卵巢癌早期症状不典型,有腹部轻微胀痛不适、年轻女性月经周期改变、老年女性非特异性消化道症状;中期腹部有肿块、腹胀加重,消化道症状频繁,有腰背部酸痛等;晚期全身消瘦虚弱、发热、贫血,转移至盆腔会有相应器官症状,转移至远处有对应部位症状,不同人群症状表现有差异,有家族史者出现相关症状需警惕。
一、早期症状
卵巢癌早期往往症状不典型,很多患者可能没有明显的特异性表现。部分患者可能会出现腹部的轻微胀痛、不适,这是因为肿瘤在盆腔内逐渐生长,对周围组织产生一定的牵拉或压迫。对于年轻女性来说,可能会出现月经周期的改变,如月经推迟、月经量减少等,但由于早期症状不明显,很容易被忽视。而老年女性可能会有一些非特异性的消化道症状,比如偶尔的腹胀、食欲减退,这是因为肿瘤的存在可能影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能,但这些症状往往容易被当作消化不良等普通疾病来对待。
二、中期症状
随着病情进展到中期,卵巢癌的症状会逐渐明显。
(一)腹部症状
1.腹部肿块:患者自己可能在腹部摸到肿块,尤其是在清晨空腹时,膀胱排空,更容易摸到。肿块的质地通常不均匀,形状不规则,可活动度相对较差。这是因为肿瘤不断增大,占据了盆腔或腹腔的空间。
2.腹胀加重:腹胀感比早期更为明显,这是由于肿瘤的生长导致腹腔内积液增多,以及肿瘤本身对胃肠道的压迫进一步加重,使得患者感觉腹部膨隆,腹胀持续存在且难以缓解。
(二)消化道症状
恶心、呕吐的情况可能会频繁出现,这是因为肿瘤侵犯或压迫胃肠道,影响了食物的正常消化和通过,导致胃肠道功能紊乱。同时,患者的食欲会进一步下降,体重也会逐渐减轻,因为肿瘤细胞消耗了大量的营养物质,而患者摄入的营养不足。
(三)其他症状
部分患者可能会出现腰背部的酸痛,这是由于肿瘤侵犯了盆腔内的神经组织,或者肿瘤增大压迫了周围的神经结构,疼痛可放射至腰背部。对于育龄期女性,可能会出现月经紊乱加重的情况,如月经周期紊乱、月经量时多时少等。
三、晚期症状
到了卵巢癌晚期,症状会更加严重且多样化。
(一)全身症状
患者会出现明显的消瘦,体重可能会下降很多,身体极度虚弱,精神状态差。由于肿瘤的广泛转移,患者可能会出现发热的情况,这是因为肿瘤组织坏死吸收等原因引起的吸收热。同时,患者会有贫血的表现,如面色苍白、头晕、乏力等,这是由于肿瘤长期消耗身体的营养,导致造血功能受到一定影响,或者肿瘤侵犯骨髓等造血部位。
(二)转移相关症状
1.盆腔转移:如果肿瘤转移到盆腔的其他器官,如直肠、膀胱等,会出现相应器官的症状。转移到直肠时,可能会出现大便习惯改变,如便秘或腹泻,大便带血等;转移到膀胱时,会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,或者血尿等情况。
2.远处转移:如果转移到肺部,患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状,咳嗽可能是刺激性干咳,随着病情进展,咳痰可能会带血,胸痛与肿瘤侵犯胸膜等有关。如果转移到肝脏,会出现右上腹的疼痛、黄疸(皮肤和巩膜发黄)等症状,因为肝脏是重要的代谢器官,肿瘤转移到肝脏会影响其正常的代谢和解毒功能。
3.淋巴结转移:如果转移到腹膜后淋巴结等部位,可在腹部摸到肿大的淋巴结,淋巴结质地硬,活动度差,可能会压迫周围的血管、神经等,引起相应部位的肿胀、疼痛等症状。
需要注意的是,不同年龄、不同生活方式的患者,卵巢癌症状的表现可能会有所差异。例如,长期吸烟的女性患卵巢癌时,症状可能不会因为吸烟而有特殊的改变,但在诊断和治疗过程中需要考虑到吸烟对整体健康的影响。对于有卵巢癌家族史的人群,一旦出现上述相关症状,应该更加警惕,及时进行相关检查,以便早期发现、早期治疗卵巢癌。



