胰腺癌怎么减轻痛苦

来源:民福康

胰腺癌患者可通过药物镇痛(依疼痛程度选非甾体类抗炎药、弱阿片类或强阿片类药物,需遵医嘱)、介入治疗减轻痛苦(神经阻滞阻断疼痛信号传导、动脉灌注化疗杀伤肿瘤细胞减痛)、营养支持与心理调节辅助(营养支持保证营养提高抵抗力,心理调节缓解压力助减痛苦)、姑息性手术改善症状减轻痛苦(身体状况尚可、肿瘤局限无法根治时考虑,解决梗阻改善进食等)来减轻痛苦。

一、药物镇痛

胰腺癌患者出现疼痛时,可根据疼痛程度选择合适的镇痛药物。轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药,如布洛芬等;中度疼痛可使用弱阿片类药物,如可待因等;重度疼痛则需应用强阿片类药物,如吗啡等。这些药物通过与体内的阿片受体结合等机制发挥镇痛作用,能有效缓解患者的疼痛症状。不过,药物的使用需在医生的严格指导下进行,因为不同患者的病情、身体状况等因素不同,医生会根据具体情况调整用药方案。例如,对于老年患者,由于其肝肾功能可能有所减退,在使用镇痛药物时需要更加谨慎,要密切监测药物的不良反应,并根据情况适当调整剂量。

二、介入治疗减轻痛苦

1.神经阻滞:通过向腹腔神经丛等区域注射药物,阻断疼痛信号的传导。例如,腹腔神经丛阻滞可以有效缓解胰腺癌引起的上腹部及腰背部疼痛。研究表明,这种方法对于改善患者的疼痛状况、提高生活质量有一定的效果。在操作过程中,需要严格把握穿刺的部位和药物的剂量等,以确保治疗的安全性和有效性。对于一些身体状况相对较好、能够耐受介入操作的患者比较适用,但对于身体极度虚弱、凝血功能严重障碍等患者则不适合。

2.动脉灌注化疗:将化疗药物直接灌注到供应肿瘤的动脉内,使肿瘤局部药物浓度升高,在杀伤肿瘤细胞的同时,也可能减轻肿瘤对周围组织的压迫等,从而缓解疼痛。这种治疗方式对于部分胰腺癌患者的疼痛缓解有一定帮助,但同样需要考虑患者的身体状况等因素,比如患者的心肺功能等,因为动脉灌注化疗可能会对心肺等器官产生一定的影响。

三、营养支持与心理调节辅助减轻痛苦

1.营养支持:胰腺癌患者往往会出现食欲不振、体重下降等情况,良好的营养状态有助于提高患者的机体抵抗力,也有利于患者更好地应对疼痛等不适。要保证患者摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。可以通过口服营养补充剂或者必要时的肠内、肠外营养支持等方式来满足患者的营养需求。对于出现营养不良的患者,合理的营养支持能够改善患者的身体状况,间接减轻因为身体虚弱等带来的痛苦感受。例如,对于一些食欲明显减退的患者,可以给予易消化、高热量的流质或半流质饮食,并根据患者的耐受情况逐渐调整。

2.心理调节:胰腺癌患者往往会面临较大的心理压力,焦虑、抑郁等不良情绪可能会加重疼痛的感受。医护人员需要关注患者的心理状态,通过心理疏导等方式帮助患者缓解心理压力。家属也应该给予患者充分的关心和陪伴。例如,可以通过与患者交流、听音乐、放松训练等多种方式来调节患者的心理状态。研究发现,良好的心理状态有助于患者提高对疼痛的耐受性,从而在一定程度上减轻痛苦。对于不同年龄段的患者,心理调节的方式可能会有所不同,比如对于老年患者,可能更需要耐心的倾听和情感上的安抚;对于年轻患者,可能可以采用一些更具互动性的心理调节方法。

四、姑息性手术改善症状减轻痛苦

对于一些身体状况相对尚可、肿瘤局限但无法进行根治性手术的患者,可以考虑姑息性手术,如胃肠吻合术等,以解决患者的梗阻问题,改善患者的进食等情况,从而间接减轻因为梗阻等带来的疼痛和其他不适症状。例如,当胰腺癌导致十二指肠梗阻时,通过胃肠吻合术可以恢复肠道的通畅,让患者能够正常进食,提高生活质量,缓解因为梗阻引起的腹部胀痛等不适。但手术存在一定风险,需要充分评估患者的身体状况、心肺功能等多方面因素后才能决定是否进行手术。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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腹部增强ct能查出腺癌吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
单纯的腹部增强CT检测结果并不能用于确诊胰腺癌,但可用于检查胰腺是否存在病变。如患者存在胰腺病变,则一般CT检查可显示局部组织异样。后续患者需补充进行肿瘤标志物检测、想咨询光检查、腹部超声、动脉造影、内窥镜检查、血粪常规及穿刺取样活检等。由医师结合各项结果评估患者病变的程度及范围。如确诊癌症,则可能
腋下疼痛是乳腺癌吗?
朱希山 副主任医师
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腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状,若只是单独出现腋下疼痛,一般情况下不考虑患有乳腺癌;若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现,此时是怀疑有乳腺方面的疾病,就需要及时就医,处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查,查明病因,从而在医
前列腺癌骨转移能治吗?
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前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
腺癌病人吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌病人应饮食清淡、易消化、富含蛋白质和维生素,防止食用高脂、油腻食物,避免影响消化。胰腺癌病人可选择蛋白粉、莲藕粉、牛奶、豆腐、鲫鱼、鲤鱼、黑鱼、牛肉、羊肉、鸡肉、山药、蘑菇、枣子、核桃、苦瓜、桔子、猕猴桃、苹果、香蕉等食物,其中有些食物可提供丰富的蛋白质,其中一些可以改善病人的免疫功能。
腺癌什么时候开始疼?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌一般要到中晚期以后才会有疼痛。胰腺癌早期多没有明显的症状,而在体检的时候被发现,到了中期以后,可以因为压迫胆管开口,导致阻塞性黄疸,部分人可以有疼痛。到了晚期以后,因为肿瘤细胞的急剧增长,可以导致压迫症状,以及肿瘤周围的神经损伤,就可以表现出明显的上腹或者右上腹疼痛。
腺癌全身发黄是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌发展过程中,常因肿块增大,压迫胆管而产生阻塞性黄疸,呈进行性加重,伴随皮肤瘙痒,尿呈浓茶样,粪便呈灰白色。因黄疸的发生多是因癌肿增大或表现出肝转移,所以及时控制癌肿,避免癌细胞转移能有效解决黄疸病症。无论西医如何治疗,建议都要同时进行中医药的治疗。中医中药治疗主要是扶正和祛邪和用中药去攻瘤,开
腺癌化疗方案有哪些?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的化疗目前比较系统和规范,治疗胰腺癌的药物相对较少,最早是用吉西他滨治疗胰腺癌,当时的金标准是吉西他滨加顺铂,或吉西他滨加5-FU等方式进行治疗。后来出现了白蛋白紫杉醇治疗胰腺癌,大家非常公认,效果也非常好,缩小了胰腺肿瘤,提高了病人的生活质量,生存时间也有所延长。还有爱斯万(替吉奥),替吉奥
腺癌肝转移有什么治疗方法?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌如果发生肝转移,一般已经发展到了胰腺癌晚期。此时应当进行化疗。现阶段胰腺的化疗方案主要有以下几种,第一个是FOLFIRINOX,包括奥沙利铂、伊立替康、亚叶酸钙,还有5FU等药物,现阶段研究发现,这种化疗方案能够明显地提高病人的生存,但是这种化疗的方案对于亚洲人很难耐受,它的不良反应非常大。第
腺癌腹水怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌晚期伴随腹水,如果不能手术,身体情况允许,可以进行放化疗,配合中医中药进行治疗,可以延缓肿瘤的进展,主要还是在于病人的身体状况,晚期主要还是需要保守性治疗,也可以用射波刀,射线治疗,进行放腹水,限制钠水摄入。
腺癌的血液传染吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺癌的血液正常情况下是不会传染的。在临床上胰腺癌主要是和环境因素和个人的不良习惯密切相关,它不是一种经过血液传播的疾病,因此不要过于担心,积极的进行一些抗肿瘤的治疗就可以了。建议确诊后可以首先选择微创手术的办法来进行治疗,然后要防止饮用一些酒精类或者碳酸类的饮品。
甲状腺癌的筛查方法
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
目前进行甲状腺肿瘤或者甲状腺癌的筛查还是B超为主,B超主要是看是否在甲状腺里面发现一些结节,同时通过B超的表现来判断良恶性,如果这些结节怀疑是恶性或者基本肯定是恶性,有时会根据情况建议病人做细胞学的穿刺。如果确定是恶性,可能就要考虑是不是要做手术。手术之前还会做CT、磁共振、甲状腺功能等辅助判断结节的位置、大小、有没有淋巴结转移。另外,通
腺癌患者需保持愉快心情
李春丽 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显,所以和情绪也比较密切,因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态,内分泌会产生紊乱,从而诱发乳腺癌。因此,乳腺癌的患者,需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多,除过手术、化疗、放疗、靶向治疗,还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗,并且保持愉快的心情。
胰腺囊肿和腺癌的区别是什么
程东峰 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
胰腺囊肿和胰腺癌的区别主要表现为胰腺囊肿是良性病变,胰腺癌是恶性病变。胰腺囊肿几乎很稳定,变化不大,半年、一年甚至两年随访过程中无明显变化,甚至恶变的概率也非常低。胰腺癌是恶性疾病,会随着时间的增长出现增大和侵犯周围的脏器血管,甚至发生转移,还会造成全身衰竭。胰腺癌容易导致寿命缩短,而胰腺囊肿不会让人类寿命缩短。
腺癌什么不能吃
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物,避免吃腌制、油炸类食物,可以多吃些水果蔬菜,还要多休息,避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关,乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现,当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视,需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗,防止癌细胞扩散和转移,能够最大程度提高患者生存质量。
腺癌从发现到晚期一般多久
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌从发现到晚期病变阶段,时间不明确,现在医疗水平不断发展,人们保健意识也逐步提高,很多患者都有定期体检的优良习惯,对于乳腺癌病变能够早期发现或者在中期发现病变情况,此时通过手术将病变组织切除,再辅助后续放化疗等治疗措施,能够稳定病情,改善病变发展。
腺癌术后吃什么对身体恢复有帮助
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺癌手术后要注意饮食习惯调整,能够促进身体恢复,首先应该注意补充新鲜蔬菜和水果,有润肠通便的作用,还能够补充维生素以及微量元素,改善患者身体素质。其次要提高优质蛋白食物比重,如肉、蛋、奶类,能够增强身体素质,增强对肿瘤病变的抵抗能力,提高药物治疗效果,应该避免辣椒、大蒜等刺激性食物,对于高脂、高糖、高油的食物尽量少吃或不吃,减轻对身体的
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