肾虚型过敏性鼻炎有鼻部症状如鼻痒、喷嚏连连、流清涕、鼻塞,还有全身伴随症状如腰膝酸软、神疲乏力、畏寒怕冷等,与年龄(儿童影响生长发育,成人易因肾虚加重症状)、生活方式(长期熬夜、过度劳累、饮食不节会加重肾虚及鼻炎症状)、病史(有慢性疾病史或过敏史反复发作易致肾虚型鼻炎且加重病情)相关。
一、鼻部症状
1.鼻痒:患者会自觉鼻腔内有明显瘙痒感,尤其在晨起时可能更为明显,这是因为夜间睡眠后鼻腔分泌物等刺激因素积聚,加上肾虚导致机体免疫等功能失调,使得鼻黏膜对刺激的敏感性增加,儿童可能表现为频繁揉鼻等动作,成人则可自主感知鼻内瘙痒不适。
2.喷嚏连连:发作性喷嚏是肾虚型过敏性鼻炎常见症状,往往突然出现多个喷嚏连续发作,这与肾虚导致肺卫不固,外邪易侵袭鼻窍有关,儿童可能因鼻痒刺激而引发连续喷嚏,成人也会因外邪引动而频繁喷嚏,严重时可能影响正常工作、生活等。
3.流清涕:流大量清稀鼻涕也是典型表现,因肾虚不能温煦机体,肺窍失于温养,津液代谢失常,鼻黏膜分泌亢进,导致清涕长流,儿童可能出现鼻涕不自觉从鼻孔流出,需频繁擦拭,成人则会感觉鼻涕不断,影响鼻腔通气等。
4.鼻塞:由于鼻黏膜肿胀、分泌物增多等原因可出现鼻塞症状,程度轻重不一,轻者间断鼻塞,重者可呈持续性鼻塞,影响通气功能,儿童可能因鼻塞出现呼吸不畅,表现为张口呼吸等,成人则会感觉吸气、呼气不顺畅,进而可能影响睡眠质量等。
二、全身伴随症状
1.腰膝酸软:这是肾虚的典型表现之一,因肾主骨生髓,肾虚则骨髓失养,腰部和膝部会出现酸软无力感,儿童若患有肾虚型过敏性鼻炎,可能表述不清,但可表现为活动时腰膝部不如正常时有力,成人则能明显感觉到腰膝部位的酸软,影响日常活动及体力状况。
2.神疲乏力:患者常感身体疲倦,精神不振,力气不足,做事易疲劳,这与肾虚导致正气不足,机体功能减退有关,儿童可能表现为活动耐力下降,玩耍后很快就需要休息,成人则会在日常工作学习中容易感到疲惫,影响工作效率等。
3.畏寒怕冷:因肾虚阳气不足,不能温煦机体,患者会有畏寒怕冷表现,即使在正常室温下也感觉比常人怕冷,儿童可能比同龄儿童更易着凉,穿衣比别人多,成人则会在季节变化时更明显感觉到寒冷,需增添衣物等。
4.耳鸣耳聋(部分患者):肾开窍于耳,肾虚时可能影响耳部功能,出现耳鸣甚至耳聋情况,儿童若出现此症状可能表现为对声音反应迟钝等,成人则可自觉耳内鸣响或听力下降等,影响与外界的声音交流等。
5.夜尿频多(部分患者):中医认为肾与膀胱相表里,肾虚则膀胱气化功能失常,可能出现夜尿频多症状,儿童若有此情况可能影响睡眠质量,成人则会因夜间多次起夜而影响休息,进而可能加重过敏性鼻炎相关症状的不适程度等。
三、与年龄、生活方式等因素的关联
1.年龄方面
儿童:儿童处于生长发育阶段,肾虚型过敏性鼻炎除上述鼻部及全身症状外,还可能影响其生长发育,因为肾虚会影响气血精微的化生及对机体的滋养,长期患病可能导致儿童身高增长缓慢、体质虚弱等,且儿童表达能力有限,家长需密切观察其鼻部表现及全身状态,如是否有异常的鼻部动作、精神状态等。
成人:成人若本身有肾虚基础,如长期劳累、熬夜、房事不节等,患过敏性鼻炎时更易出现肾虚型表现,且成人可能因工作等原因接触更多过敏原,如花粉、尘螨等,从而加重肾虚型过敏性鼻炎的症状,影响工作和生活质量,同时其全身症状如腰膝酸软等可能因工作压力大、生活不规律等进一步加重。
2.生活方式方面
长期熬夜:长期熬夜会耗伤肾精,加重肾虚程度,从而使过敏性鼻炎中肾虚型的症状更明显,如鼻痒、喷嚏等症状可能更频繁,全身神疲乏力等表现也会加剧,对于儿童来说,长期熬夜还会影响其生长激素分泌等,不利于身体健康;对于成人,长期熬夜还可能导致免疫力进一步下降,更容易受到过敏原侵袭而诱发或加重鼻炎。
过度劳累:过度劳累会损伤肾气,导致肾虚,进而使过敏性鼻炎的症状加重,儿童若过度劳累可能影响其正常的身体机能调节,加重鼻部及全身不适;成人过度劳累后,不仅肾虚相关症状如腰膝酸软等加重,过敏性鼻炎的发作也会更频繁,影响工作和恢复。
饮食不节:长期食用生冷、寒凉食物等可能损伤肾阳,导致肾虚,从而引发或加重肾虚型过敏性鼻炎,儿童若经常吃冷饮等寒凉食物,易损伤脾胃阳气,进而影响肾脏功能,出现鼻部及全身的肾虚型鼻炎表现;成人长期饮食不注意,也会因肾阳受损而使过敏性鼻炎中肾虚型症状凸显,如清涕不止、畏寒怕冷等症状加重。
3.病史方面
有慢性疾病史:本身患有慢性肾炎、糖尿病等慢性疾病的患者,易出现肾虚情况,在此基础上患过敏性鼻炎时,更易呈现肾虚型表现,因为慢性疾病会耗伤正气,损伤肾气,使得过敏性鼻炎的鼻部及全身症状与肾虚表现相互影响,加重病情,如慢性肾炎患者本身肾虚,患过敏性鼻炎后鼻痒、喷嚏等症状可能因肾虚而更难缓解,全身乏力等表现也会更明显。
有过敏史且反复发作:长期反复发作的过敏性鼻炎患者,机体正气受损,易出现肾虚情况,进而形成肾虚型过敏性鼻炎,如患者多年来过敏性鼻炎频繁发作,经治疗后仍易复发,此时多存在肾虚因素,表现为腰膝酸软、神疲乏力等肾虚症状与鼻炎症状交织,使得病情更难控制,治疗周期可能更长等。



