腹腔镜前列腺癌根治术手术时间

来源:民福康

腹腔镜前列腺癌根治术手术时间受多因素影响,患者自身情况中年龄、身体状况合并症、肿瘤分期会影响时间,手术医生经验技术水平也有影响,手术设备器械的先进性和性能同样如此,通常手术时间在2-6小时左右,特殊人群如老年、肥胖、合并其他基础疾病患者需针对性术前处理以影响手术时间。

年龄:年轻患者身体各器官功能相对较好,但可能解剖结构相对复杂,手术时间可能会受到一定影响;老年患者可能存在合并症等情况,如合并心血管疾病、糖尿病等,手术操作需要更谨慎,可能导致手术时间延长。一般来说,老年患者手术时间可能较年轻患者长一些,相关研究表明,老年患者腹腔镜前列腺癌根治术手术时间往往会比年轻患者平均延长约30-60分钟。

身体状况及合并症:身体一般状况差、合并多种基础疾病的患者,手术过程中需要更多的时间来监测和处理可能出现的并发症风险,例如合并严重心肺功能不全的患者,手术中对呼吸、循环的管理要求更高,会使手术时间增加。若患者合并重度肥胖,腹腔内解剖结构显示不清,操作空间受限,也会导致手术时间延长,有研究发现,肥胖患者腹腔镜前列腺癌根治术手术时间较非肥胖患者可延长45-90分钟。

肿瘤分期:肿瘤分期较晚的患者,肿瘤与周围组织粘连可能更严重,手术中需要更精细地分离组织、清扫淋巴结等,这会显著增加手术时间。例如,T3期肿瘤患者的手术时间通常比T1-T2期患者长,平均延长约60-120分钟。

影响因素二:手术医生的经验和技术水平

经验丰富的医生:具有多年腹腔镜前列腺癌根治术经验的医生,对手术流程更加熟悉,操作更加熟练,能够更高效地完成各种手术步骤,包括血管的处理、神经的保护等关键操作。一般来说,经验丰富的医生进行该手术的时间相对较短,相比经验不足的医生,手术时间可缩短30-90分钟。

技术水平的差异:医生的腹腔镜操作技术水平不同,也会影响手术时间。例如,在进行盆腔淋巴结清扫时,技术娴熟的医生能够快速、准确地找到淋巴结并进行清扫,而技术相对不熟练的医生可能会在这一步骤花费更多时间。

影响因素三:手术设备和器械

设备的先进性:先进的腹腔镜设备具有更高的清晰度、更好的操作灵活性等优势。例如,高清的腹腔镜摄像头能够让医生更清晰地观察腹腔内结构,有助于更精准地操作,从而缩短手术时间。而相对老旧的设备可能会影响视野和操作的便利性,导致手术时间延长。

器械的性能:合适的手术器械能够提高操作效率。比如,性能良好的分离器械、吻合器械等,能够使手术操作更加顺畅,减少不必要的操作时间。如果器械性能不佳,可能需要花费更多时间来完成相同的操作步骤,进而延长手术时间。

一般手术时间范围

通常情况下,腹腔镜前列腺癌根治术的手术时间在2-6小时左右。但这只是一个大致的范围,具体的手术时间会因上述多种因素的不同而有较大差异。例如,在经验丰富的医疗团队、患者一般状况良好且肿瘤分期较早的情况下,手术时间可能在2-3小时;而在复杂情况下,手术时间可能会超过6小时。

特殊人群方面,对于老年患者,由于其身体机能下降和可能存在的合并症,在术前需要更充分地评估和优化患者的身体状况,尽可能将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险和缩短手术时间;对于肥胖患者,术前可能需要进行多学科评估,制定更个性化的手术方案,手术中要特别注意操作的精细和谨慎,避免因解剖结构显示不清等问题导致手术时间过长;对于合并其他基础疾病的患者,如合并糖尿病的患者,要严格控制血糖水平,使其在手术安全范围内,以保障手术的顺利进行,减少手术时间的延长风险。

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前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性常见的泌尿生殖系统恶性疾病。
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腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
前列腺癌骨转移怎么办?
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北京大学第一医院 三甲
前列腺的骨转移如果是寡转移可以用根治性手术加内分泌治疗,如果出现多处骨转移要通过内分泌治疗方法,或化疗、放疗等方法治疗。出现病理性骨痛应到骨科去进行相应的治疗。前列腺的骨转移,实际上它就是一种晚期前列腺晚期的表现。那么在以前,我们前列腺癌的手术治疗当中,一旦发生转移,我们根治手术就一般不做了。但是现
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
前列腺癌骨转移症状?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移一般代表疾病晚期,正常骨转移多出目前肋骨、椎骨、长骨近端等位置,此时疾病常常影响病人日常生活,除了因前列腺癌而表现出的尿频、尿急、尿路中断、尿痛等下尿路症状及乏力、体重减轻、恶心呕吐等全身症状,最重要病人还会因骨转移而表现出剧烈性骨痛,这也是骨转移最早表现出的骨骼症状,此外病人还多因骨
前列腺癌骨转移怎么治疗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌病人表现出骨转移,首先应当去泌尿外科就诊,进行骨扫描检查,判断是否表现出寡转移还是多处骨转移,合并有内脏转移。如果病人前列腺恶性肿瘤,有骨转移,合并内脏转移,肿瘤负荷较高,那么首选aDT加多西他赛进行化疗。前列腺癌骨转移的症状是疼痛:是最多见的症状,病理性骨折:有肿瘤转移的骨骼,强度和正常的
腺癌病人吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,防止食用高脂、油腻食物,避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物,其中有些食物可提供丰富的蛋白质,其中一些可以改善病人的免疫功能。
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
腺癌全身发黄是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌发展过程中,常因肿块增大,压迫胆管而产生阻塞性黄疸,呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒,尿呈浓茶样,粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移,所以及时控制癌肿,避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗,建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤,开
腺癌化疗方案有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金标准是吉西他滨加顺铂,或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌,大家非常公认,效果也非常好,缩小了胰腺肿瘤,提高了病人的生活质量,生存时间也有所延长。还有爱斯万(替吉奥),替吉奥
腺癌肝转移有什么治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌如果发生肝转移,一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种,第一个是FOLFIRINOX,包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙,还有5FU等药物,现阶段研究发现,这种化疗方案能够明显地提高病人的生存,但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受,它的不良反应非常大。第
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
腺癌会引起乳腺疼痛吗
张赟建 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
绝大部分早期乳腺癌肿块都是无痛性,通常在体检中会发现这是质地比较硬,边界不太清楚包块,这类肿块会随着时间推移逐渐增大,容易累积到皮肤,引起皮肤破溃、红肿或者累积到肌肉,严重的情况下会侵犯神经,这时可能会引起疼痛,但是早期的乳腺癌,大部分都不会出现疼痛表现。
前列腺癌骨转移怎么治疗?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
前列腺癌骨转移往往为晚期肿瘤,转移病灶小于等于五个,可考虑侵权根治性手术。如果转移到大于五以上,一般可以通过内分泌治疗、放疗、化疗等等。如果伴随转移性骨痛,可给予唑来膦酸静脉滴注,一般为28天一次,可以缓解骨痛及保护骨头。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
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