黄疸肝炎怎么引起的

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黄疸肝炎可由多种原因引起,病毒性肝炎中甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒分别通过不同传播途径感染人体并影响胆红素代谢引发黄疸;药物性肝损伤由抗生素、解热镇痛药、抗肿瘤药物等多种药物引起肝损伤导致黄疸,不同年龄人群受影响情况有别;酒精性肝病因长期大量饮酒,酒精代谢产物损伤肝细胞引发黄疸,男性相对女性更易患病;自身免疫性肝炎是自身免疫机制攻击肝脏细胞致炎症,女性发病率高于男性,不同年龄人群发病情况各异。

一、病毒性肝炎引起的黄疸肝炎

(一)甲型肝炎病毒

1.传播途径与感染机制:主要通过粪-口途径传播,比如食用被污染的食物(如未洗净的蔬菜水果)或水。甲型肝炎病毒感染人体后,在肠道内繁殖,然后进入血液,到达肝脏,引起肝细胞的炎症反应等,导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢,从而引发黄疸。儿童和青少年相对更易感染甲型肝炎病毒,在集体生活的环境中传播风险较高。

(二)乙型肝炎病毒

1.传播途径与感染机制:可通过母婴传播、血液传播(如输血、共用注射器)和性传播。乙肝病毒感染人体后,病毒会在肝细胞内持续存在,机体的免疫反应会攻击被感染的肝细胞,导致肝细胞炎症、坏死等,影响胆红素的正常代谢过程。成年人感染乙肝病毒后部分可清除病毒痊愈,但儿童感染后更易慢性化,慢性乙肝患者长期的肝脏炎症可能逐渐发展为黄疸肝炎等情况。

(三)丙型肝炎病毒

1.传播途径与感染机制:主要通过血液传播,如输血、共用注射器等。丙型肝炎病毒感染后可引起慢性肝脏炎症,病毒在肝细胞内持续复制,不断损伤肝细胞,影响胆红素的代谢,进而导致黄疸肝炎的发生。不同年龄段人群均可感染丙型肝炎病毒,感染后慢性化比例也较高。

(四)丁型肝炎病毒

1.传播途径与感染机制:需依赖乙型肝炎病毒才能感染人体,传播途径与乙肝病毒类似,即母婴、血液和性传播。丁型肝炎病毒感染会加重乙肝病毒对肝脏的损害,使肝脏炎症加重,更易出现黄疸等症状,在乙肝病毒携带者中感染丁型肝炎病毒的风险相对较高。

(五)戊型肝炎病毒

1.传播途径与感染机制:主要通过粪-口途径传播,水源污染是重要的传播方式。戊型肝炎病毒感染人体后引起肝细胞炎症,影响胆红素代谢导致黄疸,一般成年人感染戊型肝炎病毒后病情相对较轻,但孕妇感染戊型肝炎病毒后重症率较高,这与孕妇特殊的生理状态下肝脏的代谢负担等因素有关。

二、药物性肝损伤引起的黄疸肝炎

(一)常见引起肝损伤的药物及机制

1.抗生素类药物:如异烟肼,其可能通过引起免疫反应等损伤肝细胞,导致肝脏对胆红素的代谢功能障碍。不同年龄人群使用抗生素时都有可能因个体差异发生药物性肝损伤,但儿童由于肝脏代谢功能尚未完全成熟,相对更易受药物影响。一些抗结核治疗中使用异烟肼的儿童患者,需密切监测肝功能,因为儿童对药物的耐受性等与成人不同。

2.解热镇痛药:如对乙酰氨基酚,过量使用时可引起肝细胞坏死等肝损伤。成年人如果过量服用对乙酰氨基酚可能导致黄疸肝炎等情况,而儿童对乙酰氨基酚的安全用量需严格遵循,因为儿童肝脏代谢能力较弱,过量服用更易引发药物性肝损伤。

3.抗肿瘤药物:部分抗肿瘤药物具有肝毒性,如甲氨蝶呤等。肿瘤患者使用这类药物进行治疗时,需要监测肝功能,不同年龄的肿瘤患者在使用过程中发生药物性肝损伤导致黄疸肝炎的风险不同,儿童肿瘤患者由于身体处于生长发育阶段,肝脏等器官功能尚未完善,更需谨慎用药并密切观察肝功能变化。

三、酒精性肝病引起的黄疸肝炎

(一)发病机制与相关因素

1.酒精摄入与肝脏损伤:长期大量饮酒时,酒精进入人体后主要在肝脏代谢,酒精的中间代谢产物乙醛等对肝细胞有毒性作用,可引起肝细胞脂肪变性、炎症、坏死等一系列病理改变。长期饮酒的人群无论年龄大小都有发生酒精性肝病进而发展为黄疸肝炎的风险,男性相对女性可能因饮酒量等因素更易患酒精性肝病,因为女性对酒精的代谢能力相对较弱,相同饮酒量下女性肝脏受到的损伤可能更严重。长期大量饮酒的男性需注意定期检查肝功能,评估肝脏情况。

四、自身免疫性肝炎引起的黄疸肝炎

(一)发病机制与人群特点

1.自身免疫机制:自身免疫性肝炎是机体免疫系统错误地攻击自身肝脏细胞,导致肝脏炎症反应。这种疾病可发生在不同年龄人群中,女性发病率相对高于男性。在儿童自身免疫性肝炎患者中,需密切关注病情发展,因为儿童的生长发育受疾病影响可能更大,治疗过程中需要综合考虑免疫抑制剂等药物的使用对儿童生长发育的影响等多方面因素。

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黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
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黄疸有什么方法退的快?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
婴儿表现出黄疸,需要根据黄疸的数值和婴儿的反应情况来确定,病理性黄疸需要尽快进行黄疸的退黄,退黄方法有很多,最快速的方法就是蓝光照射疗法,这也是世界上公认的最有效的退黄方法。从理论上讲,可见光均具有退黄疸作用,其作用机制是改变未和胆红素结合的构型(造成婴儿黄疸的物质,使其成为可溶的同分异构体,易于经
黄疸晒阳光能不能?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
当然可以啦!若是轻度的黄疸,而且宝宝精神好吃奶好让宝宝多晒晒太阳就可以啦。而蓝光照射主要指对中度和重度黄疸。一般都是选择蓝光和绿光。关键是让宝宝多吃多喝多拉。如果黄疸指数超过是八到九左右,也可以采取蓝光照射光疗灯,光疗毯或者是单面儿蓝光,双面蓝光或者是口服茵栀黄颗粒。如果黄疸指数在八以下,那就让宝宝
重组乙型肝炎疫苗具体是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重组乙型肝炎疫苗是指重组酵母乙型肝炎疫苗和重组CHO乙型肝炎疫苗。重组酵母乙型肝炎疫苗是将重组酿酒酵母表达的乙型肝炎病毒表面抗原纯化后再加入氢氧化铝佐剂制成的,而重组CHO乙型肝炎疫苗是利用哺乳动物细胞基因制成的。注射疫苗后体内即可产生乙型肝炎表面抗体,从而抵抗乙型肝炎病毒的感染、侵袭。此外,建议完
乙型肝炎病毒表面抗体是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝表面五项顾名思义,即有五项检查内容,其中乙型肝炎表面抗体即是指人体在受到乙型肝炎病毒的攻击后,在人体自身免疫被激发后,人体自身所形成的对乙肝病毒的抵抗能力,或者是在自动注射乙型肝炎疫苗之后所形成的对乙型肝炎病毒的抵抗能力。对于此种抗体,应当越多越好,正常应当保持在100以上,如不足者,应积极主动
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
什么是乙型肝炎表面抗体?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型肝炎表面抗体,这属于一种自身保护性的抗体,这种抗体的由来往往是病人既往注射过乙肝疫苗是以人体所产生的,或者是由于既往感染过乙肝病毒,但是经过自身的免疫力将病毒清除以后所遗留下来的,无论是哪种情况,对于自身来说都是有非常大的好处的,建议临床上每3~5年需要复查一次乙肝表面抗体,如果表现出了抗体滴度
急性黄疸肝炎严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性黄疸性肝炎是否严重需要根据病人的患病程度来决定。正常病情轻微的病人,具有一定的自愈性,不是很严重,但如果病情较重,很可能会危及生命。急性黄疸性肝炎是由于感染性肝炎素造成的,具有很高的病死率,并且疾病覆盖的范围较广,还具有一定的传染性。急性黄疸性肝炎的病人正常会表现出胸闷,恶心、呕吐等不适的症状。
丙型肝炎传染途径是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大家首先要了解,丙型肝炎发生肝硬化、肝癌正常比乙肝短十年,主要传播途径如下:1.经过输血传播;2.经过吸毒传播:吸毒者静脉吸毒使用的注射器,未严格消毒,造成吸毒者之间传播;3.经过性接触传播。约20%的肝炎传播途径尚不明确;总体来讲无论乙肝和丙肝,主要传播途径并非经过粪-口途径,即进食不会传染乙肝和
丙型肝炎能治疗好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
丙型肝炎是一种多见的急慢性传染性肝病,部分急性丙肝可以发生自发性的清除,部分慢性丙型肝炎需要及时的进行治疗。现阶段的丙肝已经是可以治愈性疾病。对于慢性丙型病毒性肝炎。如果病毒定量是阳性,就需要进行治疗,使用新型口服抗病毒药物,可以在2~3个月左右的时间有效的治愈丙肝。早期治疗,愈后非常的好,但是一旦
肝炎有哪几种类型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎主要有甲型肝炎、乙型肝炎,丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎;根据病因还可以分为药物性肝炎、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎。肝炎的临床表现比较相似,一般会造成食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、乏力、消瘦、黄疸等不良症状,需要根据病因和症状进行治疗。病毒性肝炎具有传染性,平时要注意预防,
新生儿黄疸引起脑瘫怎么办
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。1.生理性黄疸生理性黄疸即黄疸在一定的范围内,在生理所需要的范围内对宝宝不会产生较大的影响,即宝宝的一般状况良好,包括吃奶良好、大小便正常、反应状态好、没有拒乳、嗜睡等症状。2.病理性黄疸病理性黄疸是胆红素在一定时间内上升过高、过快或者合并某些其他症状,如新生儿肺炎、败血症等,使患儿的血脑屏障通透性增加
酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
酒精性肝炎和病毒性肝炎,病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致,没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致,具有一定的传染性。其次,这两种疾病的临床结局不同,酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等,可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同,结局也完全不同,比如甲肝和戊肝,可以完全治愈。丙肝随着医学的发展,也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低,
肝炎有什么症状
李蕴铷 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
依据病情的轻重和急性和慢性之分,症状有所区别。慢性肝炎大多没有什么症状,很多都在体检当中发现肝功能异常来诊断。急性肝炎或是慢性肝炎急性发作时,肝脏损伤比较重,临床症状主要包括发烧、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、腹泻、肝区隐痛等症状。部分肝炎患者还会伴有乏力、牙龈出血、鼻出血、黄疸等症状,往往见于肝脏损伤比较重,凝血功能比较差的患者。
预防黄疸孕妇吃什么
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
预防黄疸,孕妇可以吃一些含铁比较丰富的食物,比如海带、动物肝脏或者是紫菜等。同时,还要吃一些新鲜的蔬菜或者是水果,也要吃一些含蛋白质比较多的食物,比如鸡蛋、牛奶、豆浆等。营养丰富以后,才能够保证胎儿正常生长发育。除此之外,饮食还要多样化,多吃一些粗粮以及一些主食,这样才能保证婴儿的身体健康。
生理性黄疸多久能退完
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
生理性黄疸在出生后两周左右可以消退,如果两周以后还有黄疸属于病理性黄疸。新生足月儿在出生后两至三天开始出现到七到十天左右可以结束;如果是早产儿可能出现时间会较早,但是也会在出生后四到六天会结束,如果两周还没结束应该及时就诊。
黄疸怎么降下来
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
首先需要明确引起黄疸原因,如果是由于溶血导致的黄疸,应该积极消除引起溶血的原因,严重者还需要输血治疗;如果是由于肝细胞变性坏死引起的黄疸,要积极进行护肝治疗。另外,如果是由于梗阻引起黄疸,比如由于胆管结石或者胆肝癌或者胆囊癌引起,应该积极进行手术治疗。
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