十二指肠癌常见消化道症状有腹痛（肿瘤生长侵犯周围组织或致管腔狭窄影响肠道蠕动排空引发）、消化道出血（肿瘤溃烂侵蚀血管致黑便或呕血）、恶心呕吐（肿瘤致十二指肠梗阻或消化功能受影响引起）；全身症状有消瘦（肿瘤消耗能量、进食减少致体重下降）、乏力（肿瘤致机体消耗增加、营养吸收障碍及慢性失血致机体虚弱），其症状出现机制包括肿瘤生长与组织侵犯（肿瘤细胞增殖浸润周围组织致腹痛等，不同年龄患者表现有差异）和消化道梗阻与消化功能障碍（肿瘤致管腔狭窄阻塞引发梗阻及消化吸收不良致相关症状，特殊生理时期女性患者症状可能更明显）。
一、常见症状
（一）消化道症状
1.腹痛
多数患者会出现腹痛症状，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或钝痛等。十二指肠癌导致腹痛的原因主要是肿瘤生长侵犯周围组织或引起十二指肠管腔狭窄，影响肠道正常蠕动和排空。例如，肿瘤不断增大，刺激十二指肠壁的神经末梢，从而引发疼痛。不同年龄、性别患者腹痛表现可能无明显差异，但一般来说，老年患者可能对疼痛的感知和表述不如年轻人准确清晰。有十二指肠癌病史的患者腹痛可能会有加重或规律改变等情况。
2.消化道出血
表现为黑便或呕血。肿瘤表面溃烂侵蚀血管可导致出血，少量出血时粪便隐血试验呈阳性，出血量较多时则出现黑便，严重时可引起呕血。男性和女性在消化道出血表现上无本质区别，但老年患者由于凝血功能可能相对较弱，出血后可能更难自行止血。有消化系统基础疾病病史的患者发生消化道出血时，需警惕十二指肠癌的可能。
3.恶心、呕吐
因肿瘤导致十二指肠梗阻或影响消化功能引起。当肿瘤引起十二指肠部分或完全梗阻时，食物和胃液等无法顺利通过，就会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁等。不同年龄段患者恶心、呕吐的频率和程度可能不同，生活方式不健康（如长期酗酒、吸烟）的患者可能更易出现消化功能紊乱，从而加重恶心、呕吐症状。
（二）全身症状
1.消瘦
由于肿瘤消耗机体能量，且患者消化道功能受影响，进食减少，导致体重逐渐下降。例如，肿瘤细胞不断增殖，摄取大量营养物质，而患者因腹痛、恶心等症状进食量减少，机体处于负氮平衡状态，进而出现消瘦。各年龄段患者均可出现消瘦，但老年患者因基础代谢率相对较低，且可能合并其他慢性疾病，消瘦可能进展相对缓慢但更易被忽视。有肿瘤家族史的人群患十二指肠癌后更易出现消瘦情况。
2.乏力
患者常感疲倦、没有力气。主要是因为肿瘤导致机体消耗增加，营养物质吸收障碍，以及慢性失血等因素，使机体处于虚弱状态。不同性别患者乏力表现无明显差异，但女性可能因生理特点在相同消瘦程度下更易感觉乏力。长期从事重体力劳动的患者患十二指肠癌出现乏力时，可能会被误认为是劳累所致而延误病情。
二、症状出现的相关机制
1.肿瘤生长与组织侵犯
十二指肠癌的肿瘤细胞不断增殖，向周围组织浸润生长。例如，肿瘤侵犯十二指肠壁的肌肉层、浆膜层等，会刺激周围的神经组织，引发腹痛。同时，肿瘤生长过程中消耗大量营养物质，导致患者出现消瘦、乏力等全身症状。对于不同年龄患者，如儿童患十二指肠癌极为罕见，但一旦发病，肿瘤生长速度可能相对较快，因为儿童机体代谢旺盛，肿瘤细胞增殖可能更活跃，症状出现可能更迅速。
2.消化道梗阻与消化功能障碍
当肿瘤导致十二指肠管腔狭窄或阻塞时，会引起消化道梗阻。如肿瘤生长使十二指肠肠腔变窄，食物通过受阻，就会出现恶心、呕吐等症状。同时，肿瘤影响消化酶的分泌和食物的消化吸收过程，导致患者营养物质吸收不良，进而出现消瘦、乏力等表现。女性患者在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，若患十二指肠癌，其消化道功能受影响可能更明显，因为妊娠哺乳期机体对营养的需求增加，而肿瘤又进一步阻碍了营养的摄取和利用。
