气管异物的急救方法与处理步骤

气管异物三大典型特征是阵发性咳嗽、喘鸣和患侧呼吸音降低。除这些症状外，气管异物还可能会出现发热、痰中带血、呼吸困难，严重者甚至会出现呼吸衰竭、窒息的表现。气管异物三大典型特征具体情况如下： 1.阵发性咳嗽 当异物进入气道后，立即发生剧烈呛咳、呕吐、面红耳赤、憋气、呼吸不畅等症状，异物较大时还可能会出现窒息的情况。 2.喘鸣 常见症状为气喘哮鸣，是由于气流经异物阻塞处发声所致，咳嗽时更显著。 3.患侧呼吸音降低 气管出现植物性的异物或是刺激性的异物，容易引起气管黏膜的炎症，严重时可能会堵塞气管，出现呼吸困难、肺不张的情况。 所以出现气管异物相关特征时，建议及时就医，以免加重病情。在日常生活中也要注意与人说话交谈时不要吃果冻、瓜子、花生、豆子等食物，避免误吸。

支气管有异物取出来的常见方法如下： 1、咳嗽 若异物处于支气管较浅的位置，可以刻意咳嗽或打个喷嚏，令支气管急剧收缩后产生高压，将异物咳出。 2、海姆立克急救法 若患者被异物呛住，有窒息风险，可以采用海姆立克腹部冲击法，即救援者站在患者身后环抱患者，将左手握拳放在患者肚脐和肋骨之间的部位，右手握住左手手腕，快速收紧手臂，并用右手迅速向左手施压，猛压患者上腹部，使其上腹部下陷，可将异物冲出。 3、手术 若异物进入支气管的位置较深，咳嗽等方法无法使异物自然掉出，需进行支气管手术取出异物，如支气管内镜喉镜手术、支气管切开术、开胸手术、胸腔镜手术等。

引起气管异物的最常见的原因可能是呛入异物、误吸异物或者误吞异物，详情如下： 1、呛入异物 例如吸入食物、液体或其他小颗粒物质时，可能会不慎呛入气管，导致气管异物。 2、误吸异物 在吸入过程中，不小心将异物吸入气管，比如吸入过大的颗粒物质或者呼吸道感染引起的分泌物。 3、误吞异物 误吞异物时，有可能会滑入气管，尤其是对于婴幼儿来说，他们常常会将小物体放入口中。 除以上原因外，还可能是某些特殊职业环境下的气管异物，如工业工人吸入颗粒物。此外，某些特殊疾病、药物副作用或者外伤等也可能导致气管异物的发生。

婴幼儿容易发生气管异物的原因是多种多样的，比较常见的几种原因可能是由于婴幼儿的生理特点，婴幼儿的行为习惯以及家庭环境等原因引起的，详情如下： 1、婴幼儿的生理特点 由于婴幼儿气管较短、软骨未完全发育，喉部肌肉较弱等生理特点，使得其气管较为狭窄，容易导致异物卡住气管而引发窒息。 2、婴幼儿的行为习惯 婴幼儿喜欢用嘴巴探索周围环境，将小玩具、食物等放入口中，由于婴幼儿的吞咽和咀嚼能力尚未完善，很容易导致异物误吸入气管。 3、家庭环境 婴幼儿在家庭环境中接触到的物品较多，如玩具、小零件等，有时家长在照看孩子时疏忽大意，未能及时清理环境，导致婴幼儿误食或误吸异物。 除以上原因外，还可能是婴幼儿进食过快、食物不当、婴幼儿处于激动状态等，都可能增加发生气管异物的风险。因此，家长和照顾者应该时刻保持警惕，确保婴幼儿的安全。

气管异物可能是由咳嗽、吞咽或误吸等原因引起的，详情如下： 1、咳嗽 咳嗽时，异物可能会被吸入气管，导致气管异物的发生。 2、吞咽 在进食或饮水过程中，异物可能会误入气管，引起气管异物。 3、误吸 在呕吐、咳嗽或窒息等情况下，异物可能会被误吸入气管，导致气管异物的发生。 除以上原因外，还可能是食物过大、儿童玩耍时的意外等。

小儿气管异物发生呼吸困难一般表现为不能说话、剧烈咳嗽、嘴唇发紫、缺氧等。 当小孩的呼吸道进入异物时，家长需要检查小孩的喉咙以及嘴巴的情况，如果可以直接看到异物，建议先试着用手指将异物取出，如果异物长时间取不出来，建议及时去往医院做气管镜检查，避免出现窒息，感染，从而引起发烧的现象。 家长应加强对小孩的防护教育，教育小孩不要口含玩具和其他固体物品，不要给小孩食用花生、豆类等易吸入呼吸道的食物，给小孩喂食的时候不要打闹，避免深吸气时将食物吸入呼吸道。

一般小儿异物如果进入呼吸道的话，早期是会有明显的呛咳的，到了以后会出现不明原因的发烧，严重的如果进入消化道，并且没有不舒服的表现的话，几天后会随大便排出体外，因为人的消化道最窄的地方就是咽部，如果能通过咽部，一般会拉出来； 小的矿物性异物，不足以阻塞支气管，可无显著症状，经过数周或数月后，肺部发生病变，小儿反复发热、咳嗽、咳痰，出现慢性支气管炎、慢性肺炎、支气管扩张或肺脓肿等症状。 对典型病例，根据病史、症状、体征即可诊断。支气管异物慢性病例，往往误诊为肺炎，必要时可作胸部X线透视或拍片，尤以胸透为重要，必要时支气管镜检查。 如果进入呼吸道，那么孩子开始会有咳嗽，如果堵塞器官，那么孩子会窒息；如果堵塞支气管，会造成一侧的通气障碍，这些都需要及时就诊，取出异物。

成人气管异物阻塞的处理方法包括咳嗽、海姆立克急救法以及手术治疗等。 1、咳嗽 如果气管异物较小，可以尝试用力咳嗽，通过增加气道压力促进异物的排出。 2、海姆立克急救法 适用于清醒的患者，方法是站在患者的背后，双手环绕患者的腰部，一手握拳，另一手覆盖在拳头上，快速向内上方冲击患者的腹部，以增加呼吸道内的空气压力，帮助异物排出。 3、手术治疗 如果异物梗阻时间较久且外力无法取出时，可以采取支气管镜手术将异物取出。

气管异物是临床常见的急诊，可能存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管等部位。右侧主支气管相对来说比较粗短，异物更容易落入右侧主支气管，在异物的吸入期可能会出现剧烈的呛咳，同时会出现短暂的憋气，面色青紫，更加严重的会出现窒息，有的孩子仅仅是出现轻度的咳嗽，没有出现其他的临床表现。 异物进入气管支气管以后停留在某一个部位刺激性减少，孩子的咳嗽症状有可能会慢慢的缓解，时间过长可能会发生感染，会出现气管炎或者肺炎的一些表现，有的孩子甚至会出现肺气肿，肺不张。

孩子如果出现了支气管异物，多由于孩子进食不当后引起了食物进入了支气管部位，常容易出现了明显的咳嗽、呼吸困难、面部青紫、紫绀等症状，这种情况下，需去医院做个详细检查，需做个支气管镜检查比较合适。 指导意见：如果支气管镜检查明确诊断后，需尽早取物治疗，然后使用抗生素药物治疗，都可以逐渐好转或痊愈的。如果有异物，一、咳嗽，这个咳嗽比较严重的。 二、就是胸闷，那么这个闷气，也是比较严重的。吸气时的闷气。指导意见：那么上述的情况，一、如果是金属类的，可以做个肺部的X线检查，二、如果是其它类的，可以做个支气管镜检查看看，并且可以取出来。

　　首先气管和食管是两个不同的解剖部位，气管在人体前部，食管在气管后面，但有一共同通道是下咽。　　食管异物可能会表现为胸前区的疼痛、呕血等症状。器官异物多表现为憋喘、呼吸困难等症状。　　当患者存在上述症状时，需要及时就医，以免导致疾其他严重后果的发生。

　　肺内异物主要是儿童和老人容易发生，特别是儿童的神经发育不够健全以及儿童容易在吃饭的时候哭闹，导致食物进入气管内。　　老年人由于咀嚼能力的下降和神经敏感性的下降，也会导致食物进入气管内，引起呼吸困难、憋喘等症状。　　建议在日常生活中，摄入食物的过程中，需要做到细嚼慢咽。

　　一旦发生肺内异物，一般症状是咳嗽、呼吸不畅等症状，一般肺内异物没有医疗环境的情况下，很难处理。　　气管异物的诊断可选择海姆立克，当声门狭窄的情况下，则建议及时就医。　　医生根据专业情况，来判断呼吸困难的严重程度，如果3度呼吸困难，极度呼吸困难，立马要做手术，把异物取出。

　　儿童气管异物的咳嗽特点在呛入气管异物后突然剧烈咳嗽，以干咳、呛咳为主，同时可伴有憋气、面部青紫现象，严重者可出现呼吸困难，甚至卡住气道造成窒息而引起死亡。　　儿童气管异物需紧急进行处理，否则会引起严重的后果，甚至危及生命。所以，儿童需预防气管异物的发生，玩耍时避免喂食。

　　儿童发生气管异物后咳嗽特点会表现出突发性刺激性和痉挛性咳嗽，表现为剧烈干咳，同时还伴随有干呕等症状。如果气管异物比较大，堵塞气管后，患儿还会很快表现出呼吸困难和口唇发紫等缺氧症状，如果不及时处理，非常容易引起患儿出现窒息，导致患儿出现生命危险等。

　　如果支气管异物的体积比较小，可通过做支气管镜检查将异物取出。如果气管异物比较大，且完全堵住支气管，可通过做手术方法取出异物。　　出现气管异物时，患者易出现阵发性、刺激性咳嗽，症状严重者可能出现喘憋、气急、呼吸困难等症状，此情况需及时到医院就诊，以免出现更多的并发症。