脾虚的原因包括饮食不合理、过度食用生冷寒凉之物、情志长期不佳、劳逸过度、疾病影响（慢性疾病和先天禀赋不足），其危害有影响消化功能（致食欲不振、腹胀腹泻）、影响气血生成（致气血不足）、影响水液代谢（致水湿内停）、影响身体免疫力（致免疫力下降）及影响其他脏腑功能（致其他脏腑功能失调并相互影响）。
一、脾虚的原因
1.饮食因素
不合理饮食：长期暴饮暴食，超过脾胃的消化能力，会加重脾胃负担，影响脾胃正常功能。例如，一次性摄入大量油腻、辛辣食物，脾胃需要耗费更多气血来消化，久而久之可导致脾虚。儿童若经常食用膨化食品、冷饮等，也易损伤脾胃，因为儿童脾胃功能相对较弱，这类食物不易消化，长期食用会影响脾胃运化。成人长期节食、偏食，营养摄入不均衡，也会使脾胃得不到充足的营养物质来维持正常功能，进而引发脾虚。
过度食用生冷寒凉之物：过多食用生冷瓜果、冰镇饮料等，会损伤脾胃阳气。尤其是在夏季，很多人喜欢大量食用冷饮，脾胃阳气被遏，导致脾胃运化失常，容易出现脾虚症状。女性在经期或产后若过多食用生冷，更易影响脾胃功能，因为经期和产后身体相对虚弱，脾胃阳气不足，此时食用生冷会加重阳虚，引发脾虚。
2.情志因素
长期情绪不佳：忧思过度会影响脾胃功能。中医认为，脾在志为思，过度思虑会导致脾气郁结，影响脾胃的运化升清功能。比如，长期处于高压工作状态的人群，工作压力大，思虑过多，容易出现食欲不振、腹胀等脾虚表现。女性相对情感细腻，若长期抑郁、焦虑，情志不舒，也会影响肝气疏泄，进而影响脾胃功能，导致脾虚。例如，长期焦虑的女性可能会出现消化不良、大便溏稀等脾虚症状。
3.劳逸因素
过度劳累：体力劳动或脑力劳动过度都会损伤脾胃。过度体力劳动会耗伤气血，而脾胃是气血生化之源，气血不足会影响脾胃功能；过度脑力劳动会使脾气郁结，影响脾胃的运化。比如，长期从事高强度体力工作的人，容易出现身体疲惫、食欲不振等脾虚表现；长期熬夜、过度用脑的人群，也会因脾胃功能失调而出现脾虚症状。儿童若过度玩耍、运动，也可能影响脾胃功能，因为儿童处于生长发育阶段，脾胃功能尚未完全成熟，过度劳累会影响其正常运化。
过度安逸：缺乏运动，气血运行不畅，脾胃蠕动减慢，也会导致脾虚。长期久坐不动的人，脾胃功能会逐渐减弱，出现腹胀、便秘等症状。老年人若长期缺乏运动，更容易出现脾虚，因为老年人脾胃功能本身在衰退，加上缺乏运动，会进一步加重脾胃运化失常。
4.疾病因素
慢性疾病影响：患有慢性消耗性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，会长期损耗人体正气，影响脾胃功能。例如，慢性肝炎患者，肝脏功能受损，影响肝气疏泄，进而影响脾胃的运化，导致脾虚。这些慢性疾病会使脾胃得不到充足的气血滋养，长期下去会出现脾虚的一系列症状，如面色萎黄、神疲乏力等。
先天禀赋不足：部分人群先天脾胃功能较弱，容易出现脾虚情况。比如，早产儿由于在母体内发育不完全，脾胃功能相对较弱；一些家族性脾胃功能较差的人群，先天脾胃功能就比常人弱，更容易受到外界因素影响而出现脾虚。
二、脾虚的危害
1.对消化功能的影响
食欲不振：脾虚会导致脾胃运化功能减弱，食物不能及时被消化吸收，患者会出现食欲不振的症状，进食量减少。儿童若脾虚，会表现为不爱吃饭，食量明显低于同龄人，影响营养摄入，进而影响生长发育。例如，很多脾虚的儿童面色偏黄，身材较瘦弱，就是因为脾胃功能差，营养吸收不良。
腹胀、腹泻：脾虚不能正常运化水谷，会出现腹胀、腹泻等症状。大便溏稀，次数增多，严重时会导致营养流失。长期腹泻还会损伤脾胃正气，形成恶性循环。老年人脾虚时，更容易出现腹泻，因为老年人脾胃功能本身衰退，脾虚后腹泻症状可能会比较顽固，影响生活质量。
2.对气血生成的影响
气血不足：脾胃是气血生化之源，脾虚则气血生成不足。患者会出现面色苍白或萎黄、唇甲淡白、头晕眼花、心慌气短等气血不足的症状。女性脾虚时，还可能出现月经量少、色淡等月经不调的情况。儿童气血不足会影响生长发育，表现为身高体重增长缓慢，精神萎靡等。
3.对水液代谢的影响
水湿内停：脾虚不能运化水湿，会导致水湿内停，出现水肿症状，尤其是眼睑、下肢等部位容易水肿。水湿内停还会滋生痰湿，引发痰湿内阻的一系列病症，如肥胖、咳嗽痰多、胸闷等。肥胖人群中很多存在脾虚水湿内停的情况，痰湿阻滞在体内，影响身体正常代谢。
4.对身体免疫力的影响
免疫力下降：脾虚会使人体免疫力降低，容易受到外邪侵袭，频繁感冒、感染等。儿童由于脾虚，免疫力相对较弱，更容易患上呼吸道感染等疾病，影响身体健康和正常的生长发育。老年人脾虚后，免疫力下降，患病后恢复较慢，且容易反复感染。
5.对其他脏腑的影响
影响其他脏腑功能：脾虚日久会影响其他脏腑功能，如脾虚及肾，出现腰膝酸软、畏寒怕冷等肾虚症状；脾虚及肺，导致肺气不足，出现咳嗽无力、气短等症状。这些脏腑功能失调又会相互影响，加重病情，形成复杂的病理状态。例如，脾虚肺虚的患者，既会有咳嗽气短的肺虚表现，又会有食欲不振、腹胀的脾虚表现，相互交织，治疗难度增加。
