偏头痛的引发因素包括遗传因素（约60%患者有家族史，遗传影响神经系统结构功能增易感性）、神经递质紊乱（5-羟色胺等失衡相关）、血管因素（发作时颅内血管先缩后扩引发症状）、饮食与生活方式因素（部分食物、饮酒咖啡过量、压力大、睡眠不足等相关）、其他因素（激素变化、环境因素如强光噪音气候变化等相关）。
神经递质紊乱
5-羟色胺：5-羟色胺是一种重要的神经递质，在偏头痛的发病中起着关键作用。当5-羟色胺水平异常时，可能会导致颅内血管的收缩和舒张功能紊乱。例如，5-羟色胺受体功能异常可能会引起颅内血管过度收缩，随后出现扩张，从而引发偏头痛的头痛症状。
其他神经递质：去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的失衡也与偏头痛有关。去甲肾上腺素参与血管的调节等多种生理过程，其水平的改变可能影响血管的张力等，进而与偏头痛的发生相关；多巴胺的异常也可能通过影响神经系统的调节机制而诱发偏头痛。
血管因素
颅内血管收缩与扩张：偏头痛发作时，颅内血管会经历先收缩后扩张的过程。在发作前期，颅内动脉收缩，导致局部脑组织缺血，可能会出现视觉先兆等症状，如闪光、暗点等；随后动脉扩张，血管周围组织发生炎症反应，释放炎症介质，刺激神经末梢，从而引起头痛。不同年龄、性别的人群，血管的结构和功能略有差异，这也可能导致不同个体在偏头痛血管因素方面的表现有所不同。例如，女性在月经周期等激素变化时期，血管对激素的敏感性变化可能会影响偏头痛的发作，青春期女性由于激素水平波动较大，相对更容易受到血管因素影响而发生偏头痛。
饮食与生活方式因素
饮食：一些食物可能诱发偏头痛，比如富含酪胺的食物（如奶酪、巧克力等）、含有亚硝酸盐的食物（如腌制食品等）、含有苯乙胺的食物（如柑橘类水果等）。此外，饮酒、咖啡摄入过量等也可能引发偏头痛。不同生活方式的人群，对这些饮食因素的耐受程度不同，例如长期大量喝咖啡的人群，其脑血管对咖啡成分的敏感性可能更高，更容易因咖啡摄入过量而诱发偏头痛。
生活方式：压力过大是常见的诱发偏头痛的因素之一。长期处于高压力状态下，人体的神经内分泌系统会发生变化，影响神经系统的调节功能，从而增加偏头痛的发病风险。此外，睡眠不足或睡眠质量差也与偏头痛有关，睡眠过程中身体处于恢复和调节状态，睡眠不足会打乱这种调节机制，导致偏头痛的发生几率增加。不同年龄层的人群，应对压力和维持良好睡眠的能力不同，比如青少年可能因为学业压力等因素更容易出现睡眠不足和压力过大的情况，从而增加偏头痛风险；老年人可能由于身体机能下降等原因，睡眠质量相对较低，也更容易受偏头痛困扰。
其他因素
激素变化：女性在月经前期、月经期以及妊娠期等特殊时期，体内激素水平会发生明显变化，这与偏头痛的发作有密切关系。例如，月经前期雌激素水平的波动可能会影响脑血管的张力等，从而诱发偏头痛；妊娠期女性激素水平的改变以及身体状态的变化等也可能导致偏头痛发作频率的变化。不同性别在不同生理阶段，激素变化对偏头痛的影响不同，男性一般不受月经周期等女性特定激素变化的直接影响，但可能会受到其他激素相关因素的影响，而女性在不同生理阶段需要特别关注激素变化对偏头痛的影响，采取相应的预防和应对措施。
环境因素：强光、噪音、气候变化等环境因素也可能诱发偏头痛。例如，强光刺激可能会通过影响眼部神经进而影响头部神经，导致偏头痛发作；噪音会引起人体的应激反应，干扰神经系统的正常功能，从而诱发偏头痛；气温的突然变化，如过冷或过热，也可能影响血管的舒缩功能，引发偏头痛。不同生活环境的人群，接触这些环境因素的频率和程度不同，长期处于强光、噪音环境中的人群，患偏头痛的风险相对较高，需要注意避免这些环境因素的刺激来预防偏头痛发作。
