卵巢癌复发和转移信号

来源:民福康

卵巢癌复发转移可通过症状表现、影像学、血液肿瘤标志物等方面发现信号。症状上有腹胀、腹痛、恶心呕吐、食欲减退等;超声检查可见盆腔肿物变化、腹腔积液增多;CT能发现脏器转移灶、淋巴结肿大;血液中CA125等肿瘤标志物会有相应变化,如CA125升高及变化趋势等都需关注。

一、症状表现相关信号

(一)腹部相关症状

1.腹胀:卵巢癌复发转移时,肿瘤可能会导致腹腔内积液增多或者肿瘤本身增大压迫周围组织,引起腹胀感。这种腹胀可能持续存在且不易缓解,与一般的消化不良等引起的腹胀不同,往往会逐渐加重。对于有卵巢癌病史的患者,若出现不明原因的进行性腹胀,需警惕复发转移。不同年龄的患者都可能出现,老年患者身体机能下降,可能对腹胀的感知和耐受有所不同,但仍需重视。

2.腹痛:卵巢癌复发转移病灶可能侵犯周围组织或引起腹腔内粘连等情况,导致腹痛。疼痛的性质和程度多样,可能是隐痛、胀痛或较为剧烈的疼痛。年轻患者身体相对更具活力,对疼痛的反应可能与老年患者有所差异,但都不能忽视异常腹痛。

(二)消化道症状

1.恶心、呕吐:肿瘤转移可能影响胃肠道的正常功能,如转移至腹膜等部位刺激胃肠道,或者引起肠梗阻等情况,导致患者出现恶心、呕吐症状。不同年龄层的卵巢癌患者,恶心呕吐的表现可能受其基础健康状况等影响,年轻患者可能因呕吐导致电解质紊乱等情况相对更需及时处理,而老年患者本身可能存在一些基础疾病,呕吐可能加重原有病情。

2.食欲减退:由于肿瘤消耗等多种因素,患者可能出现食欲明显下降,进食量减少。这会影响患者的营养状况,对于卵巢癌患者来说,良好的营养状态有助于对抗疾病,食欲减退是复发转移的一个潜在信号,不同年龄患者的食欲减退表现不同,需要关注其体重变化等情况来综合判断。

二、影像学相关信号

(一)超声检查

1.盆腔肿物变化:通过超声检查可以观察盆腔内肿物的大小、形态、边界等情况。如果既往卵巢癌治疗后复查发现盆腔肿物较前增大、形态发生改变(如边界不清等),提示有复发转移可能。不同年龄患者的盆腔超声表现可能因生理结构等差异有一定不同,但对于卵巢癌病史患者,肿物的异常变化是重要信号。

2.腹腔积液情况:超声可检测腹腔内积液量。若腹腔积液较前增多,可能是肿瘤复发转移导致腹膜受侵等引起,不同年龄患者腹腔积液的意义相似,但老年患者可能对积液导致的腹胀等症状更为敏感。

(二)CT检查

1.脏器转移灶发现:CT能够清晰显示身体各脏器情况,若发现肝脏、肺部等脏器出现新的占位性病变,提示卵巢癌可能复发转移至这些脏器。对于不同年龄患者,肝脏、肺部转移的表现有其特点,例如年轻患者肺部转移可能更易出现咳嗽等呼吸系统症状相关表现,而老年患者可能更多表现为基础疾病加重等情况。

2.淋巴结肿大:CT可观察到淋巴结情况,若发现盆腔、腹腔等部位淋巴结肿大,且肿大淋巴结形态异常(如融合等),可能是肿瘤转移至淋巴结的信号。不同年龄患者淋巴结肿大的临床意义相同,但需要结合患者整体状况来判断。

三、血液肿瘤标志物相关信号

(一)CA125水平变化

1.指标升高:CA125是卵巢癌较为常用的肿瘤标志物,在卵巢癌复发转移时,CA125水平往往会升高。但需要注意的是,一些良性疾病如盆腔炎等也可能导致CA125轻度升高,所以需要动态观察其变化趋势。不同年龄患者的CA125基础值可能有差异,例如年轻女性基础值相对可能较低,当出现升高时更需警惕。若CA125持续升高且排除了良性疾病影响,高度提示卵巢癌复发转移。

2.与治疗后的对比:治疗后患者CA125水平下降至正常范围,若后续复查发现CA125再次升高,结合临床症状等,要考虑复发转移的可能。不同年龄患者在治疗后监测CA125时都需要遵循这一原则,年龄因素可能影响患者对治疗的反应以及身体的恢复情况,但CA125的变化是重要参考指标。

(二)其他肿瘤标志物

1.HE4等:HE4也是卵巢癌相关的肿瘤标志物,与CA125联合检测对于卵巢癌复发转移的诊断有一定价值。当HE4水平出现异常变化时,也需要结合临床症状、影像学等进行综合判断。不同年龄患者HE4的临床意义与CA125类似,但其单独或联合检测在卵巢癌复发转移监测中的作用需要进一步结合具体情况分析。

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卵巢癌
卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,卵巢癌的病因并不明确,有可能与遗传、激素、妇科疾病、生育经历、环境等因素有关,根据不同的组织学来源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、转移性肿瘤等。
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卵巢癌能治好吗?
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卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
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子宫内膜癌和卵巢癌的关系?
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子宫内膜癌和卵巢癌的关系,两个疾病都属于女性恶性肿瘤之一,都和家族遗传因素有关,都是由于体内细胞变异异常增生所导致的,但子宫内膜癌主要是因为机体孕激素水平生长、子宫内膜过度增生引起的,还有可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征诱发的,其与肥胖、高血压也有关系。治疗都只能通过手术、放疗、化疗来治疗。诊断依据
卵巢癌的症状及分期有哪些?
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卵巢癌能痊愈吗?
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卵巢癌没有扩散是几期?
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卵巢癌没有转移一般是Ⅰ期,Ⅰ期是肿瘤局限在卵巢部位,通常不会出现肿瘤转移的症状,Ⅰ期又分为三期,ⅠA期主要是在一侧的卵巢;ⅠB期是两侧卵巢;ⅠC期是肿块已经到卵巢表面,伴有腹水。如果是Ⅱ期卵巢癌,肿瘤累及双侧的卵巢,转移到子宫、输卵管以及盆腔其它组织部位。Ⅲ期卵巢癌通常是肿瘤累及双侧卵巢,还伴有腹膜
卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗是同一种么?
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卵巢癌疫苗和宫颈癌疫苗不相同,而且卵巢癌疫苗还在研发阶段,并没用应用于临床,普通人无法接种。宫颈癌的主要病因是高危型hpv感染,因此疫苗也是针对高危型hpv感染。现在应用于临床的宫颈癌疫苗包括二价、四价、九价三种,其中九价的预防范围更广,不过对年龄有要求,在16-26岁之间。如果已经超过接种年龄,可
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北京大学第一医院 三甲
做阴超有可能查出卵巢癌,但是不能明确诊断。卵巢癌早期,肿瘤比较小,多数没有明显症状,单纯进行阴超有可能会漏诊,阴超的诊断价值有限。阴超发现有卵巢肿瘤,还需要进行其他的影像学检查,比如腹盆腔磁共振成像、腹盆腔计算机断层扫描等,初步判断肿瘤的性质,明确肿瘤的具体位置,了解与周围组织的关系。之后可以进行病
卵巢癌晚期有什么好的治疗方法?
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卵巢癌晚期患者可进行肿瘤细胞减灭术治疗,能够尽量切净所有病灶,降低肿瘤负荷,提高化疗疗效。患者可在术前进行新辅助化疗,一般为静脉化疗,能够缩小肿瘤,为手术创造条件。还需进行术后辅助化疗,能够杀灭手术没有清除的残余或亚临床病灶,有助于缓解症状,提高生活质量,延长生存时间。卵巢癌晚期患者完成手术和化疗后
卵巢癌筛查需要做什么检查?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
筛查卵巢癌首选超声检查,有助于发现卵巢是否有占位性病变;另外,还可以做肿瘤标志物检测,如CA125、HE4、ROMA指数、甲胎蛋白或者β-人绒毛膜促性腺激素等。如果通过以上检查有两项发现异常,需要做进一步检查,如腹部CT、核磁共振以及病理组织学检查等,可以确诊是否患有卵巢癌。早期的卵巢癌可以选择手术
卵巢癌有哪些疾病类型
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
卵巢肿瘤在病理学当中,根据其源不同,可分为不同的类型,包括卵巢上皮性肿瘤、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、恶性性索间质肿瘤、转移性肿瘤等等。卵巢上皮性癌最常见的类型大约占到疾病发病率的70%以上,而卵巢上皮性肿瘤又分为浆液性腺癌、子宫内膜样腺癌、透明细胞癌、黏液性腺癌等等。其中又以浆液性腺癌在临床最为多见。卵巢的恶性生殖细胞肿瘤和恶性性索间质肿瘤也
卵巢癌如何治疗
陈秀玮 主任医师
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得了卵巢癌并不可怕,但是医生要明确判定,第一、明确是卵巢癌,第二、判断是否有腹水。因为卵巢癌的大小体积是2×3×4厘米,位于盆腔的深处,病变的时候不容易发现,一旦发生,将近有70%的病人已经是晚期。要决定是否需要先进行腹水穿刺放液,然后结合病变身体状况、病灶大小、是否累及全身其他脏器等方面决定治疗方法。如果是卵巢癌,首选手术治疗。手术以后
卵巢癌如何引起的
崔保霞 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢癌目前来说病因不清楚,有一些相关的学说,比如说体腔上皮化生的学说,还有持续排卵的学说。另外还和一些环境因素,还有一些遗传因素,比如现在引起广泛重视的BRCA基因的突变,有部分病人她是有家族遗传性的,一些散发性的卵巢癌其实原因不明,卵巢癌的起源也有些学说,比如二元论,就是一部分卵巢癌它起源于输卵管。所以对四十岁以上女性切子宫的时候,我们
卵巢癌是什么原因引起
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌是目前女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤,但是病因并不是非常明确,有可能跟内分泌激素以及环境影响有关,与遗传因素也有一定的关系,如果其家族里面有卵巢癌或者乳腺癌等情况,那患有卵巢癌的几率便会比较大一些,并且长期不洁的性生活或者是第一次月经时间比较早也会有一定的影响。
卵巢癌的症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
卵巢癌与性有关吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢癌发生与性无关,形成原因非常复杂,比如遗传基因、环境污染、不良生活方式等。中医认为卵巢癌发生与外邪内侵、情志不畅、饮食失调导致脏腑功能失调、血瘀、痰饮都有关系。卵巢癌恶性程度非常高,可以采取手术治疗,术后可以服用疏肝、理气、破血、逐瘀中成药预防复发。
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