甲状腺癌病人需通过保持健康体重、健康饮食、适度运动和定期乳腺筛查来降低乳腺癌风险。保持健康体重需将BMI维持在18.5-23.9kg/m2之间,不同年龄和身体状况有差异;健康饮食要多吃蔬果、限制酒精摄入;适度运动可结合有氧运动和力量训练,不同生活方式和病史者运动方式不同;定期乳腺筛查40岁以上女性每年钼靶,40岁以下选超声等,不同年龄和病史者筛查重点不同。
一、保持健康体重
1.体重与乳腺癌风险关系:
对于甲状腺癌病人而言,维持健康体重至关重要。研究表明,超重或肥胖会增加乳腺癌的发病风险。正常体重指数(BMI)范围在18.5~23.9kg/m2之间,甲状腺癌病人应通过合理饮食和适当运动来保持这一范围。例如,对于女性甲状腺癌病人,若体重超标,可逐渐减少高热量、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、甜品等,增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。同时,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,可帮助控制体重,降低乳腺癌风险。
不同年龄的甲状腺癌病人在控制体重时需注意差异。年轻的甲状腺癌病人身体代谢相对较快,但仍需遵循健康饮食和运动原则;老年甲状腺癌病人身体机能有所下降,运动应选择较为温和的方式,如太极拳等,避免过度运动造成身体损伤,同时在饮食上要注意营养均衡且易于消化。
二、健康饮食
1.蔬果摄入:
增加蔬果摄入是预防乳腺癌的重要措施。甲状腺癌病人应多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的蔬果。例如,每天保证5份以上的蔬果摄入,像西兰花、胡萝卜、橙子、蓝莓等。西兰花中含有萝卜硫素等抗氧化物质,研究发现其可能对乳腺癌细胞有抑制作用;蓝莓富含花青素,具有抗氧化性能,有助于减少体内自由基对细胞的损伤,从而降低乳腺癌发生风险。
不同性别在蔬果选择上可根据自身特点调整。女性甲状腺癌病人可更多选择具有调节雌激素作用的蔬果,如大豆异黄酮含量较高的豆制品,但要注意适量;男性甲状腺癌病人也应保证充足蔬果摄入,维持身体整体健康状态以降低乳腺癌风险。
2.限制酒精摄入:
酒精会增加乳腺癌的发病风险,甲状腺癌病人应严格限制酒精摄入。男性甲状腺癌病人每周酒精摄入量应不超过14单位(1单位酒精相当于10ml纯酒精),女性应更少,最好不饮酒。因为酒精会影响体内激素水平等,从而增加乳腺癌发生几率。例如,甲状腺癌女性病人应避免饮用各种含酒精的饮品,如啤酒、葡萄酒、白酒等。
对于有长期饮酒史的甲状腺癌病人,需要逐步减少酒精摄入,可通过选择无酒精饮品替代含酒精饮品,并且在这个过程中注意自身身体反应,如有不适及时咨询医生。
三、适度运动
1.运动类型与频率:
甲状腺癌病人应进行适度运动,如前文提到的中等强度有氧运动,同时可结合力量训练。力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,有助于维持健康体重,进而降低乳腺癌风险。建议每周进行2-3次力量训练,包括举重、俯卧撑等简单力量练习动作。
不同生活方式的甲状腺癌病人运动方式可灵活调整。对于长期久坐的甲状腺癌病人,可从每天短时间散步开始,逐渐增加运动时间和强度;对于有运动习惯的甲状腺癌病人,可在医生评估下适当增加运动难度和强度,但要确保运动安全。
考虑病史因素,若甲状腺癌病人有术后康复等特殊病史,运动应在医生指导下进行。例如,甲状腺癌术后病人身体恢复初期,运动要循序渐进,避免剧烈运动影响伤口愈合等,随着身体恢复逐渐增加运动负荷。
四、定期乳腺筛查
1.筛查频率和方法:
甲状腺癌病人应定期进行乳腺筛查,一般建议40岁以上女性每年进行一次乳腺X线检查(钼靶),40岁以下女性可根据自身情况选择乳腺超声等检查。对于甲状腺癌病人,由于存在患乳腺癌的潜在风险增加情况,更应重视乳腺筛查。例如,30-39岁的甲状腺癌女性病人,可每年进行一次乳腺超声检查,必要时结合乳腺磁共振成像(MRI)检查。
不同年龄的甲状腺癌病人筛查重点有所不同。年轻的甲状腺癌病人乳腺组织相对致密,乳腺超声可能更适合;老年甲状腺癌病人则可根据具体身体状况选择合适的筛查方法。同时,要考虑甲状腺癌的治疗情况等病史因素,若甲状腺癌病人进行了放射性碘治疗等,在乳腺筛查时要告知医生相关情况,以便选择更合适的筛查方案。