肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。肾盂是肾脏的一个重要结构,主要负责收集由肾单位产生的尿液,并将其输送至输尿管。当肾盂或肾盏的上皮细胞发生癌变时,就会形成肾盂癌。
慢性肾盂肾炎、结石等疾病长期刺激肾盂黏膜,可能诱发细胞癌变。某些遗传性疾病,如遗传性非息肉病性结直肠癌综合征等,患者患肾盂癌的风险也会增加。血尿是肾盂癌常见的症状,通常表现为无痛性、间歇性肉眼血尿,有时也可为镜下血尿。部分患者会出现腰部钝痛或隐痛,可能是由于肿瘤生长导致肾盂梗阻,引起肾积水所致。少数患者可在腰部或上腹部摸到肿块,质地较硬,活动度差。
手术治疗是肾盂癌的主要治疗方法,包括根治性肾输尿管全长切除术,适用于大多数患者;对于早期、低分级的肾盂癌,也可考虑保留肾单位的手术。对于晚期或复发的肾盂癌患者,化疗可作为辅助治疗手段,常用的化疗药物有顺铂、吉西他滨等。一般用于无法手术切除或手术后复发转移的患者,可缓解症状,提高生活质量。