头晕怕冷可由风寒感冒、风热感冒及低血压、贫血、耳部疾病、神经系统疾病等其他因素引起，风寒感冒头晕怕冷突出、有特定症状及人群特点，风热感冒头晕怕冷相对轻、有相应症状及人群特点，需通过询问病史等鉴别，还可进行非药物干预，不同特殊人群有相应注意事项。
一、风寒感冒与风热感冒导致头晕怕冷的特点区分
（一）风寒感冒
1.症状表现
头晕怕冷较为突出，通常患者会有明显的怕冷感觉，甚至可能裹紧衣物仍觉寒冷，同时伴有头晕，这种头晕多是一种昏沉感。从中医角度看，风寒之邪侵袭人体肌表，卫阳被郁，卫气失于温煦肌表则怕冷明显，而风寒上犯清窍可致头晕。在现代医学中，风寒感冒多因人体免疫力下降时，风寒之邪通过呼吸道等途径入侵，引发机体的一系列免疫反应，导致出现怕冷、头晕等症状。例如，当人体在寒冷环境中停留过久，或夜间睡眠时着凉后，容易患上风寒感冒，出现明显的头晕怕冷表现。
还常伴有流清涕、咳痰清稀色白等症状。流清涕是因为风寒之邪侵袭，导致鼻腔黏膜分泌增加且分泌物清稀，咳痰清稀色白是由于肺气被风寒所束，津液凝聚成痰且质地清稀。
2.人群特点
体质偏阳虚者更易患风寒感冒出现头晕怕冷。阳虚体质的人本身阳气不足，抵御外邪能力相对较弱，当风寒之邪侵袭时，更容易出现卫阳被遏，从而表现出明显的怕冷、头晕等症状。比如老年人群中，部分体质阳虚者，在季节更替时，若不注意保暖，就容易因风寒感冒而出现头晕怕冷。女性在经期前后，身体抵抗力相对较低，也较易因风寒之邪侵袭引发风寒感冒，出现头晕怕冷情况。
（二）风热感冒
1.症状表现
头晕怕冷相对风寒感冒来说程度较轻，患者多有发热、怕热的表现，同时伴有头晕，这种头晕可能伴有头胀等感觉。风热之邪侵袭人体，首先犯肺卫，热邪蒸达于外则发热、怕热，热邪上扰清窍则出现头晕，且常伴有头胀。例如，在炎热夏季，人体出汗较多，腠理开泄，此时若吹风受凉，风热之邪易侵袭人体，引发风热感冒，出现头晕但怕冷不明显，反而怕热的症状。
还可见流黄涕、咳痰黄稠等症状。风热之邪侵袭，使鼻腔黏膜分泌浓稠黄色鼻涕，肺气被热邪熏蒸则咳痰黄稠。
2.人群特点
体质偏阴虚或平时喜食辛辣、燥热食物者易患风热感冒出现相关症状。阴虚体质者阴液不足，阳热相对偏亢，当感受风热之邪时，易从阳化热，加重热象，出现头晕等症状。而经常食用辛辣、燥热食物的人群，体内易有蕴热，再加上外感风热之邪，更易引发风热感冒，出现头晕怕冷（相对轻）、怕热等表现。青壮年人群中，若生活方式不健康，喜食辛辣，且在夏季等风热之邪易侵袭的时节，较易患风热感冒。
二、头晕怕冷的其他可能因素及与感冒的鉴别
（一）其他可能因素
1.低血压
对于有低血压的人群，尤其是体位性低血压者，在体位变化时易出现头晕，同时可能伴有怕冷表现。比如从卧位突然站起时，血压下降，脑供血不足导致头晕，而低血压状态下机体血液循环相对较差，可能会有怕冷感觉。老年人由于血管调节功能下降，更易出现低血压相关的头晕怕冷情况。女性在月经期间，由于失血等原因，也可能出现低血压，进而引发头晕怕冷。
2.贫血
贫血患者因血红蛋白减少，携氧能力下降，导致脑缺氧，出现头晕，同时贫血会使机体代谢率降低，产热减少，从而怕冷。不同年龄段均可发生贫血，儿童可能因营养不良等导致贫血，出现头晕怕冷；老年人则可能因慢性疾病等引发贫血，出现相应症状。女性在孕期若缺铁等，也易出现贫血，导致头晕怕冷。
3.耳部疾病
如梅尼埃病，患者会出现头晕，同时可能伴有怕冷等不适。梅尼埃病是一种内耳疾病，其发病机制与内耳膜迷路积水有关，除了头晕外，还可能有耳鸣、耳闷等症状，部分患者在发病时可能因身体不适而有怕冷表现。这种情况在各年龄段都可能发生，中青年人群相对多见。
4.神经系统疾病
像脑供血不足，可导致头晕，若同时伴有身体血液循环不佳等情况，也可能出现怕冷。脑供血不足的原因有多种，如脑血管狭窄、血液黏稠度增高等，老年人因血管老化等原因更易出现脑供血不足。神经系统疾病导致的头晕怕冷需要通过相关检查，如头颅CT、脑血管造影等进行鉴别。
（二）与感冒的鉴别要点
可以通过详细询问病史、症状特点及进行相关检查来鉴别。感冒导致的头晕怕冷通常有明确的外感诱因，如受凉、吹风等，而其他疾病导致的头晕怕冷多有各自疾病的特殊表现，且一般无明显的外感相关诱因。例如，若头晕怕冷患者有明确的近期受凉史，同时伴有感冒的其他典型症状（如风寒感冒的流清涕、咳痰清稀等，风热感冒的发热、流黄涕等），多考虑为感冒；若没有明显外感诱因，且有其他系统疾病的特征性表现，则需考虑其他疾病导致。
三、头晕怕冷的应对及注意事项
（一）非药物干预
1.风寒感冒
对于风寒感冒导致的头晕怕冷，首先要注意保暖，避免再次受寒。可以通过多喝热水、用热水泡脚等方式来促进血液循环，帮助驱散风寒。热水泡脚时，水温可控制在40℃-45℃，泡脚时间15-20分钟左右，能促进脚部血液循环，进而改善怕冷及头晕症状。对于儿童，要注意保暖的适度，避免过热或过冷，可选择合适厚度的衣物，泡脚时水温要更谨慎控制，防止烫伤。
适当休息，保证充足睡眠，让身体有恢复的时间。睡眠时身体的自我修复功能能更好地发挥作用，有助于机体抵御风寒之邪。
2.风热感冒
风热感冒导致的头晕怕冷，要注意通风散热，保持室内空气流通。可适当减少衣物，以感觉舒适为宜，避免穿着过厚加重怕热症状。饮食上可适当食用一些清热的食物，如绿豆汤等，但要注意适量，避免过度清热损伤脾胃。对于儿童，通风散热时要避免直接吹风，防止病情加重，饮食上要选择适合儿童口味且清热的易消化食物。
也需要适当休息，保证睡眠，让机体在休息中恢复。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童
儿童出现头晕怕冷时，家长要密切观察病情变化。儿童免疫力相对较弱，病情变化可能较快。若考虑为感冒，要注意儿童的饮食营养，保证充足的维生素等摄入，促进身体恢复。同时，在非药物干预时，要特别注意安全，如泡脚时水温一定要控制好，防止儿童烫伤。若头晕怕冷症状持续不缓解或伴有其他严重症状（如高热、呕吐、抽搐等），要及时就医。
2.老年人
老年人头晕怕冷时，要注意其基础疾病情况。老年人多有基础疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。在应对头晕怕冷时，要避免自行乱用药物，因为老年人肝肾功能相对减退，药物代谢能力下降。保暖时要注意避免过度保暖导致出汗过多引发其他问题，如低血糖等（若老年人同时有糖尿病，过度保暖出汗可能导致血糖波动）。若头晕怕冷症状持续或加重，要及时到医院就诊，进行全面检查，明确病因。
3.女性
女性在特殊时期，如经期、孕期、产期等，出现头晕怕冷时要特别注意。经期女性要注意腹部保暖，避免受寒加重头晕怕冷症状。孕期女性要谨慎处理，非药物干预时要避免使用可能对胎儿有影响的方法，若需要就医用药，要告知医生孕期情况。产期女性身体较为虚弱，出现头晕怕冷要注意休息和营养补充，同时观察恶露等情况，若有异常及时就医。
