脑动脉粥样硬化会引发一般症状如头晕、头痛，神经系统症状包括记忆力减退、注意力不集中、肢体麻木无力，缺血性脑卒中相关症状有短暂性脑缺血发作及缺血性脑卒中表现，还会出现认知功能障碍、情绪和行为改变等，中老年人易患，有基础疾病及不良生活方式人群风险更高，不同人群表现有一定特点需综合考量。
一、一般症状
脑动脉粥样硬化是由于脑动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔缩小所致。一般症状主要包括头晕、头痛等。头晕可能是较为常见的表现，患者会感觉头部昏沉、不清醒，其发生机制可能与脑动脉粥样硬化导致脑供血相对不足有关。头痛的表现多样，可为隐痛、胀痛等，也是因为脑部血液循环受到影响，血管舒缩功能紊乱等因素引起。不同年龄、性别人群可能都可出现这些一般症状，但一般来说，中老年人相对更易发生脑动脉粥样硬化，从而出现相关症状，而男性和女性在发病率上可能无显著的绝对差异，但随着年龄增长，发病率均会逐渐升高。有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群，脑动脉粥样硬化发生风险更高，出现相关症状的可能性也更大。
二、神经系统症状
1.记忆力减退：患者可能会逐渐出现近期记忆力减退，比如经常忘记刚刚发生的事情、刚放置的物品位置等。这是因为脑动脉粥样硬化影响了大脑相关区域的血液供应，导致神经细胞功能受损，影响了记忆相关脑区的正常功能。对于老年人来说，本身记忆力随年龄有一定生理性减退，但脑动脉粥样硬化导致的记忆力减退往往会更明显且进展可能更快。有长期不良生活方式，如长期吸烟、酗酒的人群，会进一步加重脑动脉粥样硬化对记忆力的影响。
2.注意力不集中：患者难以长时间集中注意力，在进行学习、工作等活动时容易分心。这与脑部血液循环障碍使得大脑神经细胞不能得到充足的血氧供应，影响了神经传导和信息处理有关。不同年龄段人群都会受到影响，但对于从事需要高度集中注意力工作的人群，如驾驶员等，注意力不集中带来的风险更高，更容易引发事故等情况。
3.肢体麻木、无力：当脑动脉粥样硬化影响到脑部支配肢体感觉和运动的区域时，患者可出现肢体麻木、无力的症状。例如，一侧肢体出现麻木感，或者拿东西时感觉无力，严重时可能影响肢体的运动功能。男性和女性在肢体症状表现上无本质差异，但如果是患有基础疾病的特殊人群，如糖尿病合并脑动脉粥样硬化的患者，肢体症状可能会因为糖尿病周围神经病变等因素而更加复杂，需要更细致的评估和处理。
三、缺血性脑卒中相关症状
1.短暂性脑缺血发作（TIA）症状：可出现短暂的单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、言语不清等症状，一般症状持续时间较短，通常数分钟至数小时即可缓解，但可反复发作。其发生是因为脑动脉粥样硬化导致血管狭窄，局部脑组织短暂缺血，但尚未造成不可逆的损伤。对于有脑动脉粥样硬化的人群，尤其是频繁出现TIA症状的患者，需要高度重视，因为这是缺血性脑卒中的高危信号。在生活方式方面，有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，会加速脑动脉粥样硬化的进展，增加TIA和脑卒中的发生风险。
2.缺血性脑卒中症状：如果脑动脉粥样硬化进一步发展，血管狭窄严重或发生血栓形成等情况，可导致缺血性脑卒中。患者可出现严重的偏瘫、偏身感觉障碍、意识障碍等症状。不同年龄患者表现可能不同，老年患者可能症状相对更重，恢复相对更困难。女性在妊娠、更年期等特殊生理时期，激素水平变化可能会对脑动脉粥样硬化有一定影响，但如果已经发生缺血性脑卒中，治疗和康复需要综合考虑其生理特点。有高血压病史的患者发生缺血性脑卒中后，血压的控制更为关键，需要在医生指导下合理调控血压，以促进恢复和预防复发。
四、其他相关症状
1.认知功能障碍：除了记忆力减退和注意力不集中外，还可能出现认知功能的全面下降，如理解能力下降、计算能力减退等。随着脑动脉粥样硬化的进展，认知功能障碍可能会逐渐加重，严重影响患者的日常生活和社会功能。对于患有脑动脉粥样硬化的老年人，定期进行认知功能评估非常重要，以便早期发现问题并采取干预措施。有长期精神压力大等生活方式因素的人群，会加重认知功能障碍的进展。
2.情绪和行为改变：部分患者可能出现情绪不稳定，如易激动、抑郁等，也可能出现行为异常。这与脑动脉粥样硬化影响了大脑的情绪调节和行为控制相关区域的功能有关。不同性别患者在情绪和行为改变上可能有一定差异，但总体来说，需要关注患者的心理状态，给予相应的关怀和支持。对于患有脑动脉粥样硬化的患者，尤其是有基础疾病和不良生活方式的人群，心理状态的调整也需要作为综合治疗的一部分来考虑。
