左后偏头痛的发生与血管因素（如偏头痛血管学说、遗传对血管影响）、神经因素（如三叉神经血管复合体功能紊乱、皮层扩散性抑制）、其他因素（包括生活方式因素如饮食、睡眠、精神因素；内分泌因素如女性激素变化、其他内分泌相关因素；环境因素如光线刺激、气味刺激）相关。
一、血管因素相关
（一）偏头痛的血管学说
偏头痛的血管学说认为，偏头痛发作前可能存在颅内血管收缩，导致局部脑组织缺血，出现视觉先兆等症状，随后颅外血管扩张，特别是颞浅动脉等扩张，引发头痛。左后偏头痛可能与左侧头部血管的这种舒缩功能异常有关。例如，有研究发现偏头痛患者在发作时存在脑血流动力学的改变，发作前脑血流量减少，发作时相应区域脑血流量增加，这种血管舒缩功能的紊乱可能在左后偏头痛的发生中起作用。
（二）遗传因素对血管相关的影响
遗传在偏头痛的发病中起到一定作用。如果家族中有偏头痛病史，那么个体患偏头痛包括左后偏头痛的风险可能增加。遗传因素可能影响血管的结构和功能，使血管更容易出现舒缩失调等问题。有研究表明，某些与血管调节相关的基因多态性与偏头痛的易感性相关，进而可能导致左后偏头痛的发生。
二、神经因素相关
（一）三叉神经血管复合体功能紊乱
三叉神经血管复合体在偏头痛的发病机制中起重要作用。当三叉神经血管复合体受到刺激时，会释放降钙素基因相关肽等神经肽，导致血管扩张、血浆蛋白渗出等炎症反应，从而引发头痛。左后偏头痛可能是由于左侧三叉神经血管复合体的功能紊乱，使得神经信号传导异常，引起左后头部的疼痛。例如，神经肽的异常释放会导致局部的神经-血管耦合失调，进而引发疼痛发作。
（二）皮层扩散性抑制
皮层扩散性抑制是一种神经电活动现象，表现为大脑皮层神经元的缓慢传播的电抑制波。有研究发现，皮层扩散性抑制可能参与偏头痛的发病过程。它可以从枕叶向额叶扩散，当扩散到左侧相关脑区时，可能影响神经功能，进而导致左后偏头痛的发生。例如，皮层扩散性抑制会引起脑血流的改变以及神经递质的释放变化，这些变化最终可能引发头痛症状。
三、其他因素相关
（一）生活方式因素
1.饮食：某些食物可能诱发偏头痛，如富含酪胺的奶酪、含有亚硝酸盐的腌制食品、含苯乙胺的巧克力等。如果长期摄入这类食物，可能增加左后偏头痛的发生风险。例如，大量食用奶酪后，部分偏头痛患者可能会出现头痛发作，其中包括左后偏头痛的情况。
2.睡眠：睡眠不足或睡眠质量差是偏头痛的诱发因素之一。长期睡眠不规律或睡眠过少，会影响神经系统的正常调节功能，使得头部血管和神经更容易出现功能紊乱，从而增加左后偏头痛的发病几率。比如，经常熬夜的人相较于睡眠充足的人，患偏头痛包括左后偏头痛的可能性更高。
3.精神因素：长期的精神压力、焦虑、紧张等情绪状态可诱发偏头痛。当处于高度精神紧张状态时，人体的神经内分泌系统会发生变化，影响血管和神经的调节，进而可能导致左后偏头痛的发作。例如，面临重大工作压力的人群，左后偏头痛的发病频率可能会增加。
（二）内分泌因素
1.女性激素变化：女性在月经周期、妊娠、绝经等不同阶段，体内雌激素水平会发生变化。雌激素水平的波动可能与偏头痛的发作相关，特别是在月经前期和月经期，雌激素水平下降，可能导致左后偏头痛的发作。有研究显示，女性偏头痛患者在月经周期中的头痛发作与雌激素水平的变化有一定关联，左后偏头痛在女性中的发作可能受到这种内分泌因素的影响。
2.其他内分泌相关因素：甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能与偏头痛的发生有关。甲状腺激素水平的改变可能影响神经系统的功能以及血管的调节，从而间接导致左后偏头痛的出现。例如，甲状腺功能减退的患者中，偏头痛的发生率可能有所升高，其中部分患者表现为左后偏头痛。
（三）环境因素
1.光线刺激：强烈的光线刺激，如长时间暴露在过强的阳光下或闪烁的灯光下，可能诱发偏头痛。左后偏头痛患者在遇到强光刺激时，可能更容易发作。例如，在阳光强烈的户外长时间活动后，部分左后偏头痛患者会出现头痛症状加重的情况。
2.气味刺激：某些特殊的气味，如油漆味、化学品气味等，可能成为偏头痛的诱发因素。当左后偏头痛患者接触到这类刺激性气味时，可能引发头痛发作。例如，进入刚装修完散发强烈油漆味的房间后，部分患者会出现左后头部的疼痛。
