甲状腺结节血清学检查是通过采集血液样本,检测其中与甲状腺功能及结节相关的各类物质,以辅助判断甲状腺结节的性质及甲状腺的整体健康状况。
甲状腺结节血清学检查的核心检测项目主要分三类,即甲状腺功能指标、甲状腺自身抗体以及肿瘤标志物。其中甲状腺功能指标有促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等,TSH升高可能提示结节为恶性的风险略增,也能判断是否合并甲亢、甲减。甲状腺自身抗体如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),阳性常提示结节与桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病相关。肿瘤标志物主要是甲状腺球蛋白(Tg)和降钙素(Ct),前者对甲状腺癌术后随访意义大,后者升高需警惕甲状腺髓样癌。
这类检查无创、便捷,医生会结合结节超声结果与血清学指标综合判断——比如超声提示结节可疑恶性,同时TSH异常,可能需进一步穿刺检查;若指标正常且结节超声表现良性,通常只需定期随访,无需过度担忧。