心脏传导阻滞能否治好取决于类型及多种因素。一度传导阻滞情况多样，部分无基础病者可能稳定或恢复，有基础病者需看基础病控制；二度Ⅰ型观察为主，Ⅱ型多需干预；三度多依赖起搏器。影响预后的因素有基础病因，可逆因素致病因去除后传导阻滞可能改善，不可逆病因致病因则难治愈，不同年龄基础病因影响不同；病情严重程度和症状也相关，重且症状明显者预后差，轻且无症状者相对好，同时生活方式等对基础病控制有利但非决定能否治好关键。
一、心脏传导阻滞的类型及各自特点
1.一度心脏传导阻滞
一般来说，单纯的一度心脏传导阻滞如果没有基础心脏疾病的话，部分患者可能不需要特殊治疗，病情可稳定，甚至有可能自行恢复。例如一些因迷走神经张力增高引起的一度房室传导阻滞，在去除诱因后可能恢复正常。但如果是由器质性心脏病如冠心病、心肌病等引起的一度传导阻滞，需要关注基础心脏病的治疗，随着基础心脏病的控制，部分患者的一度传导阻滞可能会有所改善，但不一定能完全“治好”，而是病情得到控制不再进展。
对于儿童患者，如果是一度房室传导阻滞，要考虑是否有先天性心脏发育异常等情况，需要结合具体检查评估预后。如果是因为感染等因素导致的一过性一度传导阻滞，在感染控制后有可能恢复正常。
2.二度心脏传导阻滞
二度Ⅰ型房室传导阻滞：多数情况下，若心室率不太慢且无明显症状，可先进行观察。部分患者可能会进展为二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，也有部分患者病情可相对稳定。例如在一些老年人中，由冠心病引起的二度Ⅰ型房室传导阻滞，若冠心病病情控制良好，部分患者的传导阻滞可能不再进一步发展。但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，尤其是伴有症状或心室率较慢时，往往需要积极处理，如安装起搏器等，这种情况下很难完全靠自身恢复而“治好”，通常需要借助医疗干预来解决传导阻滞相关问题。儿童患者出现二度房室传导阻滞，要警惕先天性心脏病等情况，需要详细检查评估，部分可能需要根据病情采取相应的治疗措施，如起搏器植入等。
3.三度心脏传导阻滞
三度房室传导阻滞是较为严重的情况，大多数患者需要依赖起搏器治疗来恢复正常的心脏节律。因为三度房室传导阻滞时，心房和心室的活动完全分离，自身的心电传导系统不能正常工作，很难自行恢复正常的传导功能。但通过安装起搏器可以替代心脏传导系统的功能，使心脏恢复正常的跳动节律，患者可以恢复正常的生活和活动，但这并不是传统意义上的自身心脏传导阻滞被“治好”，而是通过人工装置来维持心脏的正常传导。对于儿童患者出现三度房室传导阻滞，更需要及时评估并考虑起搏器植入等治疗手段，以保障心脏的正常功能，促进儿童的生长发育等。
二、影响心脏传导阻滞预后的因素
1.基础病因
如果心脏传导阻滞是由可逆性因素引起的，如急性心肌缺血（通过及时的血运重建治疗，如冠状动脉介入治疗等）、电解质紊乱（纠正电解质紊乱后）等，那么在基础病因去除后，传导阻滞有可能改善甚至恢复正常。例如，因高钾血症导致的房室传导阻滞，在血钾纠正到正常范围后，传导阻滞可能消失。但如果是由不可逆的器质性心脏病引起的，如严重的心肌病、心脏瓣膜病晚期等，心脏传导阻滞往往难以完全治愈，需要长期关注和治疗。
对于不同年龄的患者，基础病因的影响有所不同。儿童患者的心脏传导阻滞更常见于先天性心脏发育异常等情况，如先天性房室传导组织发育不良等，这种情况下治疗相对复杂，预后也因具体病情而异。而老年患者的心脏传导阻滞多与冠心病、退行性心脏病变等有关，治疗上需要综合考虑冠心病等基础病的治疗以及传导阻滞本身的处理。
2.病情严重程度和症状
病情越重、症状越明显的心脏传导阻滞，预后相对越差，越难“治好”。例如三度心脏传导阻滞伴有明显的头晕、黑矇、晕厥等症状时，必须依靠起搏器治疗，而很难自行恢复正常的传导。而一度心脏传导阻滞且无症状的患者，预后相对较好，部分可能不需要特殊治疗就能保持相对稳定的状态。对于女性患者，在相同病情下，可能需要考虑其特殊的生理状态对心脏功能的影响，但这并不是决定能否“治好”的关键因素，而是在治疗过程中需要综合考虑的方面。生活方式方面，有良好生活方式的患者，如戒烟限酒、合理运动、控制体重等，对于基础心脏病的控制有利，从而可能有利于心脏传导阻滞相关病情的改善，但不能直接决定心脏传导阻滞能否“治好”。有基础病史的患者，如已有明确冠心病病史的患者出现心脏传导阻滞，需要更积极地控制冠心病病情，以期望传导阻滞相关病情不再进展。
