半月板损伤运动康复怎么做

来源:民福康

半月板损伤康复分急性期、缓解期、恢复期,各期有不同康复训练,且需遵循个性化、定期评估、避免禁忌动作等注意事项,不同年龄段人群康复需结合自身特点调整训练。

一、急性期康复

1.休息与制动:半月板损伤急性期应立即停止剧烈运动,尽量减少患侧膝关节的负重和活动,必要时可使用支具或石膏固定膝关节,以限制膝关节的屈伸活动,避免损伤进一步加重。这是因为急性期半月板损伤处可能存在出血、水肿等情况,制动可以减少对损伤部位的刺激,缓解疼痛和肿胀。对于儿童患者,由于其活泼好动,更需要严格制动,防止损伤加重影响后续恢复;对于老年人,制动同样重要,可降低因活动导致损伤恶化的风险。

2.冰敷:在损伤后的48小时内,可以使用冰袋对膝关节进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。冰敷时要注意用毛巾等将冰袋与皮肤隔开,避免冻伤皮肤。不同年龄段的人群冰敷时都要注意控制时间和温度,儿童皮肤更娇嫩,冰敷时间可适当缩短;老年人血液循环相对较慢,冰敷温度也不宜过低。

二、缓解期康复

1.关节活动度训练

屈膝训练:仰卧位,患侧下肢伸直,健侧下肢屈曲,利用健侧下肢的力量带动患侧下肢缓慢屈膝,尽量达到正常的屈曲角度。也可以在无痛范围内进行主动屈膝练习,逐渐增加屈膝的幅度。对于儿童,可在家长辅助下进行轻柔的屈膝训练,避免过度用力;老年人则要根据自身关节情况,缓慢渐进地增加屈膝幅度,防止关节损伤。

伸膝训练:俯卧位,患侧下肢伸直,在踝关节处放置适当重量的重物(逐渐增加重量),利用重物的重力作用帮助患侧下肢缓慢伸直,或者通过主动收缩股四头肌来进行伸膝训练。儿童不宜使用重物进行伸膝训练,可采用主动收缩股四头肌的等长收缩训练;老年人要注意避免过度用力导致关节疼痛加剧。

2.肌力训练

股四头肌等长收缩:坐位或仰卧位,患侧下肢伸直,用力收缩股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复进行。每次训练10-15分钟,每天3-4次。股四头肌的力量对膝关节的稳定非常重要,儿童进行等长收缩训练时要注意引导正确的肌肉收缩感觉;老年人进行该训练时要关注自身肌肉力量情况,逐渐增加收缩的强度和时间。

直腿抬高训练:仰卧位,患侧下肢伸直,缓慢抬高下肢至离床面15-30厘米,保持5-10秒,然后缓慢放下,重复进行。可以逐渐增加抬高的高度和保持的时间。儿童进行直腿抬高训练时高度不宜过高,避免造成腰部等其他部位的不适;老年人要根据自身平衡能力和关节情况调整抬高的高度和时间。

三、恢复期康复

1.平衡训练

单腿站立训练:患侧下肢单腿站立,尽量保持身体平衡,可以在平行杠内进行训练,逐渐增加站立的时间和难度。对于儿童,开始时可在家长保护下进行单腿站立,随着平衡能力的提高逐渐减少保护;老年人要注意站立时的安全,可借助椅子等辅助工具,防止摔倒。

动态平衡训练:进行原地踏步、左右移步等训练,增加膝关节在不同方向上的平衡控制能力。儿童可以在游戏中进行动态平衡训练,提高趣味性;老年人则要缓慢进行,避免因平衡能力差导致意外。

2.本体感觉训练

闭目站立训练:在平衡训练的基础上,闭上眼睛进行站立,进一步提高本体感觉。儿童进行闭目站立训练时要特别注意安全,家长要在旁边保护;老年人闭目站立时更要缓慢进行,防止因本体感觉减退而摔倒。

平衡垫上训练:站在平衡垫上进行站立和行走训练,利用平衡垫的不稳定特性刺激本体感觉。儿童在平衡垫上训练时要由家长陪同,确保安全;老年人要选择合适的平衡垫,缓慢进行训练。

3.步态训练

当膝关节的活动度、肌力和平衡能力恢复到一定程度后,可以进行步态训练。开始时在平行杠内进行步行训练,注意保持正确的步态,患侧下肢逐渐增加负重。儿童进行步态训练时要结合其自身的运动发展阶段,循序渐进;老年人要注意行走速度,避免过快导致关节压力过大。

四、运动康复的注意事项

1.个性化原则:不同年龄、性别、损伤程度和病史的患者运动康复方案应有所不同。例如,年轻运动员半月板损伤后康复速度可能相对较快,但也要遵循循序渐进的原则;老年患者由于身体机能下降,康复过程更要缓慢渐进,避免过度劳累。

2.定期评估:在康复过程中要定期评估膝关节的恢复情况,包括关节活动度、肌力、疼痛程度等。根据评估结果及时调整康复训练方案。儿童在康复过程中要定期由专业人员评估生长发育和损伤恢复情况;老年人要定期到医院进行复查,了解膝关节的恢复状态。

3.避免禁忌动作:康复过程中要避免膝关节的扭转、过度屈曲和过度伸展等动作,防止再次损伤半月板。无论哪个年龄段的人群,都要严格遵守这一原则,儿童要避免参与可能导致膝关节扭转等危险的运动;老年人在日常生活中也要注意避免久坐久站后突然扭转膝关节等情况。

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半月板损伤
半月板损伤是膝关节部位的半月板完整性、连续性由于多种原因的影响发生了破坏,分为多种类型。
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半月板损伤吃氨糖好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤吃氨糖对身体的恢复是非常有好处的。因为半月板的损伤,是因为软骨的退化而造成软骨凹凸不平,进而摩擦受到了损伤。氨糖里面的软骨素可以恢复和再生关节的软骨,可以缓解软骨退化的症状。因此总体来说如果发生了半月板损伤,服用吃氨糖效果是很不错的。
半月板损伤康复训练有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤康复训练有膝关节的屈伸锻炼,也可以配合绑沙袋锻炼一下关节的力量。一般半月板损伤之后,主要会表现出膝关节有疼痛,同时有可能还会表现出膝关节活动不利,或者还会表现出膝关节的力量减退,一般有淤血形成的状况。淤血容易导致病情有急性发作的情况,导致损伤加重。
半月板损伤睡觉应该保持什么睡姿?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤大多还是以平卧位为主,特别是在侧卧位的时候,由于重力的作用可能表现出半月板的疼痛,因此还是建议卧硬板床,平卧位为主的睡觉姿势。半月板损伤一度和二度,还是建议保守治疗为主的,此外需要使用膝关节保护性的支具固定4-6周的时间,对恢复是有一定作用的。
膝关节内侧半月板损伤是什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节内侧半月板损伤后局部会出现疼痛症状,若半月板损伤较轻微,患者一般仍可正常行走,但做旋转动作时疼痛会加重;损伤严重时会导致行动受限;其次,膝关节内侧还会出现肿胀现象;部分膝关节内侧半月板损伤的患者,活动时局部关节会出现弹响。出现上述症状后需及时就诊检查,若明确存在膝关节内侧半月板损伤,则一般以手
半月板损伤有积液怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤有积液时需要注意控制活动,防止积液症状持续加重。症状较轻的患者需要通过保守治疗缓解症状,可以适当地进行热敷、理疗,有利于局部血液循环,促进组织吸收关节内的积液,一般少量的积液可以自行吸收。如果积液过多,自行吸收的几率较低,可以通过关节穿刺将关节内的液体吸出,促进关节的恢复。恢复期间需要注意
半月板损伤能吃氨糖吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是能吃氨糖的,半月板受伤是因为剧烈运动受伤后对半月板导致了磨损。吃些氨糖是能够帮助很好的改善和治疗病症的。氨糖软骨素可以修复和再生关节软,使软骨表面的凹凸不平的现象,得到缓解,软骨的表面能够重新变得光滑平整。
半月板损伤护膝有用么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤带护膝是有用的,因为半月板损伤之后,膝关节的稳定性会受到影响,而且表现出损伤之后会表现出疼痛的症状,因此影响膝关节的稳定,可以经过带护膝来加强膝关节的稳定性,可以促进身体恢复,尤其是在半月板刚表现出损伤的时候,可以经过护膝进行固定保护。但是当半月板逐渐恢复之后,要减少带护膝的时间,避免影响
治疗半月板损伤的药物?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
治疗半月板损伤后多选择对症的药物进行治疗,可以选择在局部应用消炎镇痛的膏药或者凝胶,如活血止痛膏;还可口服消炎止痛、营养软骨类的药物,如双氯芬酸钠或者硫酸软骨素片等。药物治疗只能缓解症状,半月板损伤多以手术治疗为主,可根据受损情况选择以下的手术方式来治疗,如半月板缝合术、半月板成形术或者半月板置换术
半月板损伤是怎么引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
半月板损伤有可能是外伤导致的,当膝关节弯曲时,大腿猛然向内旋或外旋会对半月板产生压迫引起撕裂,也有可能是年龄因素、运动因素等对半月板产生频繁的刺激导致半月板组织变性或皮损引起的,长期负重下蹲、膝关节骨关节炎也有可能会诱发半月板损伤。平时要适当的进行膝关节屈膝活动,加强周围肌肉的力量锻炼,跑步或跳跃的
半月板损伤可以自己恢复吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
半月板损伤是不可以自己恢复的,表现出半月板损伤时,建议可以尽早去医院找中医,在医生的指导下进行详细的治疗。半月板损伤不及时治疗,当特定的体位受压力时,损伤的范围会越来越大,因此更不会自行恢复。因此一定要尽在治疗。平时可以使用热敷的方法进行辅助治疗,防止剧烈的运动。
造成膝关节半月板损伤的原因有哪些
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
造成膝关节半月板损伤的原因主要分为两大类。第一大类:是外伤所致的半月板损伤,又可分为运动损伤引起和车祸伤撞击直接引起的半月板损伤。在运动损伤引起的半月板损伤里面,常见机制主要是足部固定、脚固定,膝关节进行旋转扭动时,很容易出现半月板损伤。如篮球、足球以及跳舞等下肢的经常需要出现膝关节屈曲,足部固定进行相关的动作时,也会容易出现半月板损伤。
什么是膝关节半月板损伤
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节主要由股骨、胫骨、髌骨,还有相关韧带、软组织结构组成。半月板是膝关节里面的纤维软骨组织,在关节里面起到缓冲垫作用,半月板嵌在股骨跟胫骨的关节之间。正常半月板分为内侧跟外侧,内侧半月板像大写字母C字,而外侧半月板像是大写字母的O字。半月板在节里除起到缓冲垫的作用,还起到润滑作用,可以保护关节软骨避免受到损伤。半月板的损伤是各种原因引起
膝关节半月板损伤的临床表现
黄玮 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
膝关节半月板损伤的临床表现有疼痛、肿胀、患者可能还会出现腿软乏力、关节肿胀、屈伸不利甚至活动障碍等情况。膝关节半月板损伤的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
半月板损伤的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤症状,主要包括以下几点。第一、疼痛。一般损伤都是由于剧烈活动或者突然扭伤所导致,会造成剧烈疼痛。疼痛最开始会出现在全关节,后期会集中在半板损伤部位。第二、半月板损伤会伴随着响声,有时会出现局部弹响,这种情况和半月板损伤造成的关节活动不灵活有关系。第三、半月板损伤以后有可能会出现绞索,这种绞索会在某些姿势以及活动时,突然出现卡住情
半月板损伤如何自测
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤的自测,一般这种损伤以后要注意以下几个情况:1、外伤后出现尖锐的疼痛,这种疼痛一般比较强烈,还伴有锐痛或刺痛等;2、局部可能有响声,是半月板扭伤或者撕裂以后出现的响声;3、一般扭伤或者撕裂以后有可能在一些位置出现活动受限;4、半月板扭伤以后,局部的肿胀和积液会比较重。需要去正规医院检查磁共振等。
半月板损伤如何恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
半月板损伤后恢复,可以通过以下几方面进行。第一、检查清楚损伤严重程度。如果是一度、二度损伤,可以通过保守治疗;三度以上损伤,就需要进行关节镜手术。第二、暂时制动,同时也要进行一定休息,包括支具固定。第三、应用镇痛和活血化瘀药物进行治疗。第四、前往正规医院进行康复训练和理疗。第五、恢复后期需要积极进行锻炼。
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