胃癌贲门癌有多种常见症状，消化道症状包括吞咽困难（肿瘤致贲门管腔狭窄致进食困难）、上腹部不适或疼痛（类似消化不良，疼痛无规律）、食欲减退及体重减轻（进食少致体重渐减）；消化道出血相关症状有呕血与黑便（肿瘤侵犯血管致出血，少量黑便、多量呕血）；全身症状包含贫血（长期出血等致面色苍白等）、发热（肿瘤坏死吸收低热，需防感染），不同年龄、性别人群症状表现有一定差异，相关高危人群需重视相应症状及时就医。
吞咽困难：贲门是胃与食管相连的部位，当胃癌贲门癌发生时，肿瘤可能阻塞食管下端，导致患者进食固体食物时出现进行性吞咽困难，开始可能只是吞咽较硬食物时有梗阻感，随着病情进展，连软食、流食也难以咽下。这是因为肿瘤不断生长，使贲门部位的管腔狭窄，食物通过受阻。在不同年龄、性别人群中表现类似，生活方式不健康如长期吸烟、酗酒的人群可能因自身抵抗力等因素影响，病情进展可能相对更快，但症状本身主要由肿瘤对贲门结构的破坏引起。对于有长期不良生活方式且出现吞咽困难的人群，需高度警惕。
上腹部不适或疼痛：多数患者有类似消化不良的症状，如上腹部隐痛、胀痛、钝痛等，疼痛无明显规律性，与进食的关系也不明确。有的患者可能一开始感觉上腹部饱胀不适，尤其是进食后更为明显。年龄较大人群可能对疼痛的感知和描述不如年轻人清晰准确，女性在这方面的症状表现与男性无本质差异，但需结合自身其他情况综合判断。长期有胃部不适且生活不规律的人群要留意该症状，若症状持续不缓解需及时就医检查。
食欲减退及体重减轻：患者常出现食欲下降的情况，对食物缺乏兴趣，食量明显减少。由于进食减少，身体摄入的营养物质不足，会导致体重逐渐减轻，患者可能在短期内消瘦明显。不同年龄段人群体重减轻的速度和表现可能不同，儿童若患此疾病，会严重影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者体重减轻可能会加速身体机能的衰退。生活方式不良、有家族胃癌贲门癌病史的人群更要关注自身体重变化，一旦出现食欲减退伴体重下降要及时排查。
消化道出血相关症状
呕血与黑便：肿瘤生长过程中可能侵犯周围血管，导致消化道出血。少量出血时，血液在胃肠道内经过消化液的作用，粪便会呈现黑色，即黑便，外观像柏油样。当出血量较多时，可能会出现呕血，呕吐物可为鲜血或暗红色血性物。在不同性别中，呕血和黑便的表现无性别差异，但不同年龄人群对出血相关症状的耐受程度不同。儿童患者若发生消化道出血，可能会出现精神萎靡、面色苍白等表现，需要特别重视；老年患者可能因身体机能衰退，对出血导致的贫血等情况耐受更差，更容易出现头晕、乏力等症状加重的情况。有胃部基础疾病或有胃癌贲门癌家族史的人群出现呕血、黑便要立即就医。
全身症状
贫血：长期慢性出血以及肿瘤消耗等因素可导致患者出现贫血。患者会表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，活动后这些症状可能会加重。不同年龄人群贫血的表现有所不同，儿童贫血可能影响智力发育和身体的正常生长；女性在生理期等特殊时期，贫血症状可能会被放大，更容易出现疲劳等情况；老年患者贫血可能会加重心脑血管方面的负担，增加心脑血管疾病的发生风险。有贫血表现且原因不明的人群要考虑到胃部疾病导致出血进而引起贫血的可能。
发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右，这可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。但也需警惕合并感染等情况导致的发热。不同年龄人群发热的特点类似，但儿童患者发热时需要更加谨慎排查其他可能的感染因素，因为儿童自身免疫系统相对不完善，容易因各种原因引起发热。生活不规律、免疫力低下的人群更容易出现肿瘤坏死吸收热的情况，若出现不明原因低热要进一步检查胃部情况。
