气管异物和咳嗽的区别是什么

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气管异物多发生于儿童,成人也有发生,因儿童口含物玩耍进食时误吸等,成人因进食谈笑等;咳嗽成因多样,有呼吸道感染等多种因素。气管异物典型症状为剧烈呛咳等,咳嗽有干咳湿咳等不同表现。气管异物靠病史、影像学、支气管镜诊断,咳嗽靠病史等检查诊断。气管异物需海姆立克法急救后送医取异物,咳嗽针对病因治疗,儿童气管异物发生率高要注意排查,成人气管异物少但危害大,咳嗽治疗依病因,儿童用药需谨慎,成人治疗考虑身体状况等。

咳嗽:是一种呼吸道常见症状,是人体的一种保护性反射动作。其成因多样,可由呼吸道感染(如病毒、细菌等引起的上呼吸道感染、肺炎等)、气道受刺激(如吸入冷空气、粉尘、花粉等)、过敏反应、气道异物(这是引起咳嗽的一个特殊原因,但和气管异物不同,此处说的是一般咳嗽中的气道受刺激情况)、反流性食管炎等多种因素引起。

症状表现

气管异物:典型症状为突然发生剧烈呛咳,随后出现阵发性咳嗽、呼吸困难,可伴有面色青紫、喘息等。如果异物部分阻塞气管,可能会出现持续性咳嗽,以刺激性干咳为主,同时可能有呼吸音改变,如可闻及哮鸣音等。对于较小的异物,可能症状相对不典型,仅表现为长期反复的咳嗽、喘息,易被误诊。

咳嗽:咳嗽的表现形式多样,有干咳(无痰)和湿咳(有痰)之分。如果是呼吸道感染引起的咳嗽,可能伴有发热、咳痰、鼻塞、流涕等症状;如果是过敏引起的咳嗽,多有接触过敏原史,可伴有打喷嚏、鼻痒、眼痒等过敏表现;反流性食管炎引起的咳嗽多在进食后加重,可伴有烧心、反酸等症状。

诊断方法

气管异物:详细的病史询问很重要,尤其是儿童,若有明确的异物吸入史,结合典型症状,可初步怀疑气管异物。进一步可通过影像学检查,如X线检查,部分异物可显影,但对于不透X线的异物可明确诊断;CT检查对于一些微小异物或复杂情况的诊断更有价值。此外,支气管镜检查不仅可以明确是否存在气管异物,还可以同时进行取出异物的治疗操作。

咳嗽:需要详细询问病史,包括咳嗽的持续时间、频率、性质、加重或缓解因素,有无伴随症状等。还需要进行体格检查,如肺部听诊等。然后可能会进行相关辅助检查,如血常规检查判断是否有感染;过敏原检测判断是否为过敏因素引起;胸部X线或CT检查了解肺部情况等。

处理原则

气管异物:一旦怀疑气管异物,需立即采取急救措施,如海姆立克法(对于成人和儿童有不同的操作方法)进行急救,然后尽快送往医院,通过支气管镜等手段取出异物。

咳嗽:主要是针对病因进行治疗。如果是呼吸道感染引起的咳嗽,需要根据感染的病原体进行相应治疗,如病毒感染多以对症治疗为主,细菌感染可使用抗生素;如果是过敏引起的咳嗽,需要避免接触过敏原,使用抗过敏药物;反流性食管炎引起的咳嗽需要使用抑酸药物等减少反流。同时,对于咳嗽症状较明显的情况,可适当使用止咳药物,但需谨慎选择,尤其要考虑患者年龄等因素,儿童应避免使用不适合的强效止咳药。

特殊人群情况

儿童:儿童气管异物发生率高,因为儿童气管较窄,且吞咽功能不完善,在玩耍时易误吸异物。儿童咳嗽原因多样,对于儿童咳嗽,要特别注意排查气管异物可能,在诊断时需仔细询问家长儿童近期是否有异物接触史。在处理儿童咳嗽时,非药物干预很重要,如保持室内空气湿润等,药物使用需谨慎,避免使用可能抑制呼吸中枢的止咳药。对于儿童气管异物,急救措施要正确实施,如海姆立克法用于儿童时手法要恰当。

成人:成人气管异物相对较少见,但一旦发生危害也较大。成人咳嗽的原因中,气道异物也是需要考虑的因素之一,尤其是有工作中接触小物件或进食时不注意的情况。成人咳嗽的治疗同样要基于病因,在选择治疗方案时要考虑成人的身体状况等因素。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
肺痒痒的想咳嗽干咳?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺部痒,总是干咳嗽一般多见于呼吸系统的病,也可以见于心血管病、神经因素以及某些药物和心理因素等。比如化学刺激物,刺激了分布在肺的细纤维末梢,还有气管支气管炎、支气管哮喘以及支气管结核等都可以导致这种表现。
感冒咳嗽能不能吃鸭蛋?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在感冒咳嗽的时候,可以适当的吃点鸭蛋,但并不宜食用腌制过的鸭蛋。腌制的鸭蛋因进盐过多,一般口味是比较咸的,所以针对感冒咳嗽的病人,建议可以适当吃点新鲜的鸭蛋来煮着吃,或者说是蒸着吃都是可以的。
气管异物的临床表现是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管异物的表现就是造成长时间持续性的咳嗽,因为有支气管异物在气管内就能形成感染灶,造成长时间反复的支气管炎,因此就会刺激气管,造成长时间的咳嗽发炎,此外气管异物堵住了支气管,还有可能会造成呼吸困难,肺不张以及造成发热等情况,因此表现出长时间咳嗽发热呼吸困难,要及时到医院做胸部ct或者拍片等检查。
气管异物要如何取出啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孩子表现出了气管异物是较为危险的情况,一般轻微的话,可能造成肺部的病变,重者可窒息死亡。建议全麻下直接喉镜或硬性支气管镜取出异物。若非常困难的话,还可能要进行开胸手术处理。
中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
气管异物的急救措施
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一旦发生肺内异物,一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状,一般肺内异物没有医疗环境的情况下,很难处理。气管异物的诊断可选择海姆立克,当声门狭窄的情况下,则建议及时就医。医生根据专业情况,来判断呼吸困难的严重程度,如果3度呼吸困难,极度呼吸困难,立马要做手术,把异物取出。
什么人容易发生气管异物
田秀芬 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肺内异物主要是儿童和老人容易发生,特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹,导致食物进入气管内。老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降,也会导致食物进入气管内,引起呼吸困难、憋喘等症状。建议在日常生活中,摄入食物的过程中,需要做到细嚼慢咽。
艾滋病咳嗽是什么样子的
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病咳嗽的样子,因肺部所感染的病原体不同,而有着很大的差别,如果是肺结核,患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致,可以出现咳嗽、黄痰症状,如果为肺炎所导致,可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致,可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致,可表现为白色泡沫痰,痰粘,有酸臭味,呈胶冻状,
儿童气管异物咳嗽特点
王海燕 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽,以干咳、呛咳为主,同时可伴有憋气、面部青紫现象,严重者可出现呼吸困难,甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。儿童气管异物需紧急进行处理,否则会引起严重的后果,甚至危及生命。所以,儿童需预防气管异物的发生,玩耍时避免喂食。
儿童气管异物咳嗽特点
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽,表现为剧烈干咳,同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大,堵塞气管后,患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状,如果不及时处理,非常容易引起患儿出现窒息,导致患儿出现生命危险等。
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