呼吸困难胸闷气短可能由心内科、呼吸内科、急诊科及其他科室相关疾病引起。心内科中冠心病、心力衰竭可致该症状；呼吸内科里慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎会出现；急诊科的急性肺栓塞、气胸为紧急情况；胸外科的胸廓畸形、肺部肿瘤可引发；内分泌科的甲状腺功能亢进症也能导致，不同科室疾病有不同表现及相应检查手段。
一、心内科
1.可能的疾病及相关情况
冠心病：多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群易患。当冠状动脉狭窄或阻塞时，心肌供血不足，可出现呼吸困难、胸闷气短，活动后往往加重。例如，一项大规模的临床研究显示，在因呼吸困难胸闷气短就诊的患者中，约有一定比例是由冠心病引起，其发病机制与冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧相关。
心力衰竭：各种心血管疾病发展到晚期的常见表现，包括左心衰竭、右心衰竭或全心衰竭。左心衰竭主要表现为肺淤血引起的呼吸困难，开始为劳力性呼吸困难，逐渐发展为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等；右心衰竭则以体循环淤血为主要表现，也可出现呼吸困难。不同年龄段的人群均可发病，老年人由于基础心脏疾病的发生率较高，更易患心力衰竭而出现呼吸困难胸闷气短症状。
2.就诊特点：心内科就诊的患者通常需要进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。心电图可初步判断是否有心肌缺血、心律失常等情况；心脏超声能评估心脏的结构和功能；冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。
二、呼吸内科
1.可能的疾病及相关情况
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多见于长期吸烟的中老年人，主要症状为慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现呼吸困难，活动后加重，也可表现为胸闷气短。其发病与长期吸烟、空气污染等因素有关，病理基础是气道的慢性炎症和气流受限。大量的临床研究表明，COPD患者中呼吸困难胸闷气短是常见的就诊原因，肺功能检查是诊断COPD的重要手段，可检测出气流受限的程度。
支气管哮喘：可发生于任何年龄，儿童和青少年较为常见，往往有过敏史，如接触花粉、宠物毛发等过敏原后诱发。典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，可伴有胸闷、咳嗽等症状，症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。通过支气管激发试验、支气管舒张试验等检查可辅助诊断。
肺炎：各年龄段均可发病，尤其是免疫力低下的人群，如儿童、老年人、患有基础疾病的人等。肺炎可引起肺部炎症，导致气体交换障碍，出现呼吸困难、胸闷气短，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。胸部X线或CT检查可发现肺部的炎症病灶。
2.就诊特点：呼吸内科就诊的患者需要进行胸部X线或CT、肺功能、血气分析等检查。胸部X线或CT有助于明确肺部是否有病变及病变的性质；肺功能检查对于诊断哮喘、COPD等气道疾病非常重要；血气分析可了解患者的氧合情况和酸碱平衡状态。
三、急诊科
1.可能的紧急情况及相关情况
急性肺栓塞：多见于长期卧床、下肢静脉血栓形成、创伤、手术等患者，起病急骤，可出现呼吸困难、胸闷气短、胸痛、咯血等症状，病情严重者可出现休克甚至猝死。需要尽快进行D-二聚体、CT肺动脉造影等检查以明确诊断，是一种需要紧急处理的情况。
气胸：分为自发性气胸和外伤性气胸等，自发性气胸多见于瘦高体型的青壮年或有基础肺部疾病的老年人，表现为突然出现的一侧胸痛，随后出现呼吸困难、胸闷气短。外伤性气胸则有明确的外伤史。胸部X线或CT检查可发现气胸线，明确气胸的诊断。
2.就诊特点：急诊科对于呼吸困难胸闷气短的患者会进行快速的评估和紧急处理，首先稳定患者的生命体征，如呼吸、循环等情况，然后进行相关检查明确病因，可能需要立即进行胸部X线、心电图等检查来初步判断病情。
四、其他科室
1.胸外科
可能的疾病及相关情况：如胸廓畸形（严重的漏斗胸、鸡胸等）可影响胸廓的正常结构和肺的发育，导致呼吸困难胸闷气短；肺部肿瘤也可引起呼吸困难等症状，多见于长期吸烟的中老年人，肿瘤压迫气道或侵犯肺组织，影响肺的通气和换气功能。需要进行胸部CT、肿瘤标志物等检查来明确诊断。
2.内分泌科
可能的疾病及相关情况：如甲状腺功能亢进症，患者由于基础代谢率增高，可出现心悸、气短、呼吸困难等症状，同时伴有多汗、消瘦、烦躁等表现。通过甲状腺功能检查（如甲状腺激素、促甲状腺激素等）可明确诊断。对于儿童患者，甲状腺功能亢进症可能影响其生长发育，需要特别关注其甲状腺功能的变化及呼吸困难等症状与甲状腺功能的关系。
