脑卒中后会遗留什么后遗症

来源:民福康

脑卒中会引发运动功能障碍(如偏瘫、共济失调)、认知障碍(如记忆力减退、注意力不集中)、言语障碍(如失语症、构音障碍)、吞咽障碍、感觉障碍及精神心理障碍(如抑郁、焦虑),不同人群在这些障碍的表现和影响上有差异,如老年患者相关障碍可能更严重,长期不良生活方式等会增加患病风险等。

共济失调:患者会出现平衡感差、肢体协调运动障碍,走路时步态不稳,容易摔倒。这是因为脑卒中可能累及小脑或其传导通路,影响了机体对肌肉运动的精准调控。例如小脑梗死或出血的患者常伴有明显的共济失调表现,不同年龄人群中,儿童脑卒中相对少见,但一旦发生共济失调,对其运动发育和日常生活影响较大,需要更精心的康复训练来改善。

认知障碍

记忆力减退:包括近期记忆力和远期记忆力下降。患者可能记不住刚发生的事情,如刚说过的话、刚做过的事,也可能对过去的一些经历记忆模糊。脑卒中影响了大脑的海马体等与记忆相关的脑区,导致记忆功能受损。在老年人群中,本身存在一定程度脑萎缩的基础,脑卒中后更容易出现明显的记忆力减退。有长期高血压、糖尿病等病史的患者,由于脑血管长期处于不良状态,脑卒中后认知障碍包括记忆力减退的发生风险更高。

注意力不集中:患者难以长时间集中注意力,在进行学习、工作或日常活动时容易分心。这与脑卒中导致大脑额叶等注意调控相关脑区的功能异常有关。不同性别方面,目前没有明确证据表明性别差异会显著影响脑卒中后注意力不集中的发生,但不同年龄层的患者,儿童脑卒中后注意力问题可能影响其学习和社交,成年患者则可能影响工作效率。

言语障碍

失语症:分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语等多种类型。运动性失语患者能理解他人言语,但自己无法流利表达;感觉性失语患者能流利说话,但内容缺乏逻辑,且不能理解他人言语;混合性失语则同时具备上述两种情况。这是由于脑卒中损伤了大脑语言中枢,如布洛卡区、韦尼克区等。老年患者由于语言中枢相关脑区的储备功能相对较弱,脑卒中后失语症的发生可能更严重。有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,脑血管病变风险高,更容易出现言语障碍。

构音障碍:表现为发音不清、语调异常等。是因为控制咽喉部肌肉运动的神经受损,导致发音器官协调运动障碍。任何年龄的脑卒中患者都可能出现构音障碍,但儿童患者由于发音器官尚在发育中,构音障碍对其语言发育影响较大,需要早期进行语言康复训练来促进发音功能的恢复。

吞咽障碍

脑卒中后部分患者会出现吞咽困难,轻者表现为进食时呛咳,重者可能无法正常吞咽食物和液体,导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。这是因为脑卒中累及了吞咽相关的神经核团或传导通路,使得吞咽反射异常。老年患者由于吞咽功能本身随年龄增长而有所下降,脑卒中后更容易发生严重的吞咽障碍。有长期吞咽功能不良病史的患者,脑卒中后吞咽障碍的风险更高,需要在急性期就进行吞咽功能评估,必要时给予鼻饲等营养支持措施。

感觉障碍

偏身感觉减退或丧失:患者患侧肢体出现感觉异常,如麻木、疼痛、温度觉减退等。是由于脑卒中损伤了感觉传导通路,导致对侧身体的感觉信息传递受阻。不同年龄人群中,老年患者对感觉障碍的感知可能相对不敏感,但实际感觉异常可能更易导致跌倒等意外发生。女性患者在脑卒中后感觉障碍的表现可能与男性无明显差异,但在康复护理中需要关注女性患者的心理状态,因为感觉障碍可能影响其日常生活自理能力和自信心。

精神心理障碍

抑郁:脑卒中后抑郁较为常见,患者表现为情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等。这与脑卒中导致大脑神经递质失衡有关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平改变。老年患者由于机体各方面功能衰退,更容易出现抑郁情绪,且抑郁可能会影响患者的康复积极性和康复效果。有既往精神疾病史的患者,脑卒中后抑郁的发生风险更高,需要密切关注患者的心理状态,必要时进行心理干预和药物辅助治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)。

焦虑:患者表现为紧张、不安、恐惧等情绪,可能与对疾病预后的担忧、身体功能障碍带来的生活不便等因素有关。任何年龄的脑卒中患者都可能出现焦虑,但儿童患者的焦虑可能源于对疾病和身体变化的不理解,需要家长和医护人员给予更多的心理安抚和支持。

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脑卒中是指多种原因导致脑血管受损,出现进展迅速的脑缺血及脑出血性疾病。
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脑卒中和脑梗塞的区别
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死和脑卒中的概念范围不同。 脑卒中包括脑梗死、脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血,是大脑细胞和组织坏死引起的疾病;而脑梗死是一种脑部血液循环障碍,是缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死和软化。 无论是脑梗死还是脑卒中,都需要及时就诊规范治疗,同时应根据自身情况在医生指导
老年人中风能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
中风即脑卒中,老年人脑卒中是否能治好,应根据病情严重程度进行判断。 如果老年人脑卒中病情较为轻微,仅局部出现少量出血或者小范围梗死,未造成脑功能损伤,则通过规范治疗后能够使病情得到治愈。但是如果老年人脑卒中病情较为严重,出血量较大或者梗死范围较大,导致脑功能受损,则无法治愈,只能通过规范治疗和康复训
脑卒中后遗症能恢复吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中后遗症一般无法完全恢复。 脑卒中后遗症是由于发病血管供应的脑区受损引起的,多表现为单侧或双侧肢体无力、言语不清等,由于脑区受损引后无法完全恢复,所以脑卒中后遗症也无法完全恢复。但可通过康复治疗以及日常管理等方式改善预后。 脑卒中后遗症患者需及时在医生指导下进行康复训练,同时应改善不良生活习惯,
脑卒中是怎么引起的
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脑卒中的类型不同,病因也不同,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。 出血性脑卒中主要与脑动脉畸形、外伤或者动脉瘤等因素有关;而缺血性脑卒中则多是脑动脉栓塞、炎症、感染、颅内外动脉狭窄和闭塞、血流动力学障碍、红斑狼疮或者结节性大动脉炎等因素引起。此外,不良的生活习惯、高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等因素
脑卒中怎么治?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据脑卒中的类型不同,可以采取不同的措施,主要的治疗方式包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝以及神经保护等特异性的治疗;而非特异性治疗包括降压、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。在必要时可能还需要通过手术处理,手术方式有颈动脉内膜切除术、颅外—颅内动脉吻合术等,要根据个人情况选择合适的方法,治疗后还要
脑卒中的五个突出表现?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑卒中的五个突出表现主要包括突发一侧的侧肢体麻木、无力,同时伴有面瘫等;还可以出现视力模糊、视野缺损;还有眩晕、平衡功能障碍、走路偏斜;出现突然剧烈、不明原因的头痛,且持续不缓解;最后还可以出现晕倒以及意识障碍等现象。当人体有这些不适表现时应该引起重视,积极处理。如果怀疑自己有脑卒中,可以去医院查头
脑卒中是怎么回事?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致发生脑卒中比较常见的原因是脑部供血血管内壁上栓子脱落引起动脉-动脉栓塞,其他因素包括高血压、糖尿病、高血脂等,也可能会诱发脑卒中;脑卒中的发生还跟性别、年龄、种族等因素有关系,如果自身存在不良的生活习惯,也容易诱发症状的出现,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、过量饮酒等。建议在生活中要养成好的生活饮
脑卒中的三偏征是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中的三偏征是偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲。 1.偏身感觉障碍 患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉出现障碍,脑卒中造成内囊受损,则可能会中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置丧失等本体感觉障碍的症状。 2.偏瘫 脑卒中引起内囊出血时,患者会出现对侧面肢体的瘫痪,对侧肢体麻木无力甚至无法活动。 3.偏盲 一侧
脑卒中和脑梗死的区别是什么
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中和脑梗死的区别包括定义不同、临床症状不同、治疗原则不同等。 1、定义不同:脑卒中指的是突然发作且发展迅速的脑部缺血或出血性疾病;脑梗死则是脑组织持续缺血出现的坏死或软化。 2、临床症状不同:脑卒中症状可以分为缺血性脑卒中症状和出血性脑卒中症状,前者疾病早期一般会出现单侧肢体无力、口角歪斜等症状
脑卒中早期症状有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑卒中的早期症状有:1、反应迟钝,与他人沟通说话慢,语句表达不通顺,话少;2、活动能力下降,浑身无力,做事情没有之前熟练或者总是想要睡觉;3、经常性地表示自己头晕,久坐久站就觉得自己不舒服;4、感觉肢体某一个部位麻木,如嘴角、手、腿等;5、莫名其妙的走路不稳,肢体不受控制的想要往一边倒;6、如果患有
脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间,因为不同患者会有不同的情况,所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者,功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者,则功能恢复期就会比较长,可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练,家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ,防止肌肉萎缩。
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑卒中怎么筛查
张志辰 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
脑卒中筛查首先进行病史询问,包括血压、血糖、血脂以及其他疾病。对于存在高危诱发因素的患者,建议行脑部CT检查和心电图检查,观察有无器质性的改变和血管堵塞等情况。建议此类患者保持轻松愉快的心情,避免吸烟和饮酒,存在慢性疾病的患者需要按时服用药物。
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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