喉咙吞咽疼痛可由多种因素引起，感染性因素包括病毒（如普通感冒病毒、疱疹性咽峡炎病毒、流感病毒）和细菌（如链球菌、葡萄球菌）感染；非感染性因素有环境（干燥环境、刺激性气体）、不良生活方式（过度用嗓、饮食不当）、咽喉部本身病变（慢性咽炎、咽喉部肿瘤）及其他系统疾病累及（胃食管反流病），不同因素导致的喉咙吞咽疼痛表现及特点各异，如病毒感染多有自限性，细菌感染症状相对较重，非感染性因素也各有其诱因和表现。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及感染情况
普通感冒病毒：如鼻病毒等引起的感冒，常伴有喉咙吞咽疼痛，多发生于任何年龄段，尤其在季节交替时易发病，儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染。患者除喉咙吞咽痛外，还常伴有流涕、打喷嚏、咳嗽等症状，一般病程具有自限性，通常1-2周可逐渐恢复，但喉咙疼痛可能会持续数天。
疱疹性咽峡炎：主要由柯萨奇病毒A组引起，多见于儿童，尤其是3-10岁儿童。患者咽部会出现疱疹，吞咽时疼痛明显，可伴有发热，体温多在38-40℃左右，病程一般为1周左右。
流感病毒感染：甲型或乙型流感病毒感染时，除了有发热、头痛、全身酸痛等全身症状外，也可出现喉咙吞咽疼痛，各年龄段均可发病，流感季节发病率较高，儿童感染后症状可能相对更重，恢复时间可能较成人稍长。
（二）细菌感染
1.链球菌感染
A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌，可引起急性扁桃体炎，多见于儿童和青少年。患者喉咙疼痛较为剧烈，吞咽时加重，可能伴有高热，体温可达39℃以上，扁桃体充血、肿胀，表面可有脓性分泌物，颈部淋巴结可肿大、压痛。
猩红热：也是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，除了有喉咙吞咽疼痛外，还有典型的皮疹表现，一般在发热1-2天后出现皮疹，从耳后、颈部开始迅速蔓延至全身，多见于儿童。
2.葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌等可引起咽部的化脓性感染，如扁桃体周围脓肿等，患者喉咙吞咽疼痛剧烈，常伴有张口困难，脓肿形成时局部可有明显的红肿隆起，可发生于各年龄段，但免疫力低下者更易发病。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.干燥环境
长期处于干燥的环境中，如空调房间、气候干燥地区等，会使咽部黏膜水分丢失，导致咽部黏膜干燥、脆弱，容易出现喉咙吞咽疼痛。尤其在秋冬季节，空气湿度较低，更易发生，各年龄段人群均可因环境干燥出现此症状，儿童由于呼吸道黏膜相对娇嫩，可能更敏感。
2.刺激性气体
吸入过多刺激性气体，如吸烟时的烟雾、工业废气、装修产生的有害气体等，会刺激咽部黏膜，引起喉咙吞咽疼痛。长期吸烟者患慢性咽炎的几率较高，喉咙吞咽疼痛可能会反复出现，而接触工业废气等刺激性气体的人群，若防护不当，也易出现咽部不适症状。
（二）不良生活方式
1.过度用嗓
教师、歌手等职业用嗓过度人群，长期大声说话、喊叫等，会使咽部黏膜受损，导致喉咙吞咽疼痛。儿童若长时间哭闹、大声喧哗等也可能出现咽部不适，因为儿童的喉部和咽部组织相对脆弱，过度用嗓容易引起损伤。
2.饮食因素
过食辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、烈酒等，会刺激咽部黏膜，导致喉咙吞咽疼痛。长期大量食用此类食物的人群，患慢性咽炎的风险增加，儿童若过多摄入这类食物，可能会引起咽部的急性炎症反应，出现吞咽痛等症状。
（三）咽喉部本身的病变
1.慢性咽炎
多由急性咽炎反复发作、长期烟酒过度、有害气体刺激等引起，各年龄段均可发病，病程较长。患者主要症状为喉咙异物感、灼热感、吞咽疼痛等，症状时轻时重，在疲劳、受凉、进食刺激性食物后症状易加重。
2.咽喉部肿瘤
如喉癌、下咽癌等，早期可能就会出现喉咙吞咽疼痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，还可能伴有声音嘶哑、吞咽困难进行性加重、痰中带血等症状，多见于中老年人群，长期吸烟、饮酒的人群患病风险相对较高。
（四）其他系统疾病累及
1.胃食管反流病
胃酸反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起喉咙吞咽疼痛，多见于成年人，尤其是肥胖、吸烟、饮酒、喜食高脂饮食的人群。患者除喉咙吞咽痛外，还常伴有烧心、反酸等症状，平卧时症状可能加重，儿童患胃食管反流病相对较少，但若存在先天发育异常等情况也可能发生，需引起重视。
