胃，会影响脾胃的正常升降功能，导致脾胃更加虚弱。从现代医学角度虽没有完全与之对应的直接理论，但从生理功能紊乱的角度来理解，脾胃功能减弱后，对营养物质的消化吸收以及水液的代谢调节都会出现问题，使得体内水液代谢产物不能及时排出，从而表现出类似中医所说的湿气重的一系列症状，如身体沉重、困倦乏力、舌苔白腻、大便黏腻不爽等。
在不同性别方面，一般来说并无绝对的性别差异导致脾胃虚弱与湿气重的特定关联，但在生活习惯上可能有不同表现。比如女性如果过度节食减肥，更容易损伤脾胃，进而出现湿气重的情况；男性如果长期大量饮酒，也会对脾胃造成损伤，引发脾胃虚弱和湿气重的问题。对于特殊人群，孕妇由于身体处于特殊的生理状态，脾胃功能可能会受到一定影响，如果此时饮食不当或者身体适应能力较差，就容易出现脾胃虚弱，水湿运化失常，导致湿气重，需要特别注意饮食的调理，避免食用过多生冷油腻食物，以防影响自身和胎儿的健康；老年人脾胃功能衰退，本身就容易湿气重兼脾胃虚弱，在日常保健中要更加注重健脾祛湿，比如可以适当进行一些温和的运动，如太极拳等，同时注意饮食的清淡易消化。
三、湿气重又会影响脾胃功能
湿气重会阻碍脾胃的气机运化。湿为阴邪，其性重浊黏滞，容易阻碍气机的通畅。当体内湿气较重时，会使脾胃的气机升降失常，影响脾胃的正常运化功能。例如，湿气困脾，会导致脾的升清功能失常，使得清气不能上升，出现头晕、乏力等症状；同时，胃的降浊功能也会受到影响，出现胃脘胀满、食欲不振等情况。从现代医学的微观角度推测，湿气重可能会影响胃肠道的蠕动和消化酶的分泌等，进而影响食物的消化吸收，进一步加重脾胃的损伤。
不同年龄阶段在湿气重影响脾胃功能时的表现有所不同。儿童湿气重影响脾胃，可能会出现生长发育迟缓、面色萎黄、消化不良等问题；中青年湿气重影响脾胃，会导致工作效率下降、精神状态不佳等；老年人湿气重影响脾胃，会加重身体的虚弱状况，出现更加明显的食欲不振、腹胀便溏等症状，而且老年人恢复脾胃功能相对较为缓慢，需要更长时间的调理。生活方式方面，长期处于压力过大状态下的人群，湿气重影响脾胃的情况可能更为明显，因为压力会影响神经内分泌系统，间接影响脾胃的功能，而有脾胃病史的人群在湿气重的影响下，病情更容易复发或加重，比如原本有慢性胃炎的患者，在湿气重的时候可能会出现胃痛、胃胀等症状的加重。
