睾丸鞘膜积液手术步骤可分为麻醉与消毒、切口与分离、处理鞘膜与积液、止血与引流、缝合与包扎等。

1.麻醉与消毒
根据患者情况选择局部麻醉、椎管内麻醉或全身麻醉,麻醉生效后对阴囊及周围皮肤彻底消毒,铺无菌手术巾。
2.切口与分离
在阴囊前外侧作2-3厘米横行或纵行切口,逐层切开皮肤、肉膜至鞘膜壁层,钝性分离鞘膜与周围组织,将鞘膜提出切口外。
3.处理鞘膜与积液
用注射器抽吸积液送检,纵行切开鞘膜,检查睾丸附睾有无异常,根据鞘膜厚度选择切除或翻转术,切除多余鞘膜或翻转缝合固定。
4.止血与引流
仔细电凝止血,在切口内放置橡皮引流条,防止血肿形成。
5.缝合与包扎
用可吸收线分层缝合鞘膜、肉膜和皮肤,加压包扎阴囊,术后24小时拔除引流条。



