乙肝病毒感染有不同症状表现，无症状携带状态通常无明显自觉症状但具传染性；急性乙肝感染有黄疸相关表现（皮肤巩膜发黄、尿色加深、皮肤瘙痒）、全身症状（乏力、食欲减退、恶心呕吐、低热）；慢性乙肝感染有消化系统症状（食欲减退、腹胀、右上腹隐痛不适）、全身表现（乏力、体力不支、精神萎靡等）、少数有肝外表现（关节炎、皮疹、血管炎等）。不同人群症状有特点，儿童无症状携带比例高、急性感染症状不典型且易慢性化致生长发育受影响；老年症状不典型易被忽视且易与基础疾病症状混淆；女性不同生理阶段症状有差异但主要取决于病情活动程度；有基础病史患者中，有其他肝脏基础病者症状更明显、肝脏损害进展快，有免疫缺陷病史者病情进展迅速、症状凶险。
部分乙肝病毒感染者处于无症状携带状态，这类人群通常没有明显的自觉症状，一般是在体检或因其他疾病就医检查时发现感染乙肝病毒。此状态下，机体免疫系统与乙肝病毒处于相对平衡的状态，病毒没有大量复制破坏肝细胞，所以没有相关临床症状表现，但仍具有传染性。
急性乙肝感染症状
黄疸相关表现：
部分急性乙肝患者会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，这是因为乙肝病毒感染导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢与排泄。血液中胆红素水平升高，从而出现黄疸表现。同时，患者可能伴有尿色加深，如浓茶色，这是由于胆红素经尿液排出增加所致。
还可能有皮肤瘙痒的症状，与胆汁酸代谢异常、胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关。
全身症状：患者常感到全身乏力，这是由于肝脏功能受损，机体代谢能力下降，能量产生不足等多种因素导致。还可能出现食欲减退，甚至恶心、呕吐，影响营养物质的摄入与消化。部分患者会有低热表现，一般体温在37.5-38℃左右，可能与机体的免疫反应有关。
慢性乙肝感染症状
消化系统症状：
患者可能长期存在食欲减退，进食量减少，对油腻食物更敏感，容易出现腹胀，这是因为肝脏炎症影响了胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少等。部分患者还会有右上腹隐痛或不适，疼痛程度不一，可为间歇性或持续性，与肝脏炎症导致肝包膜受牵拉等因素有关。
全身表现：慢性乙肝患者可能有乏力、体力不支的情况持续存在，影响日常生活与工作。部分患者会有精神萎靡、情绪低落等表现，长期患病可能对心理状态产生影响。
肝外表现：少数慢性乙肝患者可能出现一些肝外表现，如关节炎，多为游走性，主要累及大关节；皮疹，可能为红斑、丘疹等多种形态；血管炎等，但这些肝外表现相对较少见。
不同人群乙肝病毒感染症状特点
儿童患者
婴幼儿感染乙肝病毒后，无症状携带的比例相对较高。如果是急性感染，儿童可能出现的黄疸表现可能不如成人典型，全身症状相对不太明显，但也可能有食欲差、精神稍差等情况。由于儿童免疫系统发育不完善，感染乙肝病毒后向慢性化发展的概率较高，慢性感染后可能逐渐出现生长发育受影响等情况，因为肝脏功能长期受影响会影响营养物质的代谢与吸收等。
老年患者
老年乙肝患者症状可能不典型，容易被忽视。由于老年人生理功能衰退，肝脏的代偿能力下降等，可能全身症状如乏力等更为明显，消化系统症状可能不突出，黄疸等表现也可能不典型。而且老年患者往往合并其他基础疾病，乙肝相关症状可能与其他基础疾病的症状相互混淆，增加了诊断的难度。
女性患者
女性乙肝患者在不同生理阶段症状可能有一定差异。例如孕期女性，由于孕期身体负担加重，肝脏的代谢等功能可能受到一定影响，乙肝病情可能会有变化，症状可能相对更为复杂。在月经周期等生理变化时，症状可能也会有一定波动，但目前尚无明确证据表明乙肝症状因性别有显著特异性变化，主要还是取决于乙肝病情的活动程度等因素。
有基础病史患者
对于本身有其他肝脏基础疾病的患者，如同时患有脂肪肝等，感染乙肝病毒后，乙肝病毒可能会加重肝脏的损伤，症状可能更明显，如乏力、黄疸等症状可能更严重，肝脏功能损害可能进展更快。而对于有免疫缺陷病史的患者，感染乙肝病毒后，由于免疫功能低下，乙肝病毒更容易大量复制，病情可能进展迅速，出现重型肝炎等严重情况的风险更高，症状也会更为凶险，如迅速出现深度黄疸、严重的消化道症状、出血倾向等。
