心衰病人需选择优质蛋白质类、富含维生素、富含膳食纤维、低盐低钠的营养品,不同特殊人群如老年、女性心衰病人及合并其他疾病的心衰病人有相应注意事项,要根据自身情况合理选择营养品以满足心脏营养需求并兼顾其他健康状况。
一、优质蛋白质类营养品
(一)来源及作用
瘦肉是心衰病人优质蛋白质的良好来源,如鸡肉、鱼肉等。以鱼肉为例,其富含的蛋白质属于优质蛋白,易于消化吸收。研究表明,摄入适量优质蛋白质有助于维持机体的氮平衡,增强机体抵抗力,对于心衰病人维持身体基本生理功能、促进身体修复等有重要作用。鱼类中的Omega-3脂肪酸还具有一定的抗炎作用,可改善心脏功能相关的炎症状态。
(二)摄入建议
心衰病人可每周吃2-3次鱼肉,每次100-150克左右;鸡肉可选择去皮鸡肉,每周食用2-3次,每次量也控制在100-150克。需注意烹饪方式,尽量采用清蒸、炖煮等少油的方式,避免油炸增加脂肪摄入加重心脏负担。
二、富含维生素的营养品
(一)维生素C相关
柑橘类水果富含维生素C,如橙子、柚子等。维生素C具有抗氧化作用,能够清除体内自由基,减少自由基对心肌细胞等的损伤。有研究显示,充足的维生素C摄入可改善血管内皮功能,对心衰病人的血管健康有积极意义。心衰病人每天可吃1-2个中等大小的柑橘类水果。
(二)维生素B族相关
全麦制品、豆类等富含B族维生素。B族维生素参与机体的能量代谢等多种生理过程。例如维生素B1可以参与碳水化合物的代谢,为心脏提供能量;维生素B6、B12等对维持心肌的正常功能有一定作用。心衰病人可适当摄入全麦面包、燕麦片等全麦制品,每周吃2-3次豆类,如红豆、绿豆等,每次量约50-100克。
三、富含膳食纤维的营养品
(一)来源及作用
燕麦、芹菜等富含膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助排便,防止便秘。因为心衰病人若发生便秘,用力排便时会增加腹压,进而增加心脏的负担,可能诱发心衰加重。燕麦是很好的膳食纤维来源,心衰病人可每天食用50-100克燕麦片,煮成粥食用。芹菜可凉拌或清炒,每天摄入50-100克左右。
(二)注意事项
对于心衰合并胃肠道功能较差的病人,摄入膳食纤维时要注意循序渐进,避免一次摄入过多导致胃肠道不适。可先从少量开始,逐渐增加摄入量,并保证充足的水分摄入,以促进膳食纤维的消化吸收。
四、低盐、低钠相关营养品选择
(一)原因及选择原则
心衰病人需要限制钠盐摄入,因为过多的钠摄入会导致水钠潴留,加重心脏负担。所以在选择营养品时要选择低盐、低钠的产品。例如选择无盐酱油代替普通酱油,选择低钠的奶制品等。
(二)具体示例
低钠的低脂牛奶是比较适合心衰病人的营养品,心衰病人每天可饮用300-500毫升低钠低脂牛奶。在选择其他加工食品时,如代餐食品等,要仔细查看营养成分表,选择钠含量低的产品。
五、特殊人群注意事项
(一)老年心衰病人
老年心衰病人消化功能可能有所减退,在选择营养品时要更加注重食物的易消化性。例如在选择蛋白质类食物时,可优先选择鱼肉等更易吸收的蛋白来源。同时,老年心衰病人可能同时合并其他慢性疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病则要注意营养品中糖分的含量,选择低糖或无糖的相关营养品,避免血糖波动影响心脏功能。
(二)女性心衰病人
女性心衰病人在营养需求上与男性有一定共性,但要注意根据自身情况调整。例如在选择营养品时,可考虑一些具有美容养颜等附加功能但不影响心脏功能的产品,但核心还是要以满足心脏营养需求为主。同时,女性心衰病人可能更关注营养品的口感等因素,在选择时可挑选口感适宜的产品,以保证摄入量。
(三)合并其他疾病的心衰病人
若心衰病人合并肾脏疾病,在选择营养品时要注意蛋白质和钾等的摄入限制。因为肾脏疾病可能影响机体对蛋白质和钾的代谢,此时需要在保证心脏营养的基础上,遵循肾脏疾病的饮食要求,如限制蛋白质摄入时要选择优质低蛋白的营养品等。



