小脑萎缩常见共济失调相关症状如平衡与协调障碍、肢体共济失调，言语障碍如构音障碍，眼球运动障碍如眼球震颤，还可能伴随认知功能障碍（记忆力减退、思维能力下降）、肌张力异常（肌张力减低）、头晕头痛等症状。
一、小脑萎缩的常见症状
1.共济失调相关症状
平衡与协调障碍：患者行走时步态不稳，左右摇晃，如同醉酒步态，这是因为小脑参与了维持身体平衡和协调肌肉运动的功能，小脑萎缩导致其协调功能受损。在日常生活中，可能会频繁跌倒，尤其在行走不平坦路面或黑暗环境中更易发生。对于儿童患者，可能表现为运动发育迟缓，如坐、站、走等大运动技能发展落后于同龄儿童，因为小脑功能异常影响了运动的协调性和平衡感的建立。成年女性患者可能在日常活动如上下楼梯时需要借助扶手等辅助工具来保持平衡，男性患者也可能在进行一些精细动作如系鞋带时出现手部动作不协调的情况。
肢体共济失调：表现为肢体运动的准确性和协调性变差，拿东西时可能出现手抖，难以准确握住物品，比如伸手去拿杯子时，手部会出现摇晃、偏离目标的情况。在进行指鼻试验时，患者无法准确指向自己的鼻尖，会出现指鼻不准的现象。对于有长期饮酒史的人群，若出现小脑萎缩相关症状，这种肢体共济失调可能会逐渐加重，因为酒精对小脑有一定的毒性作用，长期摄入会损害小脑组织。
2.言语障碍
构音障碍：患者说话时发音不清，语速缓慢且不流畅，言语含糊，难以清晰表达自己的意思。例如，说话时字音含糊不清，类似“大舌头”的表现，严重时可能让人难以理解其想要表达的内容。儿童小脑萎缩患者可能在语言发育过程中出现语言表达困难，词汇量积累缓慢，语句表达不连贯等情况，这是由于小脑功能异常影响了言语中枢相关肌肉的协调运动。成年男性患者可能在工作交流中因为言语障碍而影响沟通效率，女性患者可能在日常与家人朋友的交流中出现沟通不畅的问题。
3.眼球运动障碍
眼球震颤：部分小脑萎缩患者会出现眼球不自主的左右或上下摆动，这是因为小脑对眼球运动的调节功能发生了障碍。在进行眼部检查时，可以发现眼球的异常运动。对于老年患者，随着年龄增长，小脑萎缩的发生率相对较高，若出现眼球震颤等症状，可能会影响其视觉功能和身体平衡，增加摔倒的风险。
二、其他可能伴随的症状
1.认知功能障碍
记忆力减退：患者可能逐渐出现近期记忆力下降，比如经常忘记刚刚发生的事情，如刚放下的物品放在哪里、刚说过的话等。对于中年患者，如果本身有家族遗传因素导致的小脑萎缩，可能在工作中因为记忆力减退而影响工作效率，遗漏重要的工作信息等。老年女性患者可能会忘记日常的生活琐事，如忘记吃饭、吃药等时间。
思维能力下降：表现为对问题的分析、判断能力减弱，理解复杂事物的能力下降。例如，在面对一些简单的决策时，可能会犹豫不决，难以做出合理的判断。儿童小脑萎缩患者可能在学习新知识时理解困难，思维反应较迟缓，影响学业进展。
2.肌张力异常
肌张力减低：患者肌肉松弛，力量减弱，可能表现为肢体无力，活动时感觉轻松，但缺乏力量。比如抬手动作较为无力，难以完成一些需要一定力量的动作。对于长期患病的患者，可能会因为肌张力减低而导致肌肉萎缩进一步加重，影响肢体功能。在康复护理方面，需要特别注意帮助患者进行适当的肌肉锻炼，以维持肌肉力量。
3.头晕头痛
头晕：患者常感到头部昏沉、眩晕，尤其在改变体位时，如从卧位变为坐位或站位时，头晕症状可能会加重。这是因为小脑萎缩影响了对身体平衡和空间位置的感知，导致头晕不适。对于老年患者，头晕可能会增加其跌倒的风险，需要家人在日常生活中给予更多的关注和照顾。
头痛：部分患者可能出现头痛症状，疼痛程度和性质因人而异，可能为胀痛、隐痛等。头痛的发生可能与小脑萎缩导致的颅内环境改变等因素有关。
