乳腺癌术后康复需从饮食调养、运动康复、心理调适、定期复查和伤口护理等方面进行。饮食要营养均衡且根据个体调整；运动分早期、中期、长期逐步进行；要管理情绪、获取社会支持来调适心理；定期复查相关项目并依个体病史调整；早期观察伤口情况、愈合后注意避免摩擦伤口。
一、饮食调养
1.营养均衡
保证摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。研究表明，充足的蛋白质有助于术后身体的修复，例如鱼类中的优质蛋白易于吸收，对乳腺癌术后患者身体恢复有积极作用。一般来说，每天蛋白质的摄入量可根据体重计算，每千克体重1-1.5克左右。
多吃新鲜蔬菜和水果，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如，西兰花含有丰富的维生素C、维生素K等，具有抗氧化等作用；苹果富含膳食纤维，有助于肠道蠕动，预防便秘，而便秘可能会影响患者的身体恢复。建议每天蔬菜摄入量不少于500克，水果不少于200克。
控制脂肪摄入，避免食用过多油腻食物，如油炸食品、动物内脏等。过多的脂肪摄入可能会对身体代谢产生不良影响，可选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂。
2.根据个体情况调整
对于有糖尿病的乳腺癌术后患者，要注意控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦面包、糙米等，避免血糖波动过大影响身体恢复。
老年患者胃肠功能相对较弱，饮食应尽量软烂易消化，可采用少食多餐的方式，保证营养摄入的同时减轻胃肠负担。
二、运动康复
1.早期运动
术后早期（一般术后1-2周）可进行简单的肢体活动，如握拳、屈伸手腕、活动肘部等。这些简单运动可以促进血液循环，防止上肢静脉血栓形成，同时也有助于肌肉力量的保持。例如，患者可以每天多次进行握拳-松开的动作，每次持续几分钟，逐渐增加活动幅度。
对于女性患者，要特别注意上肢的活动，避免因手术影响导致上肢活动受限。早期运动应在医护人员的指导下进行，根据自身恢复情况逐步增加活动量。
2.中期运动
术后2-3个月可逐渐增加运动强度，如进行散步。散步是一种较为温和的有氧运动，有助于提高心肺功能，促进身体整体恢复。一般每天可散步30分钟左右，速度可根据自身情况调整，以感觉舒适为宜。
对于年轻患者，身体恢复较好的情况下，可以开始进行一些简单的力量训练，如使用轻量级的哑铃进行上肢的轻度力量练习，但要注意避免过度劳累。
3.长期运动
术后3个月以上可根据身体状况选择适合的运动方式，如瑜伽、太极拳等。瑜伽可以帮助患者调节身心状态，增强身体柔韧性和平衡能力；太极拳则具有动作缓慢、柔和，能调节呼吸和气血的特点。这些运动有助于提高患者的生活质量，促进身体的长期康复，但运动时要注意循序渐进，避免受伤。
三、心理调适
1.情绪管理
乳腺癌术后患者往往会存在不同程度的焦虑、抑郁等情绪。家人要给予患者充分的关心和陪伴，鼓励患者表达内心的感受。例如，家属可以经常与患者交流，了解其心理状态，帮助患者疏解负面情绪。
患者自身也可以通过一些方式进行情绪调节，如听音乐、冥想等。研究发现，听舒缓的音乐可以降低患者的焦虑水平，冥想有助于患者放松身心，缓解压力。
2.社会支持
患者可积极参与乳腺癌患者的支持团体，与其他术后患者交流经验。在支持团体中，患者可以分享自己的康复经历和心理感受，同时也能从他人的经验中获得鼓励和支持。对于女性患者来说，与同龄的术后患者交流可能更能产生共鸣，有助于更好地度过康复期。
四、定期复查
1.复查项目
术后要定期进行乳腺相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以监测乳腺局部是否有复发迹象。一般术后第一年每3-6个月复查一次，之后可根据情况适当延长复查间隔。
同时要进行血液检查，包括肿瘤标志物等，肿瘤标志物的变化可以辅助判断病情是否有复发或转移等情况。例如，癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等肿瘤标志物的监测对乳腺癌术后患者很重要。
2.根据个体病史调整
对于有家族乳腺癌病史的患者，复查时要更加密切关注相关指标，因为这类患者复发风险可能相对较高。病史中有其他基础疾病的患者，如合并高血压、心脏病等，复查时要同时考虑基础疾病对身体状况的影响，调整复查的频率和项目。
五、伤口护理
1.早期伤口观察
术后要密切观察伤口的情况，包括伤口有无渗血、渗液，伤口周围皮肤有无红肿等。如果发现伤口有异常情况，如渗血较多、红肿加重等，应及时告知医护人员进行处理。对于女性患者，要注意避免压迫伤口，睡觉姿势等要尽量避免挤压到手术一侧的胸部。
保持伤口清洁干燥，按照医护人员的要求定期更换伤口敷料。在更换敷料时，要严格遵守无菌操作原则，防止伤口感染。
2.伤口愈合后的注意事项
伤口愈合后，要注意避免过度摩擦伤口部位。例如，穿着宽松合适的内衣，避免内衣过紧对伤口部位造成摩擦刺激。对于老年患者，皮肤相对较为脆弱，更要注意选择柔软舒适的衣物，减少对伤口愈合部位的不良影响。
