卵巢癌晚期扩散会有多种症状表现，局部有腹部腹胀、腹痛，盆腔有包块、阴道不规则出血；全身有消瘦、乏力、发热；转移时有淋巴转移致淋巴结肿大、淋巴回流障碍及远处器官转移如肺、肝、骨转移相关症状；不同特殊人群如老年、年轻、有基础疾病者情况各有特点，症状表现复杂需综合关注与处理。
一、局部症状相关表现
（一）腹部相关症状
1.腹胀：卵巢癌晚期扩散时，肿瘤细胞在腹腔内种植生长，会刺激腹膜，导致腹腔积液，同时肿瘤本身增大也会占据腹腔空间，从而引起腹胀。这种腹胀往往比较顽固，难以通过普通的胃肠减压等方法快速缓解，且可能会进行性加重。例如一些研究发现，约70%以上的卵巢癌晚期扩散患者会出现不同程度的腹胀症状，严重影响患者的进食和生活质量。
2.腹痛：肿瘤侵犯周围组织或脏器时可引起腹痛。如果肿瘤侵犯腹膜后神经丛，可能会出现持续性的隐痛或钝痛；若肿瘤发生蒂扭转或破裂等情况，则可引起急性剧烈腹痛。不同患者腹痛的性质和程度差异较大，部分患者腹痛较为剧烈，需使用强效镇痛药才能缓解。
（二）盆腔相关症状
1.盆腔包块：通过妇科检查或影像学检查（如B超、CT等）可发现盆腔内有增大的包块，且包块边界不清、质地较硬，活动度差。这是因为肿瘤细胞在盆腔内不断增殖扩散，形成较大的肿瘤组织团块。
2.阴道不规则出血：肿瘤侵犯子宫、阴道等部位的血管时，可能导致阴道不规则出血，表现为经期延长、经量增多或非经期的阴道流血。对于绝经后的女性，出现这种阴道不规则出血更应高度警惕卵巢癌晚期扩散的可能。
二、全身症状相关表现
（一）消瘦
由于肿瘤细胞是一种消耗性的细胞，会大量消耗机体的营养物质，同时卵巢癌晚期患者往往食欲减退，摄入的营养不足，导致机体处于负氮平衡状态，从而出现进行性消瘦。患者体重可在短时间内明显下降，体型变得虚弱、憔悴。研究表明，约80%以上的卵巢癌晚期扩散患者会出现不同程度的消瘦，严重消瘦的患者会出现皮包骨等恶病质表现。
（二）乏力
患者常感到全身无力、疲倦，活动耐力明显下降。这是因为肿瘤代谢产生的毒素以及机体的应激反应等因素影响了机体的能量代谢和正常生理功能，使得患者即使进行轻微活动也会感觉疲惫不堪。
（三）发热
部分卵巢癌晚期扩散患者会出现发热症状，可能是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，也可能是合并感染导致。如果是感染引起的发热，患者还可能伴有相应感染部位的症状，如咳嗽、咳痰（合并肺部感染时）、尿频、尿急（合并泌尿系统感染时）等。
三、转移相关症状表现
（一）淋巴转移相关症状
1.淋巴结肿大：如果卵巢癌发生淋巴转移，相应区域的淋巴结会肿大。例如转移至腹股沟淋巴结时，可在腹股沟区触摸到肿大的淋巴结，质地较硬，可相互融合。
2.淋巴回流障碍相关表现：当淋巴结转移导致淋巴回流受阻时，可能会出现相应部位的水肿，如下肢水肿，这是因为下肢的淋巴液无法正常回流，积聚在组织间隙中引起。
（二）远处器官转移相关症状
1.肺转移相关症状：若发生肺转移，患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。咳嗽多为刺激性干咳，随着病情进展，可能会出现痰中带血或咯血，当转移瘤较大时，还可能导致呼吸困难。
2.肝转移相关症状：肝转移时，患者可能出现右上腹疼痛、肝功能异常（如黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深等）、食欲不振、腹胀等症状。因为肝脏是重要的代谢器官，肿瘤转移至肝脏会影响其正常功能。
3.骨转移相关症状：骨转移时，患者会出现相应转移部位的骨痛，疼痛可为持续性隐痛或刺痛，夜间疼痛往往较为明显。严重时可能发生病理性骨折，导致肢体活动受限等。例如转移至腰椎时，可能会出现腰部疼痛，影响患者的站立和行走。
四、特殊人群情况考虑
（一）老年患者
老年卵巢癌晚期扩散患者各器官功能相对减退，对于上述症状的耐受能力较差。例如在出现腹胀、腹痛时，可能更容易出现电解质紊乱等并发症；消瘦、乏力等全身症状可能会更加明显，且康复能力相对较弱。在护理老年患者时，需要更加密切观察其生命体征和症状变化，注意加强营养支持，同时关注其心理状态，因为老年患者可能更容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，而这些情绪问题又可能会影响其对疾病的应对和康复。
（二）年轻患者
年轻患者可能更关注疾病对未来生育、生活质量等方面的影响。在出现相关症状时，除了身体上的痛苦，心理压力可能更大。例如出现盆腔包块、阴道不规则出血等可能会担心影响生育功能；出现转移相关症状时，会担忧疾病对未来正常生活的破坏。医护人员在关注其身体症状的同时，要注重对其心理的疏导和安抚，提供相关疾病预后及生活方式调整等方面的专业建议，帮助其树立战胜疾病的信心。
（三）有基础疾病的患者
对于本身合并有其他基础疾病（如糖尿病、心脏病等）的卵巢癌晚期扩散患者，其症状表现可能会更加复杂。例如合并心脏病的患者出现乏力、呼吸困难等症状时，需要鉴别是肿瘤相关全身症状还是心脏基础疾病加重引起；合并糖尿病的患者出现消瘦等症状时，要注意与糖尿病本身导致的体重变化相区分，同时在治疗过程中要兼顾基础疾病的控制，避免药物之间的相互不良反应等。
