阳痿早泄由多种因素引起，包括生理因素（血管、神经、激素水平等异常）、心理因素（焦虑抑郁、不良性经历等）、生活方式因素（吸烟酗酒、缺乏运动、过度劳累等）、疾病因素（泌尿系统、内分泌、慢性疾病等）、药物因素，且不同特殊人群如中老年、患基础疾病、心理压力大的人群有不同情况需关注和处理。
一、生理因素
（一）血管因素
阴茎勃起依赖于海绵体充血，若存在动脉粥样硬化等血管病变，会使阴茎动脉血流减少，影响勃起功能；静脉回流功能障碍也可能导致阴茎无法维持足够的勃起硬度和时间，进而引发阳痿早泄。例如，患有糖尿病的患者，长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞，易出现血管病变，增加阳痿早泄的发生风险，这在相关糖尿病并发症研究中有较多体现。
（二）神经因素
支配阴茎勃起和射精的神经出现问题也会导致阳痿早泄。如中枢神经系统的病变（如脑卒中）会影响神经传导通路，外周神经损伤（如盆腔手术损伤神经）等也会干扰神经对阴茎勃起和射精的调控，使得勃起功能异常和射精失控。
（三）激素水平因素
体内雄激素水平异常与阳痿早泄密切相关。雄激素对维持正常的性欲、勃起功能等有重要作用，当雄激素分泌不足时，可能出现性欲减退、勃起困难以及射精过快等情况。例如，中老年男性随着年龄增长，雄激素水平会逐渐下降，阳痿早泄的发生率相对升高，相关流行病学调查有相关数据支持。
二、心理因素
（一）焦虑抑郁情绪
长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经内分泌系统的功能，进而干扰阴茎的勃起和射精过程。比如，工作压力大、生活挫折等导致长期焦虑的人群，更容易出现阳痿早泄问题。研究发现，焦虑抑郁状态下释放的一些神经递质会影响生殖系统的神经调控和激素分泌，从而引发性功能障碍。
（二）心理创伤或不良性经历
曾经有过不良的性经历，如受到性虐待、早期性功能障碍的经历等，会在心理上留下阴影，导致在后续的性生活中出现紧张、恐惧等心理，进而影响勃起和射精功能，引发阳痿早泄。
三、生活方式因素
（一）吸烟酗酒
吸烟会导致血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应，影响勃起；酗酒会损害肝脏等器官，影响激素代谢和神经功能，从而干扰性功能，增加阳痿早泄的发生几率。长期大量吸烟酗酒的人群，其性功能异常的发生率明显高于不吸烟不酗酒者，相关的临床观察和流行病学研究有相关数据。
（二）缺乏运动
长期缺乏运动的人，身体代谢功能可能下降，肥胖的发生率增加，而肥胖是导致内分泌紊乱、血管病变等的危险因素，进而影响性功能，容易出现阳痿早泄。缺乏运动还会使身体机能下降，影响整体健康状况，间接对性功能产生不利影响。
（三）过度劳累
长期过度劳累会使身体处于疲劳状态，影响神经内分泌调节和身体的整体机能，包括生殖系统的功能，容易导致阳痿早泄。例如，长期从事高强度体力劳动或脑力劳动且得不到充分休息的人群，性功能异常的风险相对较高。
四、疾病因素
（一）泌尿系统疾病
如前列腺炎、尿道炎等泌尿系统炎症，炎症刺激会影响生殖系统的正常功能，导致勃起功能障碍和射精异常。前列腺炎患者中，不少人会出现阳痿早泄的症状，相关临床研究表明前列腺炎与性功能障碍存在一定关联。
（二）内分泌疾病
除了雄激素缺乏外，其他内分泌疾病如甲状腺功能亢进或减退等也会影响性功能。甲状腺功能亢进时，身体代谢亢进，可能会影响神经、内分泌和生殖系统的功能；甲状腺功能减退时，激素分泌不足会导致身体机能下降，包括性功能减退，出现阳痿早泄等问题。
（三）慢性疾病
像高血压、冠心病等慢性疾病，会影响身体的血液循环和神经功能，进而影响阴茎的勃起和射精过程。例如，高血压患者长期血压控制不佳，会损伤血管，影响阴茎动脉血流，导致勃起功能障碍，同时也可能影响神经传导，引发射精异常。
五、药物因素
某些药物的使用也可能导致阳痿早泄。例如，一些抗高血压药物（如β受体阻滞剂等）、抗抑郁药物（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等）可能会影响神经递质的平衡或血管功能，从而引起性功能障碍，出现阳痿早泄的症状。不同药物导致性功能障碍的机制不同，在使用相关药物时需要关注可能出现的性功能方面的不良反应。
特殊人群情况
（一）中老年人群
随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，包括血管、神经、内分泌等系统功能下降，更容易出现阳痿早泄。中老年男性应关注自身健康状况，定期进行体检，尤其是心血管、内分泌等方面的检查，及时发现并处理可能导致阳痿早泄的健康问题。同时，保持健康的生活方式，如适度运动、合理饮食等，有助于维持性功能。
（二）患有基础疾病的人群
如患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，需要积极控制基础疾病，严格遵循医生的治疗方案，定期监测相关指标。因为基础疾病的控制情况直接影响性功能，良好的基础疾病控制有助于降低阳痿早泄的发生风险。例如，糖尿病患者严格控制血糖水平，可在一定程度上减少血管和神经病变的发生，从而降低性功能障碍的发生率。
（三）心理压力大的人群
无论是哪个年龄段，心理压力大的人群都要注重心理调节。可以通过适当的方式缓解压力，如进行心理咨询、参加社交活动、培养兴趣爱好等。家人和社会也应给予这类人群更多的关心和支持，帮助他们改善心理状态，进而改善性功能状况。
