肠粘连容易复发吗

来源:民福康

肠粘连存在一定复发可能性,其复发受手术方式(如复杂手术、多次手术等)、手术中肠管暴露时间(暴露时间长复发风险高)、个体自身体质(易形成粘连体质复发可能性大)、术后恢复情况(术后早期活动少复发概率高)及术后预防措施执行情况(规范使用预防措施可降复发风险)等多种因素影响。

手术因素

手术方式:不同的腹部手术方式对肠粘连发生及复发的影响不同。例如,单纯的阑尾切除术相对来说引起肠粘连复发的概率可能相对较低,而复杂的肠道切除术、多次腹部手术等,由于手术操作对肠道组织的干扰更大,术后发生肠粘连的基础更明显,复发风险相对较高。对于年龄较小的儿童,由于其肠道组织更娇嫩,手术操作引起的肠道刺激可能更易导致肠粘连复发,且儿童术后肠道功能恢复过程中,若护理不当等,也会增加复发几率;对于老年人群,本身肠道蠕动功能相对较弱,术后肠道恢复慢,也更容易出现肠粘连复发情况。

手术中肠管暴露时间:手术中肠管暴露时间越长,肠管受到外界刺激的机会越多,术后发生肠粘连的概率越高,复发风险相应增加。比如一些复杂的腹腔内手术,肠管暴露时间较长,术后肠粘连复发可能性相对增大。不同性别在这方面可能没有绝对差异,但女性若有特殊的盆腔手术史等,可能因盆腔解剖结构等因素影响,肠粘连复发情况有所不同;生活方式方面,长期吸烟、饮酒的人群,其身体的应激状态等可能影响肠道的血液循环和恢复,增加肠粘连复发风险;有过腹部感染病史的患者,其腹腔内环境已经处于相对不利于肠道恢复的状态,术后肠粘连复发概率更高。

个体自身因素

体质差异:有些人属于易形成粘连的体质,比如本身存在纤维蛋白溶解系统活性较低的情况,这会使得腹腔内的纤维蛋白等更容易沉积,促进肠粘连的形成,从而增加复发可能性。对于这类体质的人群,无论年龄、性别,都需要在术后更加注意预防肠粘连复发。儿童中如果存在先天性的肠道发育异常等情况,也可能属于易发生肠粘连的特殊体质,术后需要特别关注肠道功能恢复,采取措施降低复发风险;老年人体质相对虚弱,自身修复能力较差,也更容易出现肠粘连复发。女性如果在术后处于特殊的生理阶段,如孕期、哺乳期等,身体的内分泌等状态变化可能影响肠道恢复,增加肠粘连复发几率;生活方式不健康,如长期缺乏运动的人,肠道蠕动功能相对缓慢,不利于肠管恢复正常位置和减少粘连,易导致复发;有过腹部外伤史且后续恢复不佳的患者,腹腔内环境不稳定,肠粘连复发风险较高。

术后恢复情况:术后早期活动对于预防肠粘连复发非常重要。如果患者术后长时间卧床,肠道蠕动恢复慢,肠管容易发生粘连且复发概率增加。年龄较小的儿童术后早期活动相对较难,但也需要在医生允许下尽量进行适当的床上活动等;老年人术后早期活动需要谨慎,但也应在医护人员指导下逐步开展活动以促进肠道恢复,降低复发风险。女性术后如果因身体原因不能及时活动,也需寻找其他方式促进肠道蠕动;生活方式中缺乏运动的人群,术后更要重视早期活动计划的执行;有腹腔感染病史的患者术后恢复过程中,积极配合促进肠道蠕动等措施对于降低肠粘连复发至关重要。

术后预防措施执行情况

早期干预措施:术后是否及时采取有效的预防肠粘连措施,如早期的腹腔内药物冲洗、使用防粘连材料等,会影响肠粘连的复发情况。如果规范使用了防粘连材料等措施,能在一定程度上降低肠粘连复发风险。对于儿童来说,由于其身体特殊性,在选择防粘连措施时需要更加谨慎,要充分考虑儿童的耐受情况等;老年人使用相关预防措施时,也要关注其身体整体状况和药物耐受等情况;女性在术后使用预防措施时,要考虑到其特殊的生理状态对预防措施的影响;生活方式不健康的人群,即使采取了预防措施,也需要配合改善生活方式来进一步降低复发风险;有腹部手术史复发高风险的患者,术后更要严格执行预防肠粘连的各项措施。

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肠粘连
肠粘连的具体发病机制临床尚未明确,可能是由于肠道、腹膜或内脏的组织损伤、缺血、炎症反应等因素,导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘连、附着,患者可无明显不适症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻症状,表现为排气、排便停止等。
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子宫肌瘤术后肠粘连的症状有哪些?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫肌瘤术后肠粘连的病人可能表现为排气、排便障碍,腹痛、腹胀等表现,应及时就诊。治疗建议:建议病人养成良好的生活习惯,防止食用辛辣刺激性食物,积极配合治疗,适当加强体育锻炼。
阑尾术后肠粘连症状有哪些?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
阑尾术后肠粘连其症状主要表现为肠梗阻的症状,即腹痛、腹胀、恶心、呕吐,以及肛门停止排气排便或减少。对于肠粘连引起的肠梗阻,主要发生于术后,其症状较轻时,一般只需保守治疗,即胃肠减压,口服麻油、石蜡油倒泄、灌肠、抑酸抑酶及营养支持等对症处理。而对于肠粘连引起的肠梗阻症状较重,经保守治疗无效后,为防止肠
手术引起的肠粘连怎么办?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于手术造成的肠粘连,现阶段没有特别好的办法来防止,只要进行腹腔的手术,都有可能会造成肠粘连。病人如果有肠粘连的症状,可以使用热水袋进行热敷腹部,并且用开塞露来进行塞肛处理。此外,病人平时的饮食一定要清淡,尽量吃一些清淡、容易消化的食物,防止暴饮暴食,防止吃生冷和难消化的食物等。而如果病人腹部不适的
子宫肌瘤术后肠粘连有何症状?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫肌瘤手术后,包括其他腹部的手术一样,都会引起肠粘连。如果引起肠粘连,轻的会表现为腹部的闷痛,一般都是呈阵发性,饱餐后出现症状为主。如果症状比较重,会出现腹痛,同时还会出现腹胀、肛门停止排气、排便或者肠道有一些明显的肠鸣音,这种症状往往提示术后肠粘连的原因。肠粘连本身是腹部手术后的普遍情况,通过手
阑尾炎术后肠粘连症状有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
阑尾炎手术以后很容易并发肠粘连,发生原因考虑和感染有关,具体症状有下列几点:第一,疼痛,由于肠管粘连蠕动异常,病人会出现疼痛,疼痛的性质为胀痛,第二,消化道刺激症状,由于肠道蠕动异常会影响到肠内容物的排空,所以病人会表现为明显的腹胀,甚至出现恶心呕吐,甚至严重的会并发肠梗阻的发生,第三,病人会表现为
剖腹产肠粘连早期症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
剖腹产肠粘连早期症状会表现出肚子疼的,剖宫产术后表现出肠粘连的病人越来越多。许多产后母亲出院后很快就会表现出产后肠道粘连症状。肠粘连病人如果症状轻微,则无症状。如果病情严重,常表现出排气堵塞、打嗝、大便干燥等表现。正常肠蠕动可将食物残渣排出体外。
肠粘连大便是什么形状?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠粘连的患者粪便不成型,有可能伴有便秘的症状。因为肠粘连会造成消化不良,所以会导致粪便不成型。存在肠粘连的患者可能会伴有腹胀、嗳气等异常表现。你可以及时去医院检查,如果这是伤口粘连刺激引起的,可以通过手术治疗。处于急性期的患者要积极的禁食,可以进行胃肠减压的治疗,存在感染时积极的进行抗感染的治疗。患
剖腹产二胎肠粘连怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您的情况是孕晚期,需要剖宫产手术常年是腹部手术后多见的并发症。剖宫产术后容易并发肠黏连。但并不是所有的剖腹产术后病人一定会发生肠黏连。剖宫产术后需要尽早离床活动,可以有效预防肠黏连,同时防止深静脉血栓形成。易消化饮食,少量多餐。
阑尾炎手术后5天了容易肠粘连么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
这种情况需要注意饮食清淡规律,可以适当食用一些流食半流食物,适当活动促进肠蠕动,术后应用消炎药物治疗。
肠粘连做哪些检查出来?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠粘连可以做以下几种检查:1、X线和ct,这个方法是可以确定有无长根组的,2、腹部彩超,进行超声的检查也可以看到肠道粘连的情况,3、血常规,肠道粘连会诱发一系列炎症反应,造成血中的白细胞和中性粒细胞升高,4、生化相关,肠粘连会产生一系列生化反应的,5、经过腹腔镜直观检查,可以明确肠道粘连的部位。
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
阑尾炎术后肠粘连怎么治
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠
肠粘连的症状是什么引起的
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连的症状,主要是肠粘连是否引起肠梗阻决定。如果患者仅有长肠粘连没有肠梗阻,可能没有任何临床症状或仅有轻微的局部疼痛不适感。症状的出现与饮食不当有密切关系。如果肠粘连引起肠梗阻,患者就会出现腹胀、腹部阵发性疼痛、肛门停止排气、排便等症状。肠粘连的病因主要与腹腔内炎症性病变以及腹部手术有关。
肠粘连做什么检查能看出来
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
肠粘连一般发生在术后几天内
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连大多发生于腹腔手术后的三到十天内。在进行腹部手术过程中,肠管暴露时间过长、动作粗暴、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不干净,或者是腹腔内有异物存留等,都可能会造成肠粘连。所以,术中一定要彻底止血,仔细冲洗腹腔,手术后尽早下床活动,以尽快的恢复肠蠕动,减少肠粘连的发生几率。
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