新生儿眼睛黄是黄疸表现，需先区分生理性与病理性黄疸。生理性黄疸可通过增加喂养频次、适当晒太阳处理；病理性黄疸则采用光疗、换血疗法，同时寻找并治疗原发病，早产儿、低体重儿等特殊人群需针对性护理处理。
一、明确黄疸类型及评估
新生儿眼睛黄是黄疸的表现，首先要区分是生理性黄疸还是病理性黄疸。生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周，早产儿持续时间较长，除了皮肤、眼睛黄染外，一般情况良好。病理性黄疸出现时间较早（出生后24小时内）、进展快、程度重（血清胆红素值超过相应日龄、胎龄的正常值）、消退迟（超过2周仍不消退，早产儿超过4周）或黄疸退而复现。可通过检测血清胆红素水平来明确，如经皮胆红素测定或血清总胆红素、直接胆红素等检查，以判断黄疸严重程度及性质。
二、生理性黄疸的处理
1.增加喂养频次
对于足月儿和早产儿，生理性黄疸时都应增加喂养次数。因为频繁喂养可以促进新生儿肠道蠕动，加快胎便排出，而胎便中含有较多的胆红素，通过排便可以减少胆红素的肠肝循环，从而降低血清胆红素水平。例如，足月儿每2-3小时可喂养一次，早产儿根据其吸吮能力和消化情况适当调整喂养间隔，但也要保证足够的喂养量。
母乳喂养的新生儿更应频繁喂养，母乳中的营养成分和水分有利于新生儿的代谢，促进胆红素的排出。
2.晒太阳
可以让新生儿适当晒太阳，但要注意保护眼睛和会阴部。选择阳光不太强烈的时候，如上午10点前或下午4点后，将新生儿暴露在阳光下，每次晒太阳10-15分钟左右，可更换体位，使身体各部位都能晒到。阳光中的蓝光可以使皮肤中的胆红素转化为水溶性异构体，通过尿液和胆汁排出体外，但要注意避免晒伤新生儿皮肤，且晒太阳时不能隔着玻璃，因为玻璃会阻挡大部分蓝光。
三、病理性黄疸的处理
1.光疗
光疗是治疗病理性黄疸的常用方法。将新生儿置于光疗箱中，用蓝光或绿光照射皮肤，促进胆红素的分解代谢。光疗时需要注意保护新生儿的眼睛和会阴部，使用专用的眼罩和尿布覆盖。光疗过程中要监测新生儿的体温、胆红素水平等，根据情况调整光疗时间和强度。例如，当血清胆红素水平较高时，可能需要延长光疗时间，但要注意避免体温过高或过低等并发症。
2.换血疗法
对于严重的病理性黄疸，如血清胆红素水平极高，可能需要进行换血疗法。换血疗法可以迅速降低血清胆红素水平，换出已致敏的红细胞和胆红素，适用于新生儿溶血病等严重病理性黄疸情况。但换血疗法有一定的风险，如出血、感染等，需要严格掌握适应证和操作规范。
3.寻找病因并治疗原发病
如果是感染引起的病理性黄疸，需要积极抗感染治疗；如果是胆道畸形等原因引起的，可能需要进一步的外科手术等治疗。例如，新生儿败血症引起的黄疸，需要使用有效的抗生素进行抗感染治疗，控制感染后黄疸情况可能会有所改善。
四、特殊人群注意事项
1.早产儿
早产儿由于各器官发育尚未成熟，肝脏对胆红素的代谢能力更弱，发生黄疸时更容易出现病理性黄疸的情况，而且病情变化更快。所以对于早产儿眼睛黄染的情况，要更加密切地监测血清胆红素水平，一旦发现异常要及时处理。在喂养方面，可能需要更精心的护理，保证足够的营养摄入以促进胆红素的代谢。
2.低体重儿
低体重儿的生理功能相对更不完善，在处理黄疸时要更加谨慎。光疗时要注意控制光疗的强度和时间，避免对低体重儿娇嫩的皮肤和器官造成损伤。喂养时要根据低体重儿的消化能力，少量多次喂养，保证营养供给的同时防止出现喂养不耐受等情况。
总之，新生儿眼睛黄提示有黄疸情况，要及时评估黄疸类型，采取相应的处理措施，生理性黄疸可通过加强喂养、适当晒太阳等处理，病理性黄疸则需要根据具体情况进行光疗、换血等治疗并积极治疗原发病，同时要关注早产儿、低体重儿等特殊人群的特点，进行针对性的护理和处理。
