1.生活方式干预
肥胖患者需通过饮食控制与运动降低体重指数(BMI),改善代谢综合征相关症状。烟草中的尼古丁可抑制一氧化氮合成,导致血管收缩;酒精过量会降低中枢神经敏感性。每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善血管内皮功能,增强盆底肌力量。
2.心理行为治疗
针对焦虑、抑郁等心理因素,通过心理疏导与性技巧训练重建自信。通过收缩会阴部肌肉增强射精控制能力,每日3组,每组10次。
3、药物治疗
磷酸二酯酶5型抑制剂(PDE5i)通过抑制cGMP降解增强阴茎海绵体血流,适用于血管性病因患者。对睾酮水平低于正常范围(<300ng/dL)的患者可改善性欲与勃起功能。
40岁以上男性建议每年检测睾酮水平与血脂、血糖指标。性功能障碍需伴侣共同参与治疗,避免指责与压力。