孕妇心率112次/分钟属窦性心动过速，原因有生理性（孕期生理变化、代谢增加、激素变化）和病理性（贫血、心脏疾病、甲状腺功能亢进），对孕妇可加重心脏负担、增加孕期风险，对胎儿可致供氧影响、生长发育受限，应对措施包括生理性因素相关的休息体位、放松心情及病理性因素相关的针对贫血、心脏疾病、甲状腺功能亢进的处理，孕妇发现后应及时就医检查，按产检要求密切关注自身及胎儿情况，保持健康生活方式，积极配合治疗以保障自身和胎儿健康。
一、定义及正常心率范围
正常情况下，孕妇的心率会较非孕期有所增加，孕妇心率的正常范围一般在60-100次/分钟，而孕妇心率112次/分钟属于窦性心动过速。窦性心动过速是指起源于窦房结的心律，频率超过正常范围。
二、可能的原因
1.生理性因素
孕期生理变化：怀孕后，孕妇的血容量逐渐增加，到妊娠32-34周时达到高峰，比非孕期增加30%-50%。血容量的增加会使心脏负担加重，心脏需要更努力地工作来泵血，从而导致心率加快。例如，有研究表明，孕期血容量的变化是引起孕妇心率改变的重要生理性因素之一。
代谢增加：孕妇自身代谢加快，胎儿也在不断生长发育，需要更多的氧气和营养物质，这使得机体的耗氧量增加，心脏需要通过提高心率来满足机体对氧的需求。
激素变化：孕期体内激素水平发生变化，如孕激素水平升高，会对心血管系统产生一定影响，可能导致心率增快。
2.病理性因素
贫血：孕妇在孕期容易发生贫血，尤其是缺铁性贫血。贫血会使血液携氧能力下降，为了弥补缺氧状况，心脏会通过加快心率来增加心输出量，以保证各组织器官的供氧。据统计，约有20%-30%的孕妇会发生不同程度的贫血，而贫血与孕妇心率增快有一定关联。
心脏疾病：如果孕妇本身患有心脏方面的疾病，如先天性心脏病、心肌病等，孕期心脏负担加重可能诱发窦性心动过速。例如，有先天性心脏病基础的孕妇，在孕期心脏功能可能无法承受身体的变化，从而出现心率加快的情况。
甲状腺功能亢进：孕期甲状腺功能亢进也可能导致心率增快。甲状腺激素可以增强心肌收缩力，加快心率，如果孕妇合并甲状腺功能亢进，就会出现窦性心动过速的表现。
三、对孕妇和胎儿的影响
对孕妇的影响
加重心脏负担：长期的窦性心动过速会进一步加重心脏的负担，可能导致孕妇出现心悸、气短等不适症状，影响孕妇的生活质量，严重时可能诱发心力衰竭等严重并发症。
增加孕期风险：心率过快会使孕妇在孕期发生其他不良事件的风险增加，如发生妊娠期高血压疾病等的风险可能升高。
对胎儿的影响
供氧影响：孕妇心率过快可能会影响胎盘的血液灌注，导致胎儿供氧不足，从而影响胎儿的生长发育。例如，胎儿在宫内的氧供依赖于胎盘的血液输送，孕妇心率异常可能干扰胎盘的血流，使胎儿得不到充足的氧气和营养物质。
生长发育受限：长期的供氧不足可能导致胎儿生长发育受限，出现胎儿宫内生长迟缓等情况。有研究显示，孕妇心率异常与胎儿生长发育指标异常存在一定相关性。
四、应对措施
1.生理性因素相关应对
休息与体位：孕妇应注意适当休息，避免过度劳累。休息时可采取左侧卧位，这样有助于改善子宫-胎盘的血流灌注，同时也可能在一定程度上缓解心率过快的情况。因为左侧卧位可以减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，改善回心血量，减轻心脏负担。
放松心情：保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。可以通过听轻音乐、散步等方式来放松身心，因为不良情绪可能会导致交感神经兴奋，进一步加重心率加快。
2.病理性因素相关应对
贫血的处理：如果是贫血引起的心率过快，孕妇应在医生的指导下补充铁剂等纠正贫血。同时，注意饮食中多摄入富含铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、豆类等。
心脏疾病的管理：对于本身有心脏疾病的孕妇，需要加强孕期的心脏监测，定期进行产检，包括心电图、心脏超声等检查，密切关注心脏功能的变化。必要时，可能需要在多学科（产科、心内科等）的共同评估下进行管理。
甲状腺功能亢进的处理：如果是甲状腺功能亢进导致的心率过快，孕妇需要在内分泌科医生的指导下进行治疗，根据病情合理使用药物控制甲状腺功能，但要注意药物对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的药物。
五、温馨提示
孕妇发现心率112次/分钟属于窦性心动过速时，不要过于惊慌，但也不能忽视。应及时就医，进行全面的检查，以明确是生理性还是病理性因素引起。在孕期要严格按照产检要求进行检查，密切关注自身心率变化以及胎儿的情况。同时，要注意保持健康的生活方式，合理饮食，适量运动（在医生允许的范围内），保证充足的睡眠。如果是病理性因素导致，要积极配合医生进行治疗，以保障孕妇自身健康和胎儿的正常生长发育。
