手淫可能通过生理机制（神经方面影响、血管因素影响）、心理因素（焦虑与压力产生、性观念偏差导致的心理预期影响）以及个体差异与长期影响（不同年龄阶段影响差异、不同生活方式下的加剧因素、有基础病史人群的特殊情况）等多方面关联导致阳痿早泄，如过度手淫会干扰神经传导、血管调节，引发心理焦虑等，不同年龄、生活方式及有基础病史人群受影响情况不同且相互作用加重性功能障碍。
一、生理机制角度的关联
（一）神经方面影响
正常的性反应涉及复杂的神经传导过程。手淫时，大脑会接收到特定的刺激信号并进行神经传导调控。然而，过度频繁的手淫可能会使神经传导的敏感性发生改变。长期的手淫刺激可能导致神经突触的适应性变化，使得神经对性刺激的反应阈值降低或升高。例如，在初始阶段可能因频繁刺激使神经处于一种相对“敏感”状态，但长期如此可能会出现神经疲劳或功能紊乱，影响到正常性兴奋传导至阴茎等生殖器官的过程，进而对勃起和射精功能产生不良影响。从神经生理学角度，相关研究表明，过度手淫会干扰神经递质的正常平衡，如5-羟色胺等神经递质在性反应调节中起重要作用，手淫过度可能打破其平衡，影响性反应的正常调控。
（二）血管因素影响
阴茎的勃起依赖于海绵体血管的充血过程。正常情况下，性刺激会促使阴茎海绵体动脉扩张，静脉回流减少，从而实现阴茎勃起。但手淫过度时，身体处于一种高应激状态，可能会影响血管的正常调节功能。一方面，频繁手淫可能导致血管收缩-舒张功能失调，使海绵体动脉不能很好地扩张以容纳足够的血液，影响阴茎的充血勃起；另一方面，长期手淫还可能增加动脉粥样硬化等血管病变的潜在风险，虽然这是一个长期发展的过程，但过度手淫作为一个不良生活习惯，会对血管健康产生不利影响，进而干扰正常的勃起功能。有研究发现，过度手淫人群中出现阴茎血管功能异常的比例相对高于正常人群，这与血管调节机制受干扰有关。
二、心理因素角度的关联
（一）焦虑与压力产生
手淫后可能会伴随心理上的内疚、焦虑等情绪。例如，一些人受到社会文化中对手淫不正确的认知影响，手淫后会产生强烈的心理压力，认为自己的行为是不道德或会导致不良后果的。这种长期的焦虑情绪会影响到大脑的神经内分泌调节，进而干扰性反应。焦虑状态下，体内会分泌如皮质醇等应激激素，皮质醇水平的升高可能会抑制性激素的正常分泌，影响性欲和性反应，从而增加阳痿早泄发生的风险。多项心理学研究表明，存在手淫后心理负担的人群，其发生性功能障碍的概率比心理负担较轻的人群要高，心理因素通过神经-内分泌途径对生理功能产生了不良作用。
（二）性观念偏差导致的心理预期影响
错误的性观念可能在手淫过程中形成并固化。比如，将手淫过度等同于“过度消耗”身体精华等不合理认知，会使患者在心理上对自己的性能力产生担忧和不自信。这种心理预期会影响实际的性反应过程，在真实的性生活中，患者可能会因为担心自己表现不好而产生紧张、恐惧等情绪，进一步干扰正常的勃起和射精功能，导致阳痿早泄的出现。例如，一些患者由于长期受错误性观念影响，在面对真实性生活时，心理上处于高度紧张状态，从而影响了阴茎的正常勃起和射精控制。
三、个体差异与长期影响角度
（一）不同年龄阶段影响差异
青少年时期：青少年正处于身体发育阶段，生殖系统等还在不断成熟完善。过度手淫对青少年的影响更为显著。因为此时身体的各项机能还未完全稳定，手淫过度会干扰正常的激素分泌平衡，影响生殖器官的正常发育，可能导致阴茎发育受影响，或者在性反应调节方面出现问题，增加未来发生阳痿早泄的可能性。而且青少年的心理相对脆弱，更容易因手淫产生心理负担，进一步加重性功能方面的问题。
成年时期：成年后身体发育基本成熟，但长期过度手淫也会持续对性功能产生不良影响。长期的神经、血管和心理等多方面的不良作用累积，会使勃起功能逐渐下降，射精控制能力减弱，从而出现阳痿早泄症状。例如，一些成年男性由于长期过度手淫，逐渐出现阴茎勃起不坚、射精过快等情况。
（二）不同生活方式下的加剧因素
缺乏运动：如果在手淫过度的同时，缺乏体育锻炼，身体的整体机能会下降。缺乏运动不利于血液循环和神经调节功能的维持，会进一步加重手淫对神经、血管等方面的不良影响，使阳痿早泄的发生风险增加。比如，缺乏运动的人血液循环相对缓慢，阴茎海绵体的血液供应可能受到影响，影响勃起功能。
不良作息：长期熬夜、作息不规律等不良作息习惯也会与过度手淫产生协同作用。熬夜会打乱身体的生物钟，影响激素分泌的节律，而过度手淫本身也会干扰激素平衡，两者共同作用会更加严重地影响性反应的正常调节，导致阳痿早泄更容易发生。例如，熬夜会使体内褪黑素等调节性激素分泌的激素水平异常，再加上过度手淫的影响，进一步破坏了正常的性生理和心理状态。
（三）有基础病史人群的特殊情况
有生殖系统基础疾病人群：本身患有前列腺炎等生殖系统疾病的人，如果再过度手淫，会加重生殖系统的充血等情况，进一步刺激炎症部位，导致炎症加重，而炎症又会影响到性功能，使阳痿早泄的发生概率大大增加。例如，前列腺炎患者手淫过度时，前列腺会反复充血，炎症难以消退，同时还会影响到射精管等结构的功能，导致射精异常和勃起功能障碍。
有内分泌基础疾病人群：如患有糖尿病等内分泌疾病的人，本身内分泌调节就存在紊乱。过度手淫会进一步干扰其内分泌平衡，糖尿病患者本身血管和神经就可能存在病变基础，再加上手淫的不良影响，会更快地出现性功能障碍，包括阳痿早泄。因为糖尿病会引起神经病变（如周围神经病变影响性神经传导）和血管病变（影响阴茎海绵体血管功能），过度手淫会加重这些病变对性功能的损害。
