常见引起低烧咳嗽的疾病有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，分别介绍了其病因、症状，还有相关检查如体格检查、实验室检查、影像学检查，以及治疗原则与注意事项，上呼吸道感染对症治疗为主，支气管炎依情况用对症或抗生素治疗且要戒烟等，肺炎据病原体选药并注意不同人群护理。
一、常见引起低烧咳嗽的疾病
（一）上呼吸道感染
多由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，细菌感染也可引发。不同年龄段人群均易患，儿童因免疫系统发育不完善更易发病。患者多有低烧，体温一般在37.3-38℃，同时伴有咳嗽，可为干咳或有少量白痰，还可能有鼻塞、流涕、咽痛等症状。研究显示，普通病毒性上呼吸道感染具有自限性，但需注意部分患者可能继发细菌感染。
（二）支气管炎
包括急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作。急性支气管炎常由病毒或细菌感染、物理化学刺激等引起，各年龄段均可发病，寒冷季节或气候突变时易发病。患者主要表现为低烧，咳嗽较为明显，初期多为干咳，随后可咳少量黏液性痰，若为细菌感染，痰可变为黏液脓性。慢性支气管炎多见于中老年人，有长期吸烟等不良生活方式的人群发病风险更高，主要症状为长期咳嗽、咳痰，伴有低烧时提示炎症活动。
（三）肺炎
肺炎可由细菌、病毒、支原体等感染引起。不同年龄段肺炎表现有差异，儿童肺炎多由病毒或细菌感染，如肺炎链球菌、流感病毒等；成人肺炎则多种病原体均可致病。患者可有低烧，咳嗽较剧烈，可伴有咳痰，痰的性质因病原体不同而异，如肺炎链球菌肺炎可咳铁锈色痰，支原体肺炎多为干咳，还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。
二、相关检查与诊断要点
（一）体格检查
医生会进行全面的体格检查，包括听诊肺部呼吸音，上呼吸道感染患者肺部听诊多无明显异常，支气管炎患者可能闻及干湿啰音，肺炎患者可闻及肺部实变体征相关的异常呼吸音等。
（二）实验室检查
1.血常规：上呼吸道感染病毒感染时，白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染时，白细胞计数及中性粒细胞比例升高。支气管炎和肺炎患者血常规表现类似，细菌感染时白细胞及中性粒细胞增多。
2.病原学检查：可通过咽拭子、痰液等标本进行病毒核酸检测、细菌培养及药敏试验等，有助于明确病原体，如肺炎支原体感染时，可通过支原体抗体检测等协助诊断。
（三）影像学检查
胸部X线或CT检查对肺炎的诊断尤为重要，可明确肺炎的部位、范围等，如肺炎患者胸部影像学可见片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变等。
三、治疗原则与注意事项
（一）上呼吸道感染
一般以对症治疗为主，低烧时可采用物理降温，如温水擦浴等，咳嗽症状明显者可使用止咳药物，如右美沙芬等。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。对于儿童患者，需特别注意观察病情变化，因为儿童免疫力相对较弱，病情变化可能较快。
（二）支气管炎
急性支气管炎病毒感染以对症治疗为主，细菌感染时可使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等；慢性支气管炎急性发作时，除对症治疗外，需积极控制感染，改善气道通畅程度等。患者应注意戒烟，避免吸入有害气体和颗粒。儿童支气管炎患者在治疗时要注意药物的选择和剂量，避免使用不适合儿童的药物。
（三）肺炎
根据病原体不同选择合适的抗感染药物，如细菌感染选用敏感抗生素，病毒感染可使用抗病毒药物等。低烧时可物理降温，咳嗽剧烈者使用止咳药物。对于老年肺炎患者或有基础疾病的肺炎患者，病情相对较重，需密切监测病情变化，加强支持治疗。儿童肺炎患者病情变化快，要及时就医，遵循儿科安全护理原则，如保持呼吸道通畅等。
