气血不足可由多种因素引起，先天因素中胎儿时期母体体质虚弱会影响胎儿气血禀赋；后天饮食方面，过度节食、饮食偏好、不均衡及脾胃功能虚弱都会影响气血生成；生活方式上，过度劳累（体力或脑力）、睡眠不足、缺乏运动均会导致气血不足；疾病因素里，贫血性疾病、慢性肝病、慢性肾病等慢性疾病及急性、慢性失血都会引发气血不足。
一、先天因素
（一）胎儿时期
胎儿在母体内时，若母体体质虚弱，气血生成不足，可能会影响胎儿先天的气血禀赋。例如，母亲在孕期患有慢性疾病，如贫血等，导致胎儿从母体获取的气血不足，出生后便容易存在气血不足的情况。这种先天因素导致的气血不足，在婴幼儿时期可能就会表现出面色苍白、生长发育相对缓慢等症状，且由于先天基础差，后续调理相对较难，但可通过合理的后天调养逐步改善。
二、后天饮食因素
（一）饮食不节
1.过度节食：长期过度节食会使摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、铁、维生素B12等与气血生成密切相关的营养素缺乏。例如，铁是合成血红蛋白的重要原料，长期节食导致铁摄入不足，会影响血红蛋白的合成，进而引起气血不足。这种情况在一些为了减肥而过度节食的人群中较为常见，女性发生率相对较高，长期可出现头晕、乏力、月经量少等气血不足表现。
2.饮食偏好：偏好食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物也会影响气血生成。生冷食物易损伤脾胃阳气，导致脾胃运化功能减弱，影响食物的消化吸收，进而影响气血的生成。例如，长期大量食用冰淇淋、油炸食品等，会使脾胃功能受损，出现腹胀、腹泻等症状，影响营养物质的摄取，最终导致气血不足。这种情况在年轻人中因不良饮食习惯较为常见，女性由于生理特点，相对更容易受生冷食物影响脾胃功能。
3.饮食不均衡：长期摄入单一食物，如只吃精米白面，而缺乏蔬菜、肉类等食物的合理搭配，会导致营养成分摄入不全面。蔬菜富含维生素、矿物质等，肉类富含蛋白质、铁等，长期不均衡饮食会使身体缺乏多种营养素，影响气血生成。这种情况在一些饮食不规律、挑食的人群中存在，各年龄段均可发生，女性若长期挑食可能会影响月经等生理功能，加重气血不足状况。
（二）脾胃功能虚弱
脾胃是气血生化之源，若脾胃功能虚弱，会导致食物消化吸收障碍，气血生成不足。常见于患有慢性消化系统疾病的人群，如慢性胃炎、胃溃疡等。这些疾病会影响脾胃的运化功能，使食物不能正常转化为气血。例如，慢性胃炎患者常出现消化不良、食欲不振等症状，长期如此会导致气血生成减少，表现为面色萎黄、神疲乏力等气血不足表现。老年人由于脾胃功能本身逐渐衰退，更容易出现脾胃虚弱导致的气血不足，且随着年龄增长，这种情况可能会逐渐加重。
三、生活方式因素
（一）过度劳累
1.体力过度劳累：长期从事重体力劳动，身体能量消耗过大，会耗伤气血。例如，长期在建筑工地从事搬运工作的人群，由于体力消耗巨大，容易出现气血不足，表现为气短、乏力、面色无华等。这种情况在从事高强度体力劳动的人群中较为普遍，男性相对较多见，但女性长期体力过度劳累也会出现类似情况。
2.脑力过度劳累：现代社会中，长期高强度的脑力工作者，如长时间加班的程序员、备考的学生等，由于大脑长期处于紧张状态，耗伤气血。脑力劳动主要消耗气血来维持大脑的正常功能，长期过度用脑会导致气血亏虚，出现头晕、记忆力减退、失眠等症状。这种情况在中青年人群中较为常见，女性由于生理特点，长期脑力过度劳累可能还会影响月经周期和经量。
（二）睡眠不足
长期熬夜会影响气血的生成和修复。夜间是人体气血回流、脏腑休息和修复的重要时间，熬夜会打乱人体的生物钟，影响脾胃的运化功能和肝脏的藏血功能，从而导致气血不足。例如，长期熬夜的人常出现面色晦暗、皮肤粗糙、精神萎靡等气血不足表现。年轻人由于生活习惯不规律，熬夜现象较为普遍，女性长期熬夜可能会加重内分泌失调，进一步影响气血状况。
（三）缺乏运动
缺乏运动导致身体气血运行不畅，也会引起气血不足。运动能促进气血流通，增强脾胃功能。长期缺乏运动的人，气血运行缓慢，容易出现肢体乏力、气血淤积等情况。例如，长期久坐的办公室人群，由于缺乏运动，常出现气血不足相关表现，如下肢血液循环不畅、容易疲劳等。各年龄段均可发生，女性长期缺乏运动可能会影响月经的正常排出，加重气血不足。
四、疾病因素
（一）慢性疾病
1.贫血性疾病：如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等，由于红细胞生成减少或破坏过多，导致血红蛋白含量降低，影响氧气的运输，从而引起气血不足。患者常表现为面色苍白、头晕、乏力等。缺铁性贫血多见于女性，尤其是月经量过多或饮食中铁摄入不足的女性；巨幼细胞性贫血则与维生素B12和叶酸缺乏有关，可见于长期素食、胃肠道吸收障碍等人群。
2.慢性肝病：肝脏是气血生化和代谢的重要器官，慢性肝病如肝硬化等会影响肝脏的功能，导致气血生成和代谢异常。肝脏受损会影响蛋白质的合成等过程，进而影响气血生成，患者可能出现面色萎黄、消瘦、乏力等气血不足表现。慢性肝病患者多为中老年人，男性发病率相对较高，但女性也可患病。
3.慢性肾病：肾脏参与气血的生成和调节，慢性肾病如慢性肾小球肾炎等会影响肾脏功能，导致气血不足。肾脏病变会影响促红细胞生成素的分泌等，从而引起贫血，出现气血不足症状，如面色苍白、腰酸乏力等。慢性肾病患者各年龄段均有分布，男性和女性发病率无明显显著差异，但随着病情进展，气血不足表现会逐渐加重。
（二）失血过多
1.急性失血：如外伤大出血、产后大出血等，短期内大量失血会导致气血亏虚。例如，严重外伤导致大量出血后，患者会迅速出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细数等气血严重不足表现。这种情况在外伤患者或产后女性中可能发生，需紧急处理以补充失血，恢复气血。
2.慢性失血：如月经过多、消化道慢性失血等。女性长期月经过多会导致慢性失血，引起气血不足，表现为面色萎黄、头晕、心慌等。消化道慢性失血常见于胃溃疡、痔疮等疾病，长期慢性失血会使体内铁等营养物质丢失，导致气血生成不足。月经过多的女性多见于育龄期女性，消化道慢性失血可见于各年龄段人群，男性和女性均可发生。
