脑出血有多种突发症状，神经系统症状包括突然剧烈头痛、喷射性呕吐、不同程度意识障碍、一侧肢体无力或偏瘫、言语不清失语等；眼部症状有瞳孔大小改变、视力模糊视野缺损等；还会出现血压明显升高、数小时内体温约38℃左右的发热等其他症状，不同年龄、性别患者表现因自身基础健康状况等有差异。
一、神经系统症状
头痛：通常是较为突出的首发症状，多为突然发生的剧烈头痛，这是因为脑出血后血液刺激脑膜以及颅内压力增高所致。无论是年轻人还是老年人，无论是男性还是女性，都可能出现，若本身有高血压病史等，更易在血压波动引发脑出血时出现剧烈头痛。比如有高血压病史的患者，在情绪激动或用力后突然出现头部炸裂样剧痛。
呕吐：常呈喷射性呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。在各种年龄段的脑出血患者中都较为常见，尤其当颅内压持续升高时，呕吐会频繁发生。例如一位50岁有长期酗酒史且有高血压的患者，突发脑出血后出现频繁的喷射性呕吐。
意识障碍：轻者可表现为嗜睡，重者可出现昏迷。不同年龄、不同基础健康状况的患者表现有所差异，一般来说，年龄较大、基础疾病较多的患者更易较快陷入昏迷状态。比如老年患者本身存在脑动脉硬化等基础问题，脑出血后可能迅速出现意识模糊进而陷入昏迷。儿童相对较少发生脑出血，但一旦发生，也可能很快出现意识改变，如从原本的活泼状态变得反应迟钝、嗜睡甚至昏迷，这与儿童的脑组织耐受损伤能力相对较弱有关。
肢体运动障碍：多表现为一侧肢体无力或偏瘫，患者可能无法正常抬起肢体、行走困难等。不同性别在发生脑出血后出现肢体运动障碍的概率无明显绝对差异，但不同年龄人群表现可能不同，年轻人发生脑出血后若及时治疗恢复相对可能较好，而老年人可能恢复较慢且更易遗留较严重的肢体运动障碍。例如一位30岁男性因脑血管畸形导致脑出血，出现右侧肢体无力，无法正常持物和行走；而一位70岁女性高血压性脑出血后也出现左侧肢体偏瘫，恢复相对缓慢。
言语障碍：可表现为说话不清、失语等。这与脑出血影响了语言中枢有关，不同年龄、不同基础健康状况的患者出现言语障碍的情况不同，比如年轻的脑动脉瘤破裂导致脑出血的患者可能会突然出现言语不利，而老年患者脑出血后也可能出现不同程度的言语障碍。
二、眼部症状
瞳孔变化：当脑出血影响到动眼神经等结构时，可出现瞳孔大小改变，如一侧瞳孔散大等。不同年龄人群瞳孔变化的表现可能因基础情况不同而有差异，儿童脑出血后瞳孔改变可能提示病情更为严重，需要密切关注，而成年人也会因脑出血部位等不同出现相应瞳孔变化，比如高血压性脑出血患者若出现一侧瞳孔散大，往往提示病情较为危急。
视力障碍：可表现为视力模糊、视野缺损等。例如脑出血累及枕叶等视觉相关区域时，就可能出现视力方面的异常，不同年龄的患者都可能发生，年轻人若因脑血管意外导致脑出血出现视力障碍，会对日常生活和工作影响较大，而老年人可能本身视力就有一定退变，脑出血后视力障碍可能被部分掩盖或更难察觉其突然变化。
三、其他症状
血压变化：多数脑出血患者发病时血压会明显升高，这是因为颅内出血后机体的一种应激反应。无论男女老少，只要发生脑出血，血压往往会升高，比如一位45岁女性平时血压控制不佳，脑出血时血压可高达200/110mmHg以上。
发热：脑出血后数小时内可能出现发热，一般体温在38℃左右，这是因为脑出血后中枢性发热等原因引起。不同年龄患者发热情况可能有差异，儿童脑出血后发热可能提示炎症反应等情况需要进一步评估，而老年患者发热可能与机体恢复能力较差等有关。
