气血不足可由多种因素引起，先天因素中孕期孕妇营养不良会致胎儿先天气血不足；后天因素包含饮食不节、偏嗜、营养不均衡损伤脾胃致气血生成不足，不良情志影响肝的疏泄与脾胃运化致气血不足，过度劳累或安逸致气血耗伤或生成减少，慢性疾病如消化、失血、消耗性疾病耗伤气血；年龄方面小儿因脾胃弱、喂养不当或受外邪易气血不足，中老年脾胃衰退、患慢性病致气血不足；性别上女性因特殊生理过程易气血损耗。
一、先天因素
（一）胎儿时期
若孕妇在孕期存在营养不良等情况，可能会影响胎儿气血的生成。例如孕妇长期摄入的营养物质不能满足自身及胎儿对气血生成相关营养成分（如蛋白质、铁等）的需求，就可能导致胎儿先天气血不足。这是因为胎儿在母体内的生长发育完全依赖母体提供的营养，母体气血状况直接关系到胎儿气血的初始状态。
二、后天因素
（一）饮食因素
1.长期饮食不节
过度节食会使机体摄入的营养物质不足，无法为气血生成提供充足的原料。比如长期只吃很少量的主食，导致碳水化合物摄入缺乏，而碳水化合物是身体能量的重要来源之一，同时也是气血生成的基础物质之一。
饮食偏嗜也会影响气血生成。长期大量食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，会损伤脾胃功能。脾胃是气血生化之源，脾胃受损后，运化水谷精微的功能失常，就会导致气血生成不足。例如长期吃过多油炸食品，会加重脾胃的消化负担，影响脾胃对食物的消化吸收，进而影响气血的生成。
2.营养摄入不均衡
缺乏富含蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等营养物质的食物摄入。蛋白质是构成气血的基本物质，长期蛋白质摄入不足会直接影响气血的生成；铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会导致缺铁性贫血，进而影响气血状况；维生素B12和叶酸参与DNA的合成，缺乏时会影响红细胞的成熟，导致巨幼细胞贫血，影响气血生成。例如素食者如果不注意补充豆类、蛋类等富含维生素B12的食物，就容易出现维生素B12缺乏，影响气血生成。
（二）情志因素
长期的焦虑、抑郁、愤怒等不良情志会影响气血的正常运行和生成。中医认为，肝主疏泄，调畅气机，同时与气血的生成和运行密切相关。当人处于长期不良情志状态时，会影响肝脏的疏泄功能，导致气机郁滞，进而影响脾胃的运化功能，使气血生成不足。例如长期工作压力大、精神紧张的人群，容易出现肝郁气滞的情况，进而影响气血生成，表现为面色萎黄、乏力等气血不足的症状。
（三）劳逸因素
1.过度劳累
体力劳动过度会耗伤气血。长时间从事重体力劳动，身体能量消耗过大，而气血的生成需要一定的时间和营养物质的支持，过度劳累会使气血得不到及时补充，导致气血不足。例如长期从事建筑工地重体力劳动的工人，容易出现气血不足的情况。
脑力劳动过度也会损伤气血。长期用脑过度，如长时间高强度的学习、工作等，会消耗大量的气血。因为大脑的正常运转需要气血的滋养，过度用脑会使气血亏虚，出现头晕、乏力、记忆力减退等气血不足的表现。比如长期备考的学生，可能会出现气血不足的症状。
2.过度安逸
缺乏运动则会导致脾胃功能减弱，气血生成减少。运动可以促进气血的运行，长期不运动，脾胃的运化功能会下降，食物不能很好地被消化吸收，从而影响气血的生成。例如长期卧床的病人，由于缺乏运动，容易出现气血不足的情况，表现为肢体倦怠、食欲不振等。
（四）疾病因素
1.慢性疾病
患有慢性消化系统疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎等，会影响脾胃的运化功能，导致气血生成障碍。例如慢性胃炎患者，胃黏膜受损，影响食物的消化和营养物质的吸收，进而影响气血的生成。
慢性失血类疾病，如月经过多、痔疮出血、消化道慢性失血等，会导致体内血液丢失过多，而血液是气血的重要组成部分，长期慢性失血会使气血不足。比如月经量过多的女性，由于长期慢性失血，容易出现面色苍白、乏力等气血不足的表现。
2.其他系统疾病
一些慢性消耗性疾病，如肺结核等，会消耗人体大量的气血。肺结核患者由于结核杆菌的感染，身体处于消耗状态，营养物质被大量消耗，同时机体的免疫反应也需要消耗气血，从而导致气血不足。
三、年龄因素
（一）小儿时期
小儿处于生长发育的快速阶段，但脾胃功能相对较弱。如果喂养不当，如过早添加辅食不合适、奶粉调配不当等，容易导致脾胃受损，影响气血生成。而且小儿脏腑娇嫩，对外界环境的适应能力较差，容易受到外邪侵袭，一些外感疾病也可能影响气血的生成和运行。例如婴儿期喂养不当，可能会出现消化不良，进而影响气血生成，表现为面色萎黄、生长发育迟缓等。
（二）中老年时期
随着年龄的增长，脾胃功能逐渐衰退，消化吸收能力下降，气血生成减少。同时，中老年人群可能患有各种慢性疾病的概率增加，这些慢性疾病会进一步耗伤气血。例如老年人常患有高血压、糖尿病等慢性疾病，这些疾病会影响气血的正常代谢，导致气血不足，出现神疲乏力、头晕等症状。
四、性别因素
（一）女性
女性有月经、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理过程，这些过程都容易导致气血损耗。月经期间会有血液流失；妊娠时胎儿的生长发育需要消耗大量气血；分娩时会失血耗气；哺乳期间气血也会通过乳汁分泌而流失。如果女性在这些特殊时期没有得到足够的营养补充和休息，就容易出现气血不足的情况。例如一些产后女性如果没有很好地调养，就可能出现气血不足，表现为产后身体虚弱、乳汁不足等。
