早产儿营养需求有别于足月儿，能量主要来自碳水化合物、脂肪和蛋白质，且各有不同需求；微量营养素中维生素（如A、D、E、K）、矿物质（如钙、磷、铁）等都有特定补充要求；还有牛磺酸、核苷酸等特殊营养素对早产儿发育重要，早产儿营养补充需依个体调整，要密切监测生长发育，尽量选母乳或合适配方奶，人工喂养要遵冲调要求，少量多次喂养。
一、能量与宏量营养素
1.能量：早产儿能量需求高于足月儿，一般足月儿能量需求约为100-120kcal/（kg·d），而早产儿通常需要110-150kcal/（kg·d）。能量主要来自碳水化合物、脂肪和蛋白质。其中碳水化合物是早产儿能量的重要来源，母乳中的乳糖是理想的碳水化合物来源，能提供婴儿生长所需能量且有助于肠道有益菌生长。
2.蛋白质：早产儿生长迅速，对蛋白质需求较高。足月儿蛋白质需要量约为2.2g/（kg·d），早产儿则需3.5-4.5g/（kg·d）。母乳中的蛋白质组成适合早产儿消化吸收，其乳清蛋白与酪蛋白比例约为4:1，易于消化，能提供婴儿生长所需的必需氨基酸。
3.脂肪：脂肪是提供高能量的重要营养素，早产儿脑发育需要充足的脂肪。母乳中脂肪含量约为3.5-4.5g/100ml，且含丰富的长链多不饱和脂肪酸，如花生四烯酸（ARA）和二十二碳六烯酸（DHA），对早产儿的脑和视网膜发育有益，其比例合适，易于消化吸收。
二、微量营养素
1.维生素
维生素A：对早产儿的视力发育、上皮组织健康等有重要作用。早产儿体内维生素A储备相对不足，需要额外补充。一般建议早产儿每天补充维生素A1500-3000IU。
维生素D：有助于钙的吸收和骨骼发育。早产儿出生后不久就应开始补充维生素D，每天补充量为400-800IU，以预防佝偻病等。因为早产儿皮肤合成维生素D能力较差，且从母乳中获得的维生素D量往往不足。
维生素E：具有抗氧化作用，能保护细胞膜免受氧化损伤。早产儿由于抗氧化系统发育不完善，容易受到氧化应激损伤，所以需要补充维生素E，一般每天补充量为5-10mg。
维生素K：是凝血因子合成所必需的。早产儿肠道菌群定植晚，维生素K合成不足，容易发生出血性疾病，所以出生后需要常规补充维生素K，一般肌肉注射1mg。
2.矿物质
钙：早产儿骨骼生长迅速，对钙的需求增加。母乳中钙磷比例合适，有利于钙的吸收，一般足月儿每天钙需要量约为200mg/kg，早产儿则需要约400mg/kg。但如果早产儿不能完全母乳喂养，可能需要额外补充钙剂。
磷：与钙共同参与骨骼的构成，早产儿磷的需要量约为280mg/（kg·d），母乳中的磷含量能满足早产儿大部分需求，但对于一些特殊情况的早产儿可能需要适当调整。
铁：早产儿体内铁储备不足，出生后生长迅速，容易发生缺铁性贫血。足月儿出生时体内铁储备约为75mg，足够生后4-6个月使用，但早产儿出生时铁储备较少，一般出生后2个月左右就需要开始补充铁剂，每天补充元素铁2-4mg/kg，同时可搭配维生素C促进铁的吸收。
三、其他特殊营养素
1.牛磺酸：对早产儿的视网膜、脑发育等有重要作用。早产儿体内牛磺酸合成能力有限，需要从母乳或配方奶中获取足够的牛磺酸，一般配方奶中会添加适量牛磺酸以满足早产儿需求。
2.核苷酸：有助于早产儿肠道黏膜发育和免疫功能的完善。母乳中含有丰富的核苷酸，配方奶也会添加适量核苷酸来模拟母乳的营养成分，以促进早产儿健康成长。
温馨提示：早产儿的营养补充需要根据个体情况进行调整，在补充过程中要密切监测早产儿的生长发育指标，如体重、身长、头围等。同时，尽量选择适合早产儿的母乳或配方奶，因为母乳是早产儿最理想的食物，它能提供早产儿所需的各种营养物质以及独特的免疫保护成分。如果是人工喂养早产儿，要严格按照配方奶的冲调要求进行操作，确保营养供给的准确性。并且要注意喂养的方式，尽量采用少量多次喂养，避免早产儿出现呛奶等情况，以保证早产儿能够安全、健康地获取所需营养，促进其正常生长发育。
