婴儿肠套叠护理

来源:民福康

婴儿肠套叠护理需从多方面进行,包括密切观察病情,留意一般状况、腹部体征等;合理体位护理,让婴儿取舒适半卧位等;严格饮食护理,怀疑时禁食,恢复进食需逐步进行;密切观察并发症,如肠道穿孔等并做好相应护理;同时对家长进行心理安抚,解释病情等以助婴儿康复。

一、病情观察

1.一般状况观察

对于婴儿,需密切观察其精神状态,若婴儿出现烦躁不安、哭闹不止且难以安抚的情况,要高度警惕肠套叠。因为肠套叠会导致婴儿腹部疼痛,从而表现出异常的哭闹。同时,观察婴儿的面色,若面色苍白,可能提示婴儿因疼痛等不适出现了血液循环方面的变化。另外,观察婴儿的体温,一般肠套叠早期体温多无明显异常,但如果病情持续发展,可能会出现发热等情况,不同年龄的婴儿对病情的耐受和表现可能略有差异,婴儿年龄较小,病情变化相对更快,需更加细致观察。

观察呕吐情况,婴儿肠套叠常伴有呕吐症状,呕吐物开始可为奶汁及乳块或其他食物,之后可含有胆汁,晚期可吐出粪便样液体,这是由于肠管梗阻,近端肠内容物无法顺利通过,导致呕吐物性质发生变化。

2.腹部体征观察

触摸婴儿腹部,注意是否有腊肠样肿块,多位于右上腹或腹部其他部位,肿块表面光滑,稍可活动,有一定压痛。不同年龄婴儿腹部解剖结构有差异,婴儿腹部相对柔软,但肠套叠时可触及典型肿块。同时观察腹部是否有腹胀情况,随着病情进展,可能会出现腹胀逐渐加重的现象,腹胀的程度也能反映肠套叠的严重程度。

二、体位护理

1.休息体位

让婴儿采取舒适的体位,一般可采取半卧位,将婴儿上半身抬高30°-45°左右,这样有利于呼吸,减少腹部张力,缓解婴儿因腹痛带来的不适。半卧位对于婴儿呼吸功能的维护有帮助,因为婴儿呼吸功能相对较弱,良好的体位有助于改善呼吸状况。同时,要避免婴儿剧烈翻动,防止加重肠套叠病情。

对于年龄较小的婴儿,家长在抱持时要注意姿势,避免过度颠簸婴儿腹部,尽量让婴儿处于相对稳定的体位,以减轻腹部的压力,利于病情观察和恢复。

三、饮食护理

1.禁食情况

一旦怀疑婴儿肠套叠,应立即停止喂食,包括母乳、配方奶等所有食物和水。因为进食会加重肠道的负担,导致肠套叠情况进一步恶化。对于婴儿来说,禁食时间的长短需根据病情恢复情况而定,一般需要禁食至肠套叠确诊并进行相应处理后,医生根据情况再决定何时开始逐步恢复进食。

2.恢复进食

当肠套叠经过空气灌肠等治疗后病情稳定,开始恢复进食时,应从少量的温开水开始,观察婴儿有无不适反应,如呕吐、腹胀等。若无不适,可逐渐过渡到少量的母乳或稀释的配方奶,每次喂养量要少,逐渐增加喂养量和喂养次数。喂养过程中要密切观察婴儿的腹部情况和精神状态,根据婴儿的耐受情况逐步调整饮食,遵循由少到多、由稀到稠的原则。

四、并发症观察与护理

1.肠道穿孔等并发症观察

密切观察婴儿是否出现腹膜炎表现,如婴儿出现全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张等情况,这可能提示出现了肠道穿孔等严重并发症。同时观察婴儿的生命体征,如心率、血压等,若出现心率加快、血压下降等情况,也可能是并发症发生的表现。对于婴儿来说,由于其不会准确表达自身不适,更需要医护人员和家长高度警惕这些并发症的发生,一旦发现异常,要及时报告医生进行处理。

若发生并发症需要进行手术治疗等情况,术后的护理也非常关键。术后要保持婴儿伤口的清洁干燥,防止感染,按照儿科术后护理的要求进行精心护理,包括观察伤口愈合情况,监测婴儿术后的生命体征等,确保婴儿能够顺利恢复。

五、心理护理

1.家长心理安抚

婴儿肠套叠会让家长非常焦虑和紧张,医护人员要及时与家长沟通,向家长解释病情的发展过程、治疗措施以及预后情况等,让家长了解整个护理和治疗的流程,缓解家长的焦虑情绪。家长的情绪状态会影响到对婴儿的护理和照顾,稳定家长的情绪有助于为婴儿创造良好的护理环境。同时,指导家长如何正确抱持、安抚婴儿,让家长掌握一些护理技巧,增强家长照顾婴儿的信心。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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